डुप्वायरेन (उच्चारण डू-पी-ट्रेन्स) अनुबंध एक हाथ की स्थिति है जो आपके हाथ की हथेली के नीचे गले और तारों का विकास करने का कारण बनती है, अंत में उंगलियों की ओर बढ़ती है जो अंदर की तरफ घुमाती हैं - या अनुबंध - हथेली में चूंकि यह ज्यादातर लोगों के लिए धीरे-धीरे प्रगति करता है, डुप्वायरेन का अनुबंध आपको सुरक्षा की झूठी भावना में डाल सकता है।
सबसे पहले आप डुप्वायरेन के बयान के लक्षणों और लक्षणों को अनदेखा कर सकते हैं क्योंकि वे आपके जीवन को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन देख रहे हैं शुरुआती चरणों में आपका डॉक्टर एक गलती है। स्थिति की निगरानी करना और समस्याओं की सतह के साथ ही उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है। एक बार जब आप पूर्ण डुप्वायरेन के अनुबंध में प्रगति कर लेते हैं, तो आपके पास हाथ विकृति को सही करने के लिए कम विकल्प होते हैं।
डुप्वायरेन के विकास के लिए जोखिम कारक
डुप्वायरेन का अनुबंध उत्तरी यूरोपीय, स्कैंडिनेवियाई और उनके वंशजों में सबसे आम है। यह पुरुषों से अधिक पुरुषों को प्रभावित करता है और आमतौर पर 50 वर्ष के बाद शुरू होता है। डुप्वायरेन के अनुबंध वाले अधिकांश लोगों के पास इस स्थिति का पारिवारिक इतिहास होता है।
"कोई भी वास्तव में जानता है कि डुप्वायरेन कितना आम है क्योंकि यह आमतौर पर दर्द रहित होता है और बहुत से लोगों के हल्के रूप होते हैं ग्रेट नेक, एनवाई में नॉर्थ शोर-एलआईजे हेल्थ सिस्टम में ऑर्थोपेडिक हैंड सर्जन के एमडी केनेथ कमलर कहते हैं, "अनुबंध के बिना शर्त, इसलिए उनका कभी निदान नहीं किया जाता है।"
डुप्वायरेन के अनुबंध की हाथ विकृति पिछले दो कारणों से होती है उंगलियों (अंगूठी और पिंकी उंगलियों) हाथ की हथेली की ओर घुमावदार करने के लिए और उस स्थिति में जमे हुए रहते हैं। डुप्वायरेन के संविदा के परिणामस्वरूप हथेली की त्वचा के नीचे सहायक ऊतक की एक परत की मोटाई और कसने से पाल्मर फासिशिया कहा जाता है।
"सटीक कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन जीन के अलावा, दौरे, मधुमेह, धूम्रपान के लिए ली गई दवाएं , और शराब का उपयोग सभी योगदान दे सकते हैं, "डॉ कमलर कहते हैं।" यह हाथ आघात या व्यावसायिक हाथ तनाव के कारण नहीं है। "
डुप्वायरेन के अनुबंध की प्रगति
एक बार जब आप डुप्वायरेन हैं, तो आप अपने आप पर कुछ भी नहीं कर सकते इसे रोकने या इसे धीमा करने के लिए। क्योंकि स्थिति का कोर्स अप्रत्याशित है - कुछ लोग कभी भी इससे विकृति नहीं विकसित कर सकते हैं, जबकि अन्य कई वर्षों तक अनुबंध विकसित नहीं कर सकते हैं - अपने डॉक्टर के साथ काम करना महत्वपूर्ण है इसकी प्रगति।
डुप्वायरेन के पाठ्यक्रम निम्नानुसार हो सकते हैं:
- आप अपने हथेली या हथेलियों में निविदा गले महसूस करते हैं। डुप्वायटेन द्विपक्षीय हो सकता है, जिसका अर्थ है कि यह दोनों हाथों में हो सकता है। हालांकि, एक हाथ आमतौर पर उससे भी बदतर होता है अन्य।
- गांठ फंस गए टी ओ त्वचा, और गड्ढे या त्वचा की झुर्रियाँ गांठों के बीच बनने लगती हैं।
- मोटी तारों को त्वचा के नीचे बनाते हैं, हथेली से उंगलियों तक फैलते हैं।
- तारों को सिकुड़ते हैं, उंगलियों को अंदरूनी घुमाते हैं और उन्हें नीचे खींचते हैं हथेली। सभी उंगलियों को प्रभावित किया जा सकता है, लेकिन स्थिति सबसे अधिक पिछली दो अंगुलियों को प्रभावित करती है।
- आखिर में हाथ विकृति ने जेबों का उपयोग करना, दस्ताने पहनना, दूसरों के साथ हाथ हिला देना मुश्किल बना दिया है, और सरल कार्य करते हैं जिनके लिए उंगली के आंदोलन की आवश्यकता होती है और साथ में पकड़ना पड़ता है हथेली।
समय के साथ डुप्वायरेन का अनुबंध उपचार
दुर्भाग्यवश, व्यावसायिक उपचार के अलावा, हाथ से विकृति का सामना करने के तरीके सीखने में मदद करने के लिए, डुप्वायरेन के अनुबंध को प्रबंधित करने के लिए आप इतना कुछ नहीं कर सकते हैं। " हाथों और उंगली अभ्यासों को छिड़कने जैसी देखभाल विधियों से बीमारी की प्रगति धीमी नहीं होगी। "
मामूली मामलों में, कोई इलाज की आवश्यकता नहीं है। इस बीमारी के लिए बीमारी के लिए वर्षों लग सकते हैं जहां उपचार मदद कर सकता है यह जानना महत्वपूर्ण है कि इन स्थापित उपचारों के साथ भी, पुनरावृत्ति (डुप्वायरेन के लक्षणों की वापसी होने) कुछ हद तक आम है। जब उपचार की आवश्यकता होती है, विकल्पों में शामिल हैं:
सुई अपोनूरोटोमी। हल्के हाथ विकृति के लिए यह उपचार बी स्थानीय एनेस्थेटिक इंजेक्शन के बाद एक लंबी सुई के साथ मोटा हुआ पाल्मर फासिआ को फिर से उठाएं। प्रक्रिया डॉक्टर के कार्यालय में की जा सकती है। कमलर कहते हैं, "यह करना एक आसान प्रक्रिया है, लेकिन पुनरावृत्ति दर अधिक है।"
स्टेरॉयड इंजेक्शन। सूजन को रोकने के लिए स्टेरॉयड के इंजेक्शन से शुरुआती नोड्यूल और बीमारी की धीमी प्रगति से दर्द से छुटकारा मिल सकता है।
2012 में प्रकाशित शोध [ द जर्नल ऑफ़ हैंड सर्जरी में पाया गया कि स्टेरॉयड इंजेक्शन के साथ सुई aponeurotomy उपचार सफलता बढ़ जाती है। इस अध्ययन में डुप्वायरेन के अनुबंध के साथ 47 लोग शामिल थे जिन्हें दो समूहों में बांटा गया था। एक समूह में सुई अपोनूरोटोमी थी जिसके बाद सेट अंतराल पर स्टेरॉयड इंजेक्शन होते थे। दूसरे समूह में केवल सुई aponeurotomy था। छह महीने में, संयुक्त उपचार वाले समूह में 87 प्रतिशत की सफलता दर थी, जिनकी तुलना में केवल 64 प्रतिशत थी, जिनके पास केवल एपोन्यूरोटॉमी थी।
एंजाइम इंजेक्शन। "कोलेजेनेस इंजेक्शन कोलेजन को तोड़ देता है, जो ऊतक है कमलर कहते हैं, "पाल्मर फासिशिया जो मोटा हुआ और गड़बड़ हो जाता है।" कोलेजनेज इंजेक्शन के बाद, उंगलियों को मजबूती से सीधा किया जा सकता है। "इन इंजेक्शन का उपयोग डुप्वायरेन के हल्के से मध्यम मामलों के इलाज के लिए किया जाता है।
में एक अलग अध्ययन जर्नल ऑफ हैंड सर्जरी , 2013 में प्रकाशित, कोलेजेनेज इंजेक्शन के तीन साल बाद डुप्वायरेन के अनुबंध के साथ लोगों का मूल्यांकन किया गया। यह पाया गया कि 623 में सफलतापूर्वक उंगली जोड़ों का इलाज किया गया था, 35 प्रतिशत में कुछ महत्वपूर्ण पुनरावृत्ति थी। शोधकर्ताओं को कोई नया या गंभीर दीर्घकालिक नहीं मिला इंजेक्शन से जटिलताओं और निष्कर्ष निकाला कि कोलेजनेज इंजेक्शन एक डुप्वायरेन के अनुबंध उपचार के समान पुनरावृत्ति दर के साथ एक सुरक्षित प्रक्रिया है।
ओपन सर्जरी। "यह ऑनल है कम हाथी विकृति के लिए वाई विकल्प, "कमलर कहते हैं, इसमें रक्त वाहिका और तंत्रिका क्षति के साथ-साथ लंबी वसूली अवधि के लिए महत्वपूर्ण जोखिम शामिल है। सर्जरी के बाद ज्यादातर लोग अपनी उंगलियों को स्थानांतरित करने में सक्षम होंगे, लेकिन लगभग 20 प्रतिशत कुछ पुनरावृत्ति का अनुभव करेंगे। सर्जरी के बाद, भौतिक चिकित्सा, हाथ अभ्यास, गर्मी और मालिश का उपयोग वसूली की गति के लिए किया जा सकता है।
"याद रखने की मुख्य बात यह है कि प्रारंभिक उपचार सबसे अच्छा काम करता है।" यदि आपके पास डुप्वायरेन के अनुबंध के संकेत या लक्षण हैं , भले ही वे हल्के और दर्दनाक न हों, अपने डॉक्टर को बताएं।
