रविवार, 20 मई, 2012 (हेल्थडे न्यूज़) - फेफड़ों के कैंसर के लिए स्क्रीन पर कम खुराक सीटी स्कैन का उपयोग रोगियों के जीवन को सबसे बड़ा जोखिम पर बचा सकता है, एक नया विश्लेषण बताता है।
हालांकि शोधकर्ताओं ने कहा कि दूसरों के लिए स्क्रीनिंग का जोखिम स्पष्ट नहीं है।
"हमें खतरे में अंतर्दृष्टि है, लेकिन वजन घटाने और अनुमान लगाने के लिए उन्हें मुश्किल है," मेमोरियल स्लोन-केटरिंग कैंसर के मुख्य शोधकर्ता डॉ पीटर बाच ने कहा न्यूयॉर्क शहर में केंद्र।
"यह स्पष्ट है कि जब आप स्क्रीन करते हैं तो आपको कैंसर मिलते हैं जो अन्यथा प्रकट नहीं होते हैं, और इससे अतिसंवेदनशीलता होती है।" "यह स्पष्ट है कि सीटी को ऐसी कई चीजें मिलती हैं जो कैंसर नहीं हैं। लगभग पांच लोगों में से कुछ में कुछ ऐसा पाया गया है जिसके लिए कुछ प्रकार की फॉलो-अप की आवश्यकता होगी।"
अतिरिक्त विकिरण जोखिम भी है। बाच ने कहा कि एक परीक्षण में, स्क्रीनिंग ने प्रति 1000 लोगों की तीन मौतों की जांच की, जबकि 2,500 में से एक सीटी स्कैन से कैंसर विकसित कर सकता है।
हालांकि, सही आबादी में यह सैद्धांतिक रूप से हजारों मौतों को रोक सकता है, उन्होंने समझाया ।
अर्थात्, जनसंख्या सबसे ज्यादा धूम्रपान करने वालों, जो 30 पैक-वर्ष या उससे अधिक के लिए धूम्रपान करते हैं। एक पैक वर्ष समय के साथ धूम्रपान करने वाले सिगरेट की संख्या है। इसका मतलब है कि कम से कम एक दिन में 30 साल या दो साल के लिए 15 पैक के लिए एक पैक का मतलब है।
"इन मरीजों के लिए, हम अनुशंसा करते हैं कि डॉक्टर स्क्रीनिंग और जोखिम और लाभों पर चर्चा करने का सुझाव दे सकें।" "लेकिन, किसी को भी लोगों को यह नहीं बताया जाना चाहिए कि उनके पास यह परीक्षण होना चाहिए या विज्ञापन देना चाहिए कि यह एक जीवन रक्षा प्रक्रिया है जो आपको फेफड़ों के कैंसर से मरने से रोकती है।"
अंत में, "शब्दों में धूम्रपान समाप्ति के लिए कोई प्रतिस्थापन नहीं है स्वास्थ्य लाभों के लिए, "बाच ने नोट किया।
रिपोर्ट 20 मई को अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन की जर्नल में प्रकाशित हुई थी।
अध्ययन के लिए, बाच की टीम ने लाभ और जोखिमों के बारे में 21 अध्ययनों की समीक्षा की शोधकर्ताओं ने कहा कि फेफड़ों के कैंसर के लिए कम खुराक सीटी स्क्रीनिंग।
अध्ययनों में से एक, राष्ट्रीय फेफड़े स्क्रीनिंग परीक्षण में 53,000 से अधिक लोगों को शामिल किया गया और पाया कि स्क्रीनिंग ने 20 प्रतिशत तक फेफड़ों के कैंसर से मौत कम कर दी है।
पिछले मुकदमे के परिणाम पिछले जून में न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन में प्रकाशित हुए थे।
हालांकि, अन्य, छोटे परीक्षणों को स्क्रीनिंग से कोई फायदा नहीं मिला, बाच की टीम ने नोट किया।
अध्ययन लेखकों ने पाया कि कुल मिलाकर, 20 प्रतिशत रोगियों के पास एक स्कैन था जिसे फॉलो-अप की आवश्यकता थी, लेकिन केवल 1 प्रतिशत हेक्टेयर था डी फेफड़ों का कैंसर।
अध्ययन अनुभवी रेडियोलॉजिस्ट और कैंसर डॉक्टरों के साथ अस्पतालों को पढ़ाने में किए गए थे।
यह रिपोर्ट अमेरिकन कॉलेज ऑफ चेस्ट फिजीशियन और अमेरिकन सोसाइटी ऑफ क्लीनिकल द्वारा अपनाई गई स्क्रीनिंग सिफारिशों का आधार है। ओन्कोलॉजी।
सिफारिशें बताती हैं कि 55 से 74 वर्ष के भारी धूम्रपान करने वालों और पिछले 15 वर्षों में छोड़ने वाले लोगों को स्क्रीनिंग की पेशकश की जानी चाहिए।
लेकिन स्क्रीनिंग केवल उन अस्पतालों में की जानी चाहिए जो इस तरह के बहुत से काम करते हैं स्क्रीनिंग के। ये आम तौर पर बड़े या शिक्षण अस्पताल होते हैं, क्योंकि सामुदायिक अस्पतालों में इस स्क्रीनिंग का मूल्य ज्ञात नहीं है, बाच ने कहा।
डॉ। अमेरिकी फेफड़े एसोसिएशन के मुख्य चिकित्सा अधिकारी नॉर्मन एडेलमैन ने नए अध्ययन को "एक महत्वपूर्ण विषय के विचारशील विश्लेषण" कहा।
अमेरिकन फेफड़े एसोसिएशन ने भी इसी तरह की समीक्षा की और इसी तरह के निष्कर्षों पर पहुंचे।
आंकड़ों से पता चलता है कि भारी धूम्रपान करने वालों की जांच में फेफड़ों के कैंसर से लगभग 20 प्रतिशत की मौत हो सकती है और सभी कारण मृत्यु दर लगभग 10 प्रतिशत हो सकती है।
"बड़े समूह को यह देखते हुए कि यह एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक होगा स्वास्थ्य उपलब्धि, "एडेलमैन ने कहा।
हालांकि, कई परेशान मुद्दों में रहते हैं, उन्होंने कहा।
" एक बड़ा मुद्दा यह है कि क्या समुदाय में उसी शैक्षणिक सेटिंग्स के विपरीत समुदाय में एक ही परिणाम मनाया जाएगा जिसमें अध्ययन किया गया था, "एडेलमैन ने कहा। "तदनुसार, अमेरिकी फेफड़े एसोसिएशन की रिपोर्ट केंद्रों में स्क्रीनिंग करने की आवश्यकता पर बल देती है जो कम खुराक सीटी स्क्रीनिंग और एक व्यापक बहु-विशिष्टता वातावरण प्रदान कर सकती है, ताकि संदिग्ध नोड्यूल की खोज उचित [देखभाल] के साथ की जा सके। अनुचित जोखिम से। "
अमेरिकी कैंसर सोसाइटी में कैंसर स्क्रीनिंग के निदेशक रॉबर्ट स्मिथ ने कहा, "ये सिफारिशें समान हैं" समान चिकित्सा समूहों से स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों के साथ।
हालांकि, उनका मानना है कि इन दिशानिर्देशों को वर्षों में परिष्कृत किया जाएगा क्योंकि नया डेटा उपलब्ध हो जाएगा। स्मिथ ने कहा, "सवाल बनी हुई है, आप फेफड़ों के कैंसर स्क्रीनिंग के लिए और कौन सा समर्थन कर सकते हैं।" "मान लीजिए कि किसी के पास 35 पैक / साल का इतिहास था और वे 35 वर्ष के थे, या अगर वे 45 वर्ष के थे और 12 साल की उम्र में धूम्रपान शुरू कर दिया था।"
जोखिम के अन्य स्तर हो सकते हैं जहां स्क्रीनिंग हो सकती है फायदेमंद, स्मिथ ने कहा: "हम शायद उन परीक्षणों से बहुत कुछ सीखेंगे जो वर्तमान में चल रहे हैं।"
