ट्रांसक्रिप्शन:
संजय गुप्ता, एमडी, रोज़मर्रा की स्वास्थ्य: यदि कोई महिला आपके पास आती है और कहती है कि उसे गर्म चमक है। वह इसके बारे में शिकायत कर रही है, उसे इससे परेशान है। उस महिला के साथ आपके कुछ पहले कदम क्या हैं?
पेनी कास्टेलानो, एमडी, चीफ मेडिकल ऑफिसर, द एम्वरी क्लिनिक: मुझे हमेशा रोगियों को याद दिलाना पड़ता है, ये अविश्वसनीय रूप से विघटनकारी हो सकते हैं, लेकिन वे चिकित्सकीय रूप से धमकी नहीं दे रहे हैं । तो सबसे पहले हम मुझे बताते हैं कि वे आपको परेशान कर रहे हैं। ऐसे लक्षण हो सकते हैं जो एक औरत के लिए एक उपद्रव हो, पूरी तरह से किसी और महिला के जीवन में विघटनकारी हो। तो मान लीजिए कि मैं हाईस्कूल में पीई शिक्षक हूं। मेरे दिन के दौरान एक गर्म फ्लैश और थोड़ा पसीना होने के कारण, शायद विघटनकारी नहीं होगा। अब मान लें कि मैं एक राज्य अदालत में एक न्यायाधीश हूं और गर्म फ्लैश के दौरान मैं अपने पर्यावरण को फिर से विनियमित करने के लिए कपड़े छील रहा हूं। वह विघटनकारी है। मैं उन परिस्थितियों में काम नहीं कर सकता।
डॉ। गुप्ता: क्या इन महिलाओं में गर्मियों में खुद को समान रूप से चमकती है, और वे अलग-अलग समझते हैं? या कुछ लोगों को वास्तव में दूसरों की तुलना में अधिक गंभीर लक्षण हैं?
डॉ। Castellano: ठीक है जवाब दोनों के लिए हाँ है। आम तौर पर, पूर्व-रजोनिवृत्ति से, आप पर्यावरणीय तापमान में लगभग 4 डिग्री से 5 डिग्री फैलते हुए काफी आरामदायक होते हैं। तो 68 से 72. तो 4 डिग्री से 5 डिग्री फैलाने के बजाय, आप आरामदायक होने के कारण लगभग आधा डिग्री फैल गए हैं। तो हम गर्म चमक के बारे में सुनते हैं, वास्तव में क्या हो रहा है एक गर्म और ठंडा, गर्म, ठंडा, एक तापमान क्षेत्र के आसपास है जो आम तौर पर आपको सोचा था आरामदायक था।
डॉ। गुप्ता: लोग गर्म चमक पर बहुत ध्यान केंद्रित करते हैं, यही वह व्यक्ति है जो लोग वास्तव में रजोनिवृत्ति के संबंध में बात करते हैं। लेकिन शरीर में और क्या हो रहा है?
डॉ। Castellano: कुछ vulvovaginal एट्रोफी कहा जाता है। जब आप एस्ट्रोजेन को दूर लेते हैं, तो उन ऊतकों में एट्रोफी होती है। कभी-कभी यौन जीवन दृष्टिकोण से महिलाओं के लिए यह बहुत विघटनकारी होता है, और यह रिश्ते के मुद्दों, आत्म सम्मान मुद्दों और वास्तव में जीवन में व्यवधान पैदा कर सकता है।
डॉ। गुप्ता: हड्डियों के बारे में क्या?
डॉ। Castellano: तो चलो हड्डी के बारे में बात करते हैं क्योंकि यह वास्तव में सबसे स्पष्ट सबूत है कि हमारे पास रजोनिवृत्ति का चिकित्सा असर पड़ता है। जब आप अपने जीवनकाल में एक औरत को देखते हैं, तो वह बचपन से हड्डी का निर्माण 35 वर्ष तक कर रही है। इसलिए जब हम एक हड्डी के दृष्टिकोण से किसी महिला के जोखिम को देखते हैं, तो आपको यह जानना होगा कि उसने कहां से शुरुआत की थी। तो उसकी आधार रेखा क्या है? क्या वह एक बच्चे के रूप में सक्रिय थी? क्या उसने अच्छी हड्डी घनत्व डाली? और फिर आप उसकी वर्तमान जीवनशैली और वर्तमान पोषण देखना चाहते हैं। भारोत्तोलन अभ्यास, दौड़ना, जॉगिंग, पैदल चलने में मदद करता है। कैल्शियम सेवन में मदद करता है।
डॉ। गुप्ता: क्या शरीर को कम एस्ट्रोजन राज्य में उपयोग किया जाता है?
डॉ। Castellano: तो यह लक्षणों से भिन्न होता है। जब आप किसी महिला के लिए पूरे रजोनिवृत्ति लक्षण चित्र को देख रहे हैं, तो हम पहले के लक्षणों के बारे में बात करना पसंद करते हैं: अवधि असामान्यताएं और फिर अवधि की हानि, वासमोटर के लक्षण, गर्म चमक, रात का पसीना, शायद कुछ नींद में परेशानी हो सकती है। वे सभी संकल्प और फिर योनि लक्षण स्थापित होते हैं। इस विशेष क्षेत्र के बारे में सबसे अच्छी चीजों में से एक यह है कि आप पूरे चक्र के माध्यम से रोगियों का पालन करने के लिए मिलता है। तो हो सकता है कि आप शायद एक मरीज को एक बच्चे को देने में मदद करें और फिर 25 साल बाद, आप उसे रजोनिवृत्ति संक्रमण से गुजरने में मदद कर रहे हैं।
