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मुख्य टेकवेज़
वर्तमान में, केवल सेलेक रोग का इलाज करने का तरीका ग्लूटेन से बचने के लिए है।
यहां तक कि छोटी मात्रा में ग्लूकन सेलेक रोग से पीड़ित लोगों के लिए दर्दनाक लक्षणों के दिन भी हो सकते हैं।
कई दवाओं का परीक्षण किया जा रहा है यह देखने के लिए कि क्या वे दुर्घटनाग्रस्त लोगों से मदद कर सकते हैं ग्लूटेन खाएं।
दो मिलियन से अधिक अमेरिकियों सेलेक रोग के साथ रहते हैं - एक ऑटोम्यून्यून पाचन विकार जिसमें ग्लूकन खाया जाता है, आमतौर पर गेहूं उत्पादों में पाए जाने वाले प्रोटीन का संयोजन, आंतों की परत को नुकसान पहुंचाने वाली प्रतिरक्षा कोशिकाओं को सक्रिय करता है।
चिपकना एक लस मुक्त आहार के लिए वर्तमान में सेलियाक रोग के लिए एकमात्र उपलब्ध उपचार है। हालांकि, 100 प्रतिशत ग्लूकन मुक्त आहार बनाए रखना बहुत चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
जीवित ग्लूटेन-फ्री की चुनौतियां
यहां तक कि सर्वोत्तम इरादों के साथ, जीवित लस मुक्त-मुक्त होने से कहीं अधिक आसान कहा जाता है।
यह अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने ग्लूटेन-मुक्त लेबलिंग दिशानिर्देशों को लागू करने के लिए पिछले साल के अंत तक अपने "दाग मुक्त" खाद्य पदार्थों को अपने दावों तक पूरा करने के लिए लगभग असंभव था। और यह गारंटी देना मुश्किल है कि आप किसी रेस्तरां में या एक सापेक्ष रिश्तेदार रात्रिभोज पार्टी जैसे गलती से ग्लूटेन का उपभोग नहीं करेंगे।
और कुछ के लिए, एक लस मुक्त आहार के बाद वे गारंटी नहीं देंगे बेहतर। सेलेक रोगियों का एक छोटा सा प्रतिशत (लगभग 2 से 5 प्रतिशत) अभी भी लक्षणों का अनुभव करते हैं।
बोस्टन के मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल में सेलेकिया रिसर्च सेंटर के निदेशक एलिसियो फासोनो के मुताबिक, लस मुक्त आहार "दूर से वह सही कहता है, "अक्सर यात्रियों के लिए, कैफेटेरिया पर निर्भर छात्रों और मधुमेह जैसी स्वास्थ्य समस्याओं के कारण अन्य आहार प्रतिबंधों वाले लोग।
" कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कितने सावधान हैं, हमेशा ऐसे समय होते हैं क्रिस्टन स्वीट कहते हैं, "आपको स्वस्थ रखने के लिए अन्य लोगों पर भरोसा करना होगा," 24 साल की उम्र में पांच साल पहले सेलियाक रोग का निदान किया गया था। अपने रसोईघर को ग्लूकन मुक्त रखने के बावजूद, स्वीट जानता है कि वह हमेशा रहेगी एक्सपोजर का जोखिम जब तक कि वह अपने सामाजिक जीवन को त्याग न दे।
आनुवांशिकी में एक प्रशिक्षित वैज्ञानिक के रूप में, स्वीट विशेष रूप से सेलेक रोगियों के लिए विकसित दवाओं की कमी के बारे में भी जानबूझकर जागरूक है। हालांकि लस मुक्त होने पर प्रभावी है, एक पर्ची-अप का मतलब पेट दर्द, कब्ज और थकान जैसे लक्षणों के दिन हो सकता है। "मुद्दा यह है कि जब आप 'चिपके हुए' होते हैं, तो कोई समाधान नहीं होता है। वह कहती है कि झटका कम करने के लिए आप कुछ भी नहीं ले सकते हैं। "99
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एक लस मुक्त आहार से परे
डॉ। फासोनो का कहना है कि दशकों के शोध से नई दवाओं के साथ भुगतान शुरू हो रहा है ताकि सेलेक रोग से ग्रस्त लोगों को एक लस मुक्त भोजन को बनाए रखने में मदद मिल सके। नैदानिक परीक्षणों में अब चार दवाएं हैं:
ALV003 (अल्विन फार्मास्युटिकल्स)
- यह कैसे काम करता है: ALV003 दो एंजाइमों का संयोजन है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने का मौका देने से पहले ग्लूटेन काटते हैं। यह संभावित ग्लूटेन एक्सपोजर से पहले या उसके दौरान लिया जाएगा।
- सबूत: इस दवा को हाल ही में एक चरण 2 नैदानिक परीक्षण में परीक्षण किया गया था, जिसके परिणाम जून 2014 में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी में प्रकाशित हुए थे। परीक्षण के दौरान, सेलियाक रोग वाले 34 स्वयंसेवकों ने छह सप्ताह के लिए प्रत्येक दिन 2 ग्राम ग्लूटेन खा लिया और उनमें से आधे ने भी ALV003 लिया। दवा ने परीक्षण के अंत में बायोप्सी में देखा आंतों के नुकसान को रोका। चरण 2 बी, एक 12 सप्ताह का परीक्षण, अब चल रहा है।
एएन-पीईपी (डीएसएम खाद्य विशेषताओं)
- यह कैसे काम करता है: एएन-पीईपी एक और एंजाइम है जो अनिवार्य रूप से ग्लूकन खाती है। माना जाता है कि एएन-पीईपी सबसे अच्छा काम करता है, जबकि ग्लूकन अभी भी आपके पेट में है।
- सबूत: विश्व जर्नल ऑफ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी में प्रकाशित एक छोटे से 2013 के अध्ययन में एएन-पीईपी सुरक्षित होना दिखाया गया था। अध्ययन के लिए, 16 लोगों ने हर दिन दो ग्राम के लिए 7 ग्राम ग्लूकन खाया और उनमें से आधे ने एएन-पीईपी खा लिया, और आधे ने प्लेसबो लिया। हालांकि, अध्ययन के दौरान एक प्लेसबो लेने वाला समूह पर्याप्त बीमार नहीं हुआ यह दिखाने के लिए कि एंजाइम का कोई प्रभाव पड़ा है, इसलिए अधिक शोध करना होगा।
लैराज़ोटाइड एसीटेट (अल्बा थेरेपीटिक्स)
- यह कैसे काम करता है: लैराज़ोटाइड एसीटेट एक प्रोटीन को अवरुद्ध करता है जो आंत में लस के टुकड़े रखता है, जहां प्रतिरक्षा कोशिकाएं उन्हें देख सकती हैं। फासोनो और उनके सहयोगियों ने पाया कि ज़ोनुलिन नामक इस वाहक प्रोटीन को ग्लूकन खाने के बाद सेलेक रोगियों द्वारा अधिक उत्पादन किया जाता है।
- सबूत: गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी में फरवरी 2015 में प्रकाशित लाराज़ोटाइड एसीटेट का सबसे हालिया परीक्षण, एक चरण था एक लस मुक्त आहार पर सेलेक रोगियों के 2 परीक्षण। 12 सप्ताह के लंबे अध्ययन के दौरान दवा लेने वाले स्वयंसेवकों ने बीमारी के लक्षणों के साथ कम दिन का अनुभव किया।
नेक्सवैक्स 2 (इम्यूसैनटी)
- यह कैसे काम करता है: एलर्जी शॉट की तरह, नेक्सवैक्स 2 प्रतिरक्षा प्रणाली को ग्लूकन का खुलासा करता है एक नियंत्रित तरीके से ताकि प्रतिरक्षा कोशिकाओं को आम तौर पर सक्रिय किया जा सके या हटा दिया जा सके।
- सबूत: अब तक, केवल एक चरण 1 परीक्षण दिखा रहा है कि नेक्सवैक्स 2 सुरक्षित है। यह जांचने के लिए और अधिक शोध किया जा रहा है कि यह प्रभावी है या नहीं।
शीला क्रो, एमडी, कैलिफ़ोर्निया विश्वविद्यालय में एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट, सैन डिएगो स्कूल ऑफ़ मेडिसिन के अनुसार, इनमें से अधिकतर दृष्टिकोण लस मुक्त आहार को प्रतिस्थापित नहीं करेंगे। एंजाइम, उदाहरण के लिए, एक समय में केवल कुछ ग्राम ग्लूटेन के प्रभाव को रोक सकते हैं। औसत आहार में प्रतिदिन 10 से 50 ग्राम ग्लूटेन होता है।
मीठे जैसे लोगों के लिए, यह बिल्कुल ठीक है। "मुझे ग्लूकन मुक्त होने पर कोई फर्क नहीं पड़ता," वह कहती है। वह सिर्फ एक दोस्त के घर के पके हुए भोजन खाने या खाने के तनाव को कम करने का विकल्प रखने की उम्मीद करती है।
लैब से फार्मेसी तक लांग रोड
ऊपर दी गई सभी दवाओं के पास उनके सामने जाने का लंबा रास्ता है खरीद के लिए उपलब्ध हैं। 30 मार्च को, एफडीए एक नई सेलियाक दवा को मंजूरी देने के लिए नैदानिक परीक्षण के परिणामों के बारे में चर्चा करने के लिए एक कार्यशाला आयोजित करेगा। उदाहरण के लिए, कुछ अध्ययनों ने गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों को दर्ज किया है, जबकि अन्य बायोप्सीज़ में देखे गए आंतों के नुकसान पर केंद्रित हैं।
सेलियाक रोग फाउंडेशन के मुख्य कार्यकारी अधिकारी मैरिलन ग्रुनज़्वेग गेलर का कहना है कि उन्हें उम्मीद है कि नए मानकों के लिए "बाढ़ को खोलने" कंपनियां सेलियाक रोग के लिए दवा परीक्षण करने और वास्तविकता के करीब लस मुक्त भोजन से परे इलाज के लिए आशा लाती हैं।
