इंसुलिन प्रतिरोध: कारण, लक्षण, निदान, और परिणाम |

हार्मोन इंसुलिन रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर रखने में मदद करता है, लेकिन जब इंसुलिन प्रतिरोध होता है, ग्लूकोज रक्त में जमा होता है, या तो प्रीइबिटीज और टाइप 2 मधुमेह को बढ़ाता है। टिंकस्टॉक

कार्बोहाइड्रेट - कई खाद्य पदार्थों में पाए जाने वाले शर्करा और स्टार्च - आपके शरीर के लिए ईंधन का मुख्य स्रोत हैं। आपकी पाचन तंत्र कार्बोस को ग्लूकोज या चीनी में तोड़ देती है, जिसे तब आपके रक्त प्रवाह में छोड़ दिया जाता है। और इंसुलिन की मदद से, ग्लूकोज आपके शरीर की कोशिकाओं में ऊर्जा या भंडारण के लिए उपयोग किया जा सकता है। (1) लेकिन यदि आपके पास इंसुलिन प्रतिरोध है, तो आपके कोशिकाओं को इस ग्लूकोज को अवशोषित करने में परेशानी होगी, और आपके शरीर को ठीक से काम करने के लिए अधिक इंसुलिन की आवश्यकता होगी। (2)

इंसुलिन प्रतिरोध को दूर करना संभव है। लेकिन इससे पहले कि आप इस समस्या से निपट सकें, आपको समझना होगा कि इंसुलिन क्या है, और इंसुलिन रक्त ग्लूकोज के नियंत्रण को कैसे प्रभावित करता है। (2)

इंसुलिन परिभाषित करना: हार्मोन रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में कैसे मदद करता है

इंसुलिन आपके पैनक्रिया द्वारा उत्पादित एक हार्मोन है, और यह चयापचय में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। भोजन खाने के बाद आपके पैनक्रियास आपके रक्त प्रवाह में इंसुलिन को गुप्त करता है। इंसुलिन आपके रक्त प्रवाह में चीनी को मांसपेशियों, कोशिकाओं और वसा में प्रवेश करने की अनुमति देता है। (2)

यह हार्मोन भी महत्वपूर्ण है क्योंकि यह चीनी को आपके रक्त प्रवाह में जमा होने से रोकता है। जितना अधिक आप खाते हैं, उतना अधिक इंसुलिन आपके शरीर को आपके रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए जारी करता है और इसे स्वस्थ सीमा में रखता है। (3)

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इंसुलिन प्रतिरोध को समझना और रक्त शर्करा नियंत्रण पर इसका प्रभाव

हालांकि इंसुलिन का उत्पादन और रिहाई एक प्राकृतिक चयापचय प्रतिक्रिया है खाने से, कुछ लोग इंसुलिन का सही ढंग से उपयोग नहीं करते हैं।

ऊर्जा प्राप्त करने के लिए, आपकी कोशिकाओं, वसा और मांसपेशियों को आपके रक्त प्रवाह में ग्लूकोज को अवशोषित करने में सक्षम होना चाहिए। यदि आपका शरीर इंसुलिन के लिए अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देता है, तो ग्लूकोज आपके रक्त में बन सकता है और आपके रक्त शर्करा का स्तर बढ़ा सकता है। सामान्य रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में आपकी सहायता के लिए, आपके पैनक्रिया अधिक इंसुलिन जारी करके इस प्रतिरोध की क्षतिपूर्ति करते हैं। (3)

शरीर पर इंसुलिन प्रतिरोध के प्रभाव व्यक्ति से अलग होते हैं। कभी-कभी, पैनक्रिया द्वारा इंसुलिन का बढ़ता उत्पादन इंसुलिन प्रतिरोध को दूर करने और रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने के लिए पर्याप्त है। लेकिन दूसरी बार, पैनक्रिया प्रतिरोध को दूर करने के लिए पर्याप्त मात्रा में इंसुलिन उत्पन्न करने में असमर्थ है। यह उच्च रक्त शर्करा (हाइपरग्लेसेमिया) और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं को ट्रिगर करता है। (3)

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हालांकि इंसुलिन प्रतिरोध किसी अन्य निदान के बिना अपने आप मौजूद हो सकता है, यह कुछ स्वास्थ्य स्थितियों से भी संबंधित है। यहां कुछ हैं:

प्रीडिबिटीज

यदि आपके पैनक्रियाज आपके शरीर में ग्लूकोज को संभालने के लिए पर्याप्त इंसुलिन उत्पन्न करने के लिए संघर्ष करते हैं, तो आपका रक्त शर्करा का स्तर हल्के ढंग से ऊंचा हो सकता है और आप प्रीइबिटीज विकसित कर सकते हैं। इसका मतलब है कि आपकी रक्त शर्करा सामान्य से अधिक है लेकिन मधुमेह से निदान होने के लिए पर्याप्त नहीं है।

यह स्थिति - जो 84.1 मिलियन लोगों को प्रभावित करती है - 2 मधुमेह टाइप करने के लिए एक अग्रदूत है। प्रीइबिटीज होने से दिल की बीमारी, स्ट्रोक, आंख की समस्याएं और गुर्दे की बीमारी के लिए भी जोखिम बढ़ जाता है।

टाइप 2 मधुमेह

प्रीपेबिटीज के मामले में, आपके पैनक्रियाज आपके रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन को छिड़कने के लिए ओवरटाइम काम करते हैं । लेकिन यदि आपके पैनक्रिया मांग के साथ नहीं रह सकते हैं, तो इंसुलिन प्रतिरोध प्रीइबिटीज से 2 मधुमेह टाइप करने के लिए प्रगति कर सकता है। प्रीइबिटीज के साथ निदान अधिकांश लोग 10 साल के भीतर टाइप 2 मधुमेह के साथ समाप्त होते हैं। (3)

मेटाबोलिक सिंड्रोम

मेटाबोलिक सिंड्रोम इंसुलिन प्रतिरोध से भी निकटता से संबंधित है। दिलचस्प बात यह है कि चयापचय सिंड्रोम खुद में एक शर्त नहीं है बल्कि चयापचय जोखिम कारकों का संग्रह है जो टाइप 2 मधुमेह और हृदय रोग के लिए मंच निर्धारित कर सकता है। इंसुलिन प्रतिरोध इन जोखिम कारकों के बीच, उच्च रक्तचाप, असामान्य कोलेस्ट्रॉल के स्तर, उच्च ट्राइग्लिसराइड्स (वसा भंडारण का एक रूप अक्सर जीवनशैली कारकों से संबंधित), और एक बड़ी कमर परिधि के साथ शामिल है।

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इंसुलिन प्रतिरोध के संभावित कारण

हालांकि इंसुलिन प्रतिरोध का सटीक कारण अज्ञात है, कुछ कारकों को इस स्थिति से जोड़ा गया है। इनमें शामिल हैं: (4)

• मोटापा (एक निश्चित बॉडी मास इंडेक्स, या बीएमआई के रूप में परिभाषित)
• उच्च कैलोरी, उच्च-चीनी आहार खाने
• शारीरिक गतिविधि की कमी
• उच्च खुराक लेना एक स्टेरॉयड
• क्रोनिक तनाव
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) या कुशिंग रोग होने के बाद

इंसुलिन प्रतिरोध विकसित करने के लिए कुछ लोगों को भी उच्च जोखिम होता है। इनमें लोगों को शामिल किया गया है: (3)

• टाइप 2 मधुमेह के पारिवारिक इतिहास के साथ
• गर्भावस्था के मधुमेह के व्यक्तिगत इतिहास के साथ
• 45 वर्ष से अधिक उम्र
• हिस्पैनिक, अफ्रीकी-अमेरिकी, मूल अमेरिकी कौन हैं, या एशियाई-अमेरिकी
• कमर परिधि के साथ 40 इंच (पुरुष) या 35 इंच से अधिक (महिलाएं)
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) या उच्च ट्राइग्लिसराइड्स के इतिहास के साथ

इंसुलिन के लिए जोखिम कारक प्रतिरोध prediabetes और टाइप 2 मधुमेह के लिए जोखिम कारकों के समान हैं। लेकिन जीवनशैली में परिवर्तन आपके शरीर को इंसुलिन का सही तरीके से उपयोग करने में मदद कर सकते हैं, जो मधुमेह के आपके जोखिम को कम कर सकता है।

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इंसुलिन प्रतिरोध के मुख्य लक्षण क्या हैं?

इंसुलिन प्रतिरोध किसी भी ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं पैदा करते हैं, इसलिए आप इंसुलिन प्रतिरोध कर सकते हैं और इसे नहीं जानते हैं। लक्षण आमतौर पर तब तक नहीं होते जब तक कि आप प्रीबिएथियस या टाइप 2 मधुमेह विकसित नहीं करते हैं।

यदि आपका रक्त शर्करा का स्तर ऊंचा हो जाता है और आपके पास पूर्वोत्तर होता है, तो लक्षणों में प्यास और भूख, थकावट और धुंधली दृष्टि में वृद्धि हो सकती है। इंसुलिन प्रतिरोध गर्दन, ग्रोइन और एम्पंथोसिस नाइग्रिकन नामक बगल पर काले पैच के गठन का भी कारण बन सकता है। (5)

जब इंसुलिन प्रतिरोध 2 मधुमेह टाइप करने के लिए प्रगति करता है, तो आप अपने हाथों या पैरों में झुकाव संवेदना भी कर सकते हैं। (6)

इंसुलिन प्रतिरोध का निदान कैसे किया जाता है?

हालांकि इंसुलिन प्रतिरोध में आमतौर पर लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन यदि आपके पास इस स्थिति के लिए जोखिम कारक हैं, जैसे मोटापे, एक आसन्न जीवनशैली, या उच्च रक्तचाप।

इसमें परीक्षणों की एक श्रृंखला शामिल है, जो प्रीइबिटीज और टाइप 2 मधुमेह का निदान करने के लिए समान हैं। (7)

हेमोग्लोबिन ए 1 सी टेस्ट यह रक्त परीक्षण आपके औसत रक्त ग्लूकोज स्तर को दो से तीन महीने की अवधि में मापता है। यह परीक्षण आपके रक्त शर्करा का स्तर निर्धारित कर सकता है, और आपके डॉक्टर को यह आकलन करने में मदद करता है कि आप मधुमेह का प्रबंधन कैसे कर रहे हैं। एक सामान्य ए 1 सी परीक्षा परिणाम 5.7 प्रतिशत से कम है; 5.7 प्रतिशत और 6.4 प्रतिशत के बीच के परिणाम पूर्वोत्तर है; और 6.5 प्रतिशत के बराबर या उससे अधिक परिणाम टाइप 2 मधुमेह है। (7) प्रारंभिक निदान की पुष्टि के लिए आप तीन महीनों में विभिन्न अंतराल पर परीक्षण दोहराएंगे।

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प्लाज़्मा ग्लूकोज (एफपीजी) उपवास आप भोजन या तरल पदार्थ का उपभोग नहीं करेंगे कम से कम आठ घंटे के लिए, और फिर आपका डॉक्टर उपवास के बाद आपके रक्त शर्करा के स्तर को मापने के लिए रक्त खींच लेगा। यदि आपके पास ऊंचा रक्त शर्करा है, तो आप परीक्षण को दोहराने के लिए कुछ दिन बाद वापस आ जाएंगे। बार-बार उच्च स्तर या तो पूर्वोत्तर या मधुमेह का संकेत दे सकता है। 100 मिलीग्राम प्रति decliliter (मिलीग्राम / डीएल) के तहत एक संख्या सामान्य है; 100 से 125 मिलीग्राम / डीएल संकेतों के बीच एक संख्या prediabetes; और 125 मिलीग्राम / डीएल सिग्नल टाइप 2 मधुमेह से अधिक संख्या। (7)

ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (ओजीटीटी) आपका डॉक्टर आपके रक्त ग्लूकोज स्तर को मापता है, आपको पीने के लिए एक शक्कर तरल देता है, और फिर तरल पीने के दो घंटे बाद परीक्षण दोहराता है। यदि दो घंटे बाद आपके रक्त शर्करा का स्तर 140 मिलीग्राम / डीएल से कम है, तो आपके रक्त ग्लूकोज का स्तर सामान्य माना जाता है। 140 मिलीग्राम / डीएल और 199 मिलीग्राम / डीएल के बीच की संख्या को पूर्वोत्तर माना जाता है, और 200 मिलीग्राम / डीएल या उच्च सिग्नल टाइप 2 मधुमेह माना जाता है। (7)

क्या आपको इंसुलिन प्रतिरोध के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए?

यदि आप उच्च रक्त शर्करा के स्तर के संकेत दिखा रहे हैं तो आपको इंसुलिन प्रतिरोध के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। (3) फिर, इंसुलिन प्रतिरोध की पुष्टि करने के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है। लेकिन अगर आप थकान, मस्तिष्क कोहरे, या भूख में वृद्धि कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को देखें। परीक्षण प्राप्त करने से एक उच्च रक्त शर्करा या प्रीइबिटीज प्रकट हो सकता है। प्रारंभिक निदान के साथ, आप स्थिति को दूर करने में मदद करने के लिए कदम उठा सकते हैं और पूर्ण उड़ा प्रकार 2 मधुमेह से बच सकते हैं।

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यदि आप अपने डॉक्टर को लक्षणों के लिए देखते हैं, तो आपका डॉक्टर यादृच्छिक रक्त शर्करा परीक्षण कर सकता है।

यह हो सकता है यदि आपको मधुमेह के स्पष्ट लक्षण हैं, और आपके पास जोखिम है इंसुलिन प्रतिरोध और मधुमेह के लिए कारक, जैसे मोटापा, उच्च कोलेस्ट्रॉल, या उच्च रक्तचाप। एक यादृच्छिक रक्त शर्करा परीक्षण दिन के किसी भी समय पूरा किया जा सकता है। 200 मिलीग्राम / डीएल से अधिक परिणाम मधुमेह की पुष्टि कर सकते हैं। (7)

इंसुलिन प्रतिरोध को रोक दिया जा सकता है या उलट दिया जा सकता है?

इस चयापचय की स्थिति को प्रीइबिटीज या टाइप 2 मधुमेह में प्रगति नहीं करनी पड़ेगी। जीवनशैली में परिवर्तन करने से इंसुलिन प्रतिरोध को दूर करने में मदद मिल सकती है ताकि आपका शरीर इंसुलिन के लिए ठीक से प्रतिक्रिया दे सके। (4)

वजन कम करें। एक अध्ययन में पाया गया कि नियमित व्यायाम करने के साथ संयुक्त वजन कम करने से मोटापे से ग्रस्त व्यक्तियों में इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार हो सकता है। (8) अपनी वसा और कैलोरी का सेवन कम करें और शारीरिक रूप से सक्रिय हो जाएं। एक मध्यम-तीव्रता व्यायाम करें, जैसे बाइकिंग या स्पीड-पैदल, सप्ताह में पांच दिन कम से कम। (9)

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उन गतिविधियों को चुनें जिन्हें आप आनंद लेते हैं, जैसे चलना, बाइकिंग, तैराकी या खेल खेलना। 10 से 15 पाउंड जितना कम खोना इंसुलिन प्रतिरोध को रोकने और रोकने में मदद कर सकता है। (7)

कम कार्ब आहार खाएं। कार्बोहाइड्रेट के सेवन को कम करने से ग्लूकोज चयापचय में भी सुधार हो सकता है और इंसुलिन प्रतिरोध कम हो सकता है। अन्य शोध में पाया गया कि 24 घंटे की अवधि में तीन कम कार्ब भोजन खाने से 30 प्रतिशत से अधिक भोजन के बाद इंसुलिन प्रतिरोध कम हो सकता है। अध्ययन प्रतिभागियों ने अपने कार्बोहाइड्रेट सेवन प्रति भोजन 30 प्रतिशत से अधिक तक सीमित कर दिया। (10) हालांकि इन परिणामों की पुष्टि करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है, संतुलित आहार खाने से कार्बोहाइड्रेट और शर्करा के मध्यम भाग होते हैं, यह बेहतर हो सकता है कि आपका शरीर इंसुलिन का उपयोग कैसे करता है और इंसुलिन प्रतिरोध को उलट देता है।

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डॉक्टर की पर्यवेक्षण के साथ अपनी दवा बदलें। यदि आप दर्द और सूजन के इलाज के लिए स्टेरॉयड दवा लेते हैं तो आपके पास इंसुलिन प्रतिरोध हो सकता है। (11) ये दवाएं जिगर को अतिरिक्त ग्लूकोज जारी करने के लिए प्रेरित करती हैं, जिससे स्टेरॉयड प्रेरित मधुमेह के लिए जोखिम बढ़ता है। अपने खुराक को कम करना या धीरे-धीरे स्टेरॉयड से खुद को कम करना इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार कर सकता है। अपनी दवा को संशोधित करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

धूम्रपान छोड़ो। सिगरेट देने से इंसुलिन प्रतिरोध भी उलट सकता है। निकोटिन आपके शरीर को अतिरिक्त ग्लूकोज का उत्पादन कर सकता है, जिससे आपके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना मुश्किल हो जाता है। (12)

बहुत सारी नींद लें। इष्टतम स्वास्थ्य के लिए रात में सात से नौ घंटे सोने का लक्ष्य रखें। (13) पर्याप्त नींद नहीं होने से मधुमेह के लिए आपके जोखिम में वृद्धि हो सकती है या इसे नियंत्रित करना कठिन हो जाता है। (14) अगर आपको सोने में परेशानी हो रही है तो अपने डॉक्टर से बात करें। यह नींद विकार का संकेत दे सकता है।

तनाव को अच्छी तरह से प्रबंधित करें। जब आप तनाव में हैं, तो आपका शरीर कोर्टिसोल की उच्च मात्रा पैदा करता है, जो एक तनाव हार्मोन है। (15) यह हार्मोन आपकी मांसपेशियों और कोशिकाओं को इंसुलिन से प्रतिरोधी बना सकता है, जिसके परिणामस्वरूप उच्च रक्त शर्करा होता है। नतीजतन, पुरानी तनाव से पूर्व रोगों और टाइप 2 मधुमेह के लिए आपके जोखिम में वृद्धि हो सकती है। (16)

इंसुलिन प्रतिरोध को रोकने, प्रबंधित करने या मदद करने के लिए अपने जीवनशैली और आहार को कैसे बदलें

इंसुलिन प्रतिरोध होने का मतलब यह नहीं है कि आप प्रीइबिटीज या टाइप 2 मधुमेह विकसित करेंगे, लेकिन ऐसा हो सकता है यदि आप अपने आहार और जीवन शैली की आदतों में बदलाव न करें।

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संयम में कार्बोहाइड्रेट का उपभोग, फिटनेस को प्राथमिकता देना, और धूम्रपान जैसी बुरी आदतों को छोड़ना न केवल आपकी मदद कर सकता है मधुमेह से बचें, लेकिन बीमारी से संबंधित सभी स्वास्थ्य जटिलताओं, हृदय रोग, स्ट्रोक, तंत्रिका क्षति, और दृष्टि की समस्याओं सहित। (17)

संसाधन हम प्यार

जोसलीन मधुमेह केंद्र

अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन

हार्मोन हेल्थ नेटवर्क

राष्ट्रीय मधुमेह और पाचन गुर्दा रोग संस्थान

अमेरिकन एकेडमी ऑफ डार्मेटोलॉजी

संपादकीय स्रोत और तथ्य-जांच

1. इंसुलिन क्या है? हार्मोन स्वास्थ्य नेटवर्क। 2018.
2. इंसुलिन प्रतिरोध क्या है? जोसलीन मधुमेह केंद्र।
3. प्रीडिबिटीज और इंसुलिन प्रतिरोध। मधुमेह, पाचन और गुर्दा रोगों का राष्ट्रीय संस्थान। अगस्त 200 9।
4. इंसुलिन प्रतिरोध। ब्रिटिश डायबिटीज एसोसिएशन।
5. Acanthosis Nigricans। अमेरिकन एकेडमी ऑफ डार्मेटोलॉजी एसोसिएशन।
6. क्या पिन और सुई संवेदना का मतलब है कि आपको मधुमेह है? TheDiabetesCouncil.com। 15 जनवरी, 2018.
7. मधुमेह का निदान और प्रजनन के बारे में सीखना। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन। 21 नवंबर, 2016.
8. बुचोनविले एम, विलेरल आर, शाह के, एट अल। मोटापे के पुराने वयस्कों में वजन घटाने, व्यायाम, या दोनों और कार्डियोमैटैबिलिक जोखिम कारक: एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण के परिणाम। मोटापे का अंतर्राष्ट्रीय जर्नल । सितंबर 2014.
9. वर्तमान शारीरिक गतिविधि दिशानिर्देश। रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र। 2 9 नवंबर, 2016.
10. लिन पी-जे, बोरेर केटी। एक कम कार्बोहाइड्रेट भोजन कम करने के लिए तीसरा एक्सपोजर शाम पोस्टप्रैन्डियल इंसुलिन और जीआईपी प्रतिक्रियाएं और इंसुलिन प्रतिरोध का होमा-आईआर अनुमान। प्लस वन । 31 अक्टूबर, 2016.
11. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और मधुमेह। ब्रिटिश डायबिटीज एसोसिएशन।
12. बजाज एम निकोटिन और इंसुलिन प्रतिरोध: जब धुआं साफ़ हो जाता है। मधुमेह । दिसंबर 2012.
13. हमें कितनी नींद की ज़रूरत है? नेशनल स्लीप फाउंडेशन।
14. नींद और टाइप 2 मधुमेह की कमी के बीच का लिंक। नेशनल स्लीप फाउंडेशन।
15. कोर्टिसोल: क्यों 'तनाव हार्मोन' सार्वजनिक दुश्मन संख्या 1 है। मनोविज्ञान आज । 22 जनवरी, 2013.
16. तनाव। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन। 6 दिसंबर, 2013.
17. जटिलताओं। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन।