किशोरों के लिए जो बेहद मोटापे से ग्रस्त हैं, बेरिएट्रिक सर्जरी एक उपचार विकल्प हो सकती है जो मदद कर सकती है, खासकर जब पारंपरिक उपचार (उदाहरण के लिए, आहार, व्यायाम या वजन घटाने दवाएं) विफल रही हैं। वास्तव में, हाल के वर्षों में बच्चों के बीच बेरिएट्रिक वज़न घटाने वाली सर्जरी (डब्लूएलएस) में वृद्धि हुई है।
"किशोर और बचपन में मोटापे के महामारी - बढ़ते विस्फोटक - महामारी और बचपन में मोटापे का महामारी है," एमडी, चीफ स्कॉट शिकोरा कहते हैं बोरीट्रिक सर्जरी और बोस्टन में टफट्स मेडिकल सेंटर में वजन और कल्याण केंद्र के निदेशक। "सर्जरी से इंट्रैक्टेबल मॉर्बिड मोटापे के लिए कोई बेहतर उपचार नहीं है," वह कहता है।
डब्ल्यूएलएस: जब किशोरों को बेरिएट्रिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है
डॉ। शिकोरा का कहना है कि बच्चे बेरिएट्रिक सर्जरी के लिए उम्मीदवार बन सकते हैं जब उनके बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई, ऊंचाई के सापेक्ष वजन का माप) 35 या उससे अधिक है और उनके पास मोटापे से संबंधित स्थितियां हैं, जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप, या नींद एपेना। बेरिएट्रिक सर्जरी उन बच्चों के लिए भी एक विकल्प हो सकती है जिनके बीएमआई 40 या उससे अधिक हैं, भले ही वे अन्यथा स्वस्थ हों।
"उन बच्चों और किशोरों के लिए, कम से कम शल्य चिकित्सा पर विचार करने का विकल्प उचित है।"
हालांकि बेरिएट्रिक सर्जरी करने के लिए युवा कितने युवा हैं, इस बारे में कोई सार्वभौमिक रूप से स्वीकार्य दिशानिर्देश नहीं हैं, शिकोरा का कहना है कि कुछ कार्यक्रम 13 या 14 वर्ष के बच्चों को छोटे मानते हैं, और अधिकांश लोगों को परिपक्वता के एक निश्चित स्तर तक पहुंचने की आवश्यकता होती है (के लिए उदाहरण के लिए, उनकी हड्डी परिपक्वता एक्स-रे पर प्रदर्शित की गई है)।
शिकोरा के अनुसार, वजन घटाने के लिए दो विशेष प्रकार की शल्य चिकित्सा, जो कि बच्चों में सबसे अधिक व्यापक रूप से अध्ययन किया गया है, गैस्ट्रिक बाईपास और समायोज्य गैस्ट्रिक बैंडिंग (लैप-बैंड )। शिकोरा का कहना है, "बच्चे और बच्चे के माता-पिता के साथ दोनों प्रक्रियाओं के पेशेवरों और विपक्षों पर चर्चा करना उचित है।
वजन घटाने के लिए सर्जरी: अन्य कारकों पर विचार करने के लिए
यह तय करते समय कि बेरिएट्रिक सर्जरी आपके लिए एक विकल्प है या नहीं बच्चा, आपके बच्चे की मेडिकल टीम कई अलग-अलग कारकों की जांच करना चाहती है, जिनमें शामिल हैं:
- जोखिम बनाम लाभ। बेरिएट्रिक सर्जरी पर विचार करते समय चिकित्सा पेशेवरों और माता-पिता को अतिरिक्त वजन के जोखिमों के खिलाफ प्रक्रिया के जोखिमों का हमेशा वजन करना चाहिए बच्चों में। आज, बेरिएट्रिक सर्जरी को एक सुरक्षित प्रक्रिया माना जाता है, लेकिन विभिन्न वजन घटाने वाली सर्जरी से जुड़े संभावित जोखिम (उदाहरण के लिए, रक्त के थक्के, रक्तस्राव, रिसाव, और मृत्यु) हैं। शिकोरा कहते हैं, "ऑपरेटरों के जोखिम और बेरोजगारी सर्जरी के मनोवैज्ञानिक जोखिम [बच्चों में] समान हैं।
- आपके बच्चे की प्रेरणा। बेरिएट्रिक सर्जरी केवल उन मरीजों में सफल है जो प्रतिबद्ध करने के इच्छुक हैं ऑपरेशन के बाद दीर्घकालिक जीवनशैली में परिवर्तन (आहार और व्यायाम)। शिकोरा के मुताबिक, एक सर्जन इस बात पर विचार करेगा कि क्या किशोर अपने दायित्वों को समझते हैं, और यदि वह भावनात्मक रूप से परिपक्व रूप से परिपक्व हो जाती है तो बेरिएट्रिक सर्जरी के बाद आवश्यक व्यवहार में बदलाव आती है।
- समर्थन का नेटवर्क। "मजबूत होने का सबूत होना चाहिए शिकोरा कहते हैं, "माता-पिता का समर्थन या बाल रोग विशेषज्ञ समर्थन, या यहां तक कि व्यवहार चिकित्सक समर्थन - कोई भी जो प्रक्रिया के माध्यम से किशोरावस्था को मार्गदर्शन करने में मदद कर सकता है।" 99
यदि आपके बच्चे में बेरिएट्रिक सर्जरी है, तो उसे सर्जरी के तुरंत बाद गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम होना चाहिए। शिकोरा कहते हैं, "मुझे लगता है कि बच्चे कुछ हफ्तों के भीतर स्कूल [और] पूर्ण गतिविधियों में लौट सकते हैं।
अध्ययनों से पता चला है कि बेरिएट्रिक सर्जरी गंभीर रूप से मोटापे से ग्रस्त बच्चों को आहार और व्यवहारिक हस्तक्षेप से वजन कम करने में मदद करने में अधिक प्रभावी है। अकेला। और शोधकर्ताओं का मानना है कि बेरिएट्रिक सर्जरी वयस्कों में बच्चों की तुलना में मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं में भी सुधार कर सकती है। इसके अलावा, एक हालिया अध्ययन में पाया गया है कि गैस्ट्रिक बाईपास ऑपरेशन के बाद पहले वर्ष के दौरान बेहद मोटे बच्चे जीवन की गुणवत्ता और अवसादग्रस्त लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार दिखाते हैं।
