चूंकि एचआईवी / एड्स पहली बार 30 साल पहले महामारी के रूप में उभरा है, इसलिए अच्छे और बुरे दोनों महत्वपूर्ण विकास हुए हैं। एचआईवी और एड्स वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण अब तक की तुलना में बेहतर है, लेकिन वायरस अभी भी अपना टोल ले रहा है। यहां देखें कि हम कहां हैं, हम कितने दूर आए हैं - और हमें अभी तक कितना जाना है।
अच्छी खबर: लोग पहले से कहीं ज्यादा एचआईवी के साथ रह रहे हैं। जर्नल ऑफ एक्वार्डेड इम्यून डेफिसिएंसी सिंड्रोम में प्रकाशित एक अध्ययन में बताया गया है कि एचआईवी निदान के बाद औसत जीवन प्रत्याशा 1 99 6 में 10.5 वर्षों से बढ़कर 2005 में 22.5 साल हो गई।
"आज, मैं जीवन कहूंगा केंद्र के लिए एचआईवी विशेषज्ञ एसोसिएट मेडिकल डायरेक्टर एचडी विशेषज्ञ एंटोनियो उरबिना कहते हैं, एचआईवी नकारात्मक एचआईवी उपचार प्राप्त करने वाले संक्रमण के बाद पर्याप्त एचआईवी के निदान के बाद एचआईवी के निदान के किसी व्यक्ति की अवधि, एचआईवी नकारात्मक होने वाले किसी व्यक्ति के जीवन काल के समान ही है। न्यू यॉर्क शहर में सेंट ल्यूक रूजवेल्ट अस्पताल में देखभाल। "मेरे पास 89 वर्षीय एचआईवी पॉजिटिव रोगी है जो उल्लेखनीय रूप से अच्छा कर रहा है।" डॉ Urbina का कहना है कि लोग लंबे समय तक जी रहे हैं क्योंकि वे हैं। आज उपलब्ध दवाएं भी अधिक प्रभावी हैं।
बुरी खबर : पिछले दशक में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, हर साल लगभग 56,000 अमेरिकियों को एचआईवी से संक्रमित किया गया है। 1 99 0 के उत्तरार्ध से यह संख्या स्थिर रही है। "यह एक विफलता है - एचआईवी संक्रमण की संख्या घट रही है," Urbina कहते हैं। इसे कैसे पूरा करें? उन आबादी को लक्षित करें जहां अधिकांश नए एचआईवी संक्रमण हो रहे हैं। Urbina कहते हैं, "ज्यादातर नए संक्रमण पुरुषों में यौन संबंध रखने वाले पुरुषों में हैं।" "और 200 9 के आंकड़ों के अनुसार, 13 और 2 9 साल की उम्र के लोगों में 40 प्रतिशत नए संक्रमण हैं, जिनमें से अधिकांश पुरुष और अफ्रीकी अमेरिकी हैं। हमें इन उच्च जोखिम वाली आबादी में रोकथाम को लक्षित करने की जरूरत है। "
अच्छी खबर : एचआईवी / एड्स के साथ बहुत कम गर्भवती महिलाएं अपने बच्चों को बीमारी से गुजरती हैं। एचआईवी उपचार के बिना, एचआईवी या एड्स के साथ चार गर्भवती महिलाओं में से एक वायरस को अपने बच्चों को प्रसारित करता है। लेकिन यूर्बिना ने "सार्वजनिक स्वास्थ्य चमत्कार" कहने के लिए धन्यवाद, यह संख्या संयुक्त राज्य अमेरिका में 1 से 2 प्रतिशत से कम हो गई है। सीडीसी रिपोर्ट करता है कि 1 99 2 में, 885 बच्चों ने एड्स विकसित किया; 2005 में, उस संख्या में 57 बच्चों की कमी आई - 9 3 प्रतिशत गिरावट आई।
"पिछले साल, न्यूयॉर्क राज्य में केवल एचआईवी पॉजिटिव माताओं से संक्रमित तीन बच्चे थे," Urbina का कहना है। क्यों कुछ कारण हैं। "सबसे पहले, हर गर्भवती महिला को अब एचआईवी परीक्षण की पेशकश की जानी चाहिए," वह कहता है। एचआईवी पॉजिटिव गर्भवती महिलाओं को एंटीरेट्रोवायरल दवा के साथ एचआईवी उपचार दिया जाता है जो उन्हें अपने बच्चों को वायरस से गुजरने से रोकता है। जन्म के बाद, एचआईवी पॉजिटिव माताओं के लिए पैदा हुए बच्चे भी अतिरिक्त सावधानी के रूप में छः सप्ताह तक एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं लेते हैं।
खराब समाचार: एचआईवी वाले पांच लोगों में से एक को संक्रमित होने से अनजान है। "हाल ही में एक ऐसी महिला का मामला था जिसने चक्कर आना और दृश्य परिवर्तन के साथ चार बार एक आपातकालीन विभाग का दौरा किया, और उसे एचआईवी परीक्षण की पेशकश नहीं की गई थी; बाद में उसने एड्स की जटिलता सीएमवी रेटिनाइटिस विकसित की, "Urbina कहते हैं। "इन मामलों को रोकने के लिए, हमें नियमित प्राथमिक देखभाल में कोलेस्ट्रॉल स्क्रीनिंग और अन्य मानक परीक्षणों की तरह एचआईवी परीक्षण को शामिल करने की आवश्यकता है।" उन्होंने कहा कि नियमित एचआईवी स्क्रीनिंग आपातकालीन विभागों में भी की जानी चाहिए, क्योंकि गरीब और बीमाकृत, जो एचआईवी और एड्स के लिए बढ़ते जोखिम में भी हैं, अक्सर प्राथमिक देखभाल तक पहुंच नहीं होती है।
अच्छी खबर: एचआईवी वाले ज्यादातर लोग दूसरों के संक्रमण में नहीं जाते हैं। 2006 में, एचआईवी के साथ रहने वाले 9 5 प्रतिशत लोग वायरस को प्रसारित नहीं करते थे, 1 9 80 के दशक के मध्य में नए एचआईवी संक्रमण की चोटी के बाद से संचरण में 89 प्रतिशत गिरावट आई थी। मुख्य कारण: "अधिक लोगों को एंटीरेट्रोवायरल दवाओं के साथ एचआईवी उपचार मिल रहा है," Urbina कहते हैं। "एक अध्ययन से पता चला है कि इन दवाओं में एचआईवी संचरण की संभावना 96 प्रतिशत तक कम हो जाती है।"
बुरी खबर: एचआईवी महामारी से लड़ने के लिए कई उपचार और रोकथाम की सफलता के बावजूद, लोग अभी भी एड्स से मर रहे हैं। 2006 में, एचआईवी 35 से 44 वर्ष के काले पुरुषों और महिलाओं के लिए मौत का तीसरा प्रमुख कारण था और उसी उम्र के लैटिनो पुरुषों और महिलाओं के लिए मौत का चौथा प्रमुख कारण था। 2007 के माध्यम से एचआईवी महामारी की शुरुआत से, संयुक्त राज्य अमेरिका में 576,000 से अधिक लोग एड्स से मर गए हैं। Urbina कहते हैं, "एड्स से मरने वालों को बहुत देर हो चुकी है," एचआईवी के साथ कोई वापसी नहीं है: यदि संक्रमण वर्षों से इलाज नहीं किया जाता है, तो आप अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को बहुत गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाते हैं। "उन्होंने आगे कहा कि लोगों ने बहुत देर से निदान किया अक्सर पदार्थों के दुरुपयोग या मानसिक बीमारी जैसे अन्य मुद्दे भी होते हैं, इसलिए इन आबादी को अधिक स्वास्थ्य देखभाल की आवश्यकता होती है।
अच्छी खबर : एचआईवी के साथ आज पैदा हुए बच्चों को पहले निदान और बेहतर एचआईवी उपचार से लाभ होता है। "सभी बच्चे पैदा हुए यूर्विना का कहना है कि संयुक्त राज्य अमेरिका एचआईवी / एड्स के लिए परीक्षण किया जाता है और अगर वे सकारात्मक परीक्षण करते हैं तो एचआईवी उपचार शुरू कर दिया जाता है। "अब युवा लड़कियां हैं जो गर्भवती हो गई हैं और एचआईवी-नकारात्मक बच्चों को जन्म देती हैं - सबूत है कि एचआईवी के साथ एक सामान्य, उत्पादक जीवन जीना संभव है। "
बुरी खबर: पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुष (एमएसएम) संयुक्त राज्य अमेरिका की आबादी का केवल 2 प्रतिशत बनाते हैं, लेकिन वे सभी नए 61 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार हैं 200 9 में एचआईवी संक्रमण। पुरुष जो यौन संबंध रखते हैं Urbina कहते हैं, "अन्य पुरुषों के साथ" अन्य समूहों की तुलना में कंडोम उपयोग और एचआईवी परीक्षण की उच्च दर की रिपोर्ट, लेकिन अभी भी संक्रमण की उच्चतम दर है। "
" कई समलैंगिक पुरुष चार से छह सप्ताह की खिड़की में परीक्षण कर रहे हैं वह समय जब उनके शारीरिक तरल पदार्थ में बहुत सारे वायरस होते हैं, लेकिन एंटीबॉडी जो एचआईवी परीक्षण को सकारात्मक बनाने के कारण बनती है, अभी तक दिखाई नहीं दे रही है, "वह बताते हैं। "फिर उन्हें एचआईवी परीक्षण पर झूठा नकारात्मक परिणाम मिलता है और इसे सुरक्षा कंबल के रूप में उपयोग किया जाता है।" समस्या का एक समाधान एचआईवी परीक्षण का एक अलग, अधिक प्रभावी प्रकार है। "हमें और अधिक 'पूल वायरल लोड परीक्षण करने की ज़रूरत है,' जो एचआईवी वायरस उठाता है, न केवल एंटीबॉडी," वह कहता है। इन परीक्षणों का उपयोग सभी रक्त बैंकों और कुछ एसटीडी क्लिनिक द्वारा किया जाता है, जैसे ही कोई एचआईवी वायरस से संक्रमित हो जाता है, इससे पहले कि वह अनजाने में वायरस फैलाने से पहले सकारात्मक हो जाए।
कुल मिलाकर, Urbina कहते हैं, प्रभावी एचआईवी / एड्स रोकथाम में यौन शिक्षा के लिए एक अधिक एकीकृत, समग्र दृष्टिकोण शामिल होना आवश्यक है। "हम पूरी तरह से चिकित्सा समुदाय पर भरोसा नहीं कर सकते हैं," वे कहते हैं। माता-पिता और स्कूलों से शुरू होने वाली यौन शिक्षा शुरू होनी चाहिए क्योंकि "बच्चों को सेक्स और जोखिम व्यवहार को समझने की आवश्यकता है ताकि वे एचआईवी के संबंध में क्या सुरक्षित है और क्या सुरक्षित नहीं है, इस बारे में जानकारी के साथ सशस्त्र हैं।"
