प्रोस्टेट कैंसर रोगियों के लिए डिमेंशिया का खतरा दोगुना हो सकता है, जिन्हें टेस्टोस्टेरोन-कम करने वाली दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, एक नया अध्ययन बताता है।
पुरुष जो एंड्रोजन-वंचित थेरेपी (एडीटी) के पास थे 8 प्रतिशत शोधकर्ताओं ने पाया कि प्रोस्टेट कैंसर रोगियों के लिए 3.5 प्रतिशत जोखिम की तुलना में, उपचार के पांच साल के भीतर 3.5 प्रतिशत जोखिम के मुकाबले डिमेंशिया विकसित करने का जोखिम।
"जिन लोगों ने हमारे अध्ययन में एडीटी प्राप्त किया था, उन्हें डिमेंशिया विकसित करने का खतरा था, लीड रिसर्चर डॉ केविन नेद ने कहा, "उन लोगों की तुलना में जिन्होंने नहीं किया।" वह पेंसिल्वेनिया विश्वविद्यालय में एक विकिरण ऑन्कोलॉजी निवासी है, जिसने कैलिफ़ोर्निया में स्टैनफोर्ड विश्वविद्यालय में शोध किया था।
लेकिन, अध्ययन केवल एडीटी और डिमेंशिया जोखिम के बीच एक सहयोग पाया, कारण और प्रभाव नहीं। और शोधकर्ताओं ने कहा कि एंड्रोजन थेरेपी से गुजरने वाले पुरुषों को इन निष्कर्षों के आधार पर उपचार को रोकना नहीं चाहिए, क्योंकि इस संभावित लिंक को सत्यापित करने के लिए अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।
टेस्टोस्टेरोन प्रोस्टेट कैंसर के विकास को बढ़ावा दे सकता है, इसलिए एक उपचार विकल्प में दवाओं का उपयोग करना शामिल है पुरुष हार्मोन, या एंड्रोजन के रक्त स्तर को कम करने के लिए, अध्ययन लेखकों ने पृष्ठभूमि की जानकारी में समझाया।
यहां तक कि, एक अच्छा मौका है कि आपका डॉक्टर एंड्रोजन-वंचित चिकित्सा, सर्जरी या कुछ के बजाय "सतर्क प्रतीक्षा" के पाठ्यक्रम का पीछा करेगा। अन्य उपचार, शोधकर्ताओं ने नोट किया।
2015 के एक अध्ययन के मुताबिक कम से कम जोखिम वाले मरीजों की संख्या 1 99 0-2009 में 7 प्रतिशत से बढ़कर 2010-2013 में 40 प्रतिशत हो गई। उस वृद्धि को शोध से जोड़ा गया है जिसने प्रोस्टेट कैंसर रोगियों में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) परीक्षण के पूर्वानुमानित मूल्य पर सवाल उठाया है।
एंड्रोजन-वंचित थेरेपी 1 9 40 के दशक से आसपास रही है, और इसका उपयोग हाल के दशकों में बढ़ गया है शोधकर्ताओं ने कहा। लगभग 500,000 पुरुषों को संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रोस्टेट कैंसर के लिए चिकित्सा मिलती है, और औद्योगिक देशों में लगभग सभी प्रोस्टेट कैंसर रोगियों के आधे से गुजरना पड़ता है।
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दुर्भाग्यवश , सबूत बढ़ रहा है कि कम टेस्टोस्टेरोन के स्तर में भी मस्तिष्क के नकारात्मक नतीजे हो सकते हैं।
"कम टेस्टोस्टेरोन और संज्ञानात्मक [मस्तिष्क] स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव, और विशिष्ट प्रकार के डिमेंशिया के साथ संबंधों पर बहुत सारे शोध हैं, "उन्होंने कहा।
इस संभावित लिंक की जांच करने के लिए, नेद और उनके सहयोगियों ने प्रोस्टेट कैंसर के साथ 9,200 से अधिक पुरुषों के लिए डेटा का विश्लेषण किया।
उन पुरुषों में से 1,826 ने एंड्रोजन-वंचित थेरेपी प्राप्त की। शोधकर्ताओं ने पाया कि उन पुरुषों को पांच साल की अनुवर्ती अवधि के दौरान डिमेंशिया से निदान होने की अधिक संभावना है।
"हमने पाया कि निदान के बाद, प्रोस्टेट कैंसर वाले व्यक्तियों को एंड्रोजन-वंचित थेरेपी के साथ इलाज में डिमेंशिया विकसित करने में काफी वृद्धि हुई थी , जिन लोगों ने इसे नहीं मिला, उनकी तुलना में, "नेद ने कहा।
लेकिन, चित्र अधिक जटिल हो सकता है, एंड्रोजन थेरेपी के अलावा अन्य कारकों के साथ डिमेंशिया जोखिम को बढ़ावा देने के लिए, चिकित्सा और वैज्ञानिक संचालन के वरिष्ठ निदेशक हीदर स्नाइडर ने कहा अल्जाइमर एसोसिएशन।
उदाहरण के लिए, पुरुषों को एंड्रोजन-वंचित थेरेपी के साथ इलाज किया जा सकता है क्योंकि वे आंशिक रूप से अवरुद्ध धमनियों के कारण दिल की समस्याओं के कारण सर्जरी के लिए पात्र नहीं हैं, स्नाइडर ने कहा। इससे स्ट्रोक और अन्य परिसंचरण तंत्र की समस्याओं के लिए जोखिम बढ़ सकता है जो डिमेंशिया में योगदान देता है।
"मुझे लगता है कि यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि आपको यह उपचार प्राप्त करने वाले मरीजों के साथ इस चयन पूर्वाग्रह हो सकता है।" एंड्रोजन मस्तिष्क में एक जटिल भूमिका निभाते हैं, और कई सिद्धांत हैं जो बता सकते हैं कि एंड्रॉन्स के निम्न स्तर डिमेंशिया जोखिम में वृद्धि क्यों कर सकते हैं, स्नाइडर और नेद ने कहा।
स्नाइडर ने कहा, "यह समझ है कि हमारे पूरे जीवन में, हमारे हार्मोन का स्तर उतार-चढ़ाव करने जा रहा है।" "हमारे समग्र मस्तिष्क के स्वास्थ्य के साथ जो भी करता है वह एक खुला प्रश्न है।"
उदाहरण के लिए, एंड्रॉन्स न्यूरॉन [मस्तिष्क कोशिका] स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण माना जाता है, नेद ने कहा।
"मस्तिष्क में, क्षमता न्यूरॉन्स खुद को सुधारने और मरने से नहीं, कम से कम आंशिक रूप से एंड्रोजन द्वारा विनियमित होते हैं, "उन्होंने कहा। "एक बहुत ही उचित सिद्धांत होगा यदि आपके पास उस एंड्रॉन्स के पास सुरक्षात्मक प्रभाव नहीं है, तो आप डिमेंशिया विकसित करने के लिए अधिक संवेदनशील होंगे।"
कम टेस्टोस्टेरोन का स्तर भी सूक्ष्म स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है मस्तिष्क, जो डिमेंशिया में योगदान दे सकता है, नेद ने कहा।
लेकिन अगर आप एंड्रोजन थेरेपी से गुज़र रहे हैं, तो आपको इन नए निष्कर्षों के आधार पर अपना इलाज बंद नहीं करना चाहिए, नेद और स्नाइडर ने कहा, क्योंकि फॉलो-अप अध्ययन की आवश्यकता है इस संभावित लिंक की पुष्टि करें।
"हम निश्चित रूप से इस अध्ययन के आधार पर नैदानिक देखभाल में बदलाव की सिफारिश नहीं करेंगे।" 99
अध्ययन पत्र 13 अक्टूबर को प्रकाशित हुआ था
जैमा ओन्कोलॉजी ।
