किसी भी प्रकार के कैंसर के लिए नियमित परीक्षण और स्क्रीनिंग एक ब्रेनर की तरह प्रतीत हो सकती है, खासकर जब आप उस उम्र में हैं जहां कैंसर के विकास के जोखिम में वृद्धि हुई है।
लेकिन 75 साल और उससे अधिक उम्र के पुरुषों के लिए नियमित रूप से प्रोस्टेट कैंसर स्क्रीनिंग वास्तव में एक लाभ है?
वृद्ध पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर स्क्रीनिंग: नए निष्कर्ष
अमेरिकी निवारक सेवा टास्क फोर्स (यूएसपीएसटीएफ) स्तन, कोलोरेक्टल के लिए नियमित स्क्रीनिंग के खिलाफ सिफारिश करता है, और 75 साल और उससे अधिक आयु में प्रोस्टेट कैंसर। हाल ही में, हालांकि, आंतरिक चिकित्सा अभिलेखागार में प्रकाशित कनेक्टर्सट में कनेक्टिकट विश्वविद्यालय से एक अध्ययन में पाया गया कि 75 से 79 के बीच पुरुषों के आधे से अधिक और 80 से अधिक पुरुषों के 42 प्रतिशत प्रोस्टेट से गुजर चुके हैं कैंसर की जांच। विशेषज्ञों का कहना है कि इस उम्र में परीक्षण का कोई वास्तविक लाभ नहीं है - और वास्तव में हानिकारक भी हो सकता है। कारणों से?
- स्क्रीनिंग परीक्षण के जोखिम। हाल ही में, यूएसपीएसटीएफ ने प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) परीक्षण के नियमित उपयोग के खिलाफ सलाह दी, यहां तक कि युवा पुरुषों में भी, क्योंकि हालांकि यह सबसे अच्छा विकल्प है जिसे हम वर्तमान में पहचानने के लिए रखते हैं प्रोस्टेट कैंसर, इसका परिणाम अक्सर झूठी सकारात्मक और अतिरक्षण में हो सकता है, जो कि कैंसर की तुलना में आदमी के लिए और भी विनाशकारी हो सकता है।
- एक सकारात्मक पीएसए परीक्षण से अनुवर्ती। यदि एक पीएसए परीक्षण सकारात्मक पढ़ता है - यहां तक कि यदि यह एक झूठा सकारात्मक है - प्रोस्टेट कैंसर निदान की पुष्टि या रद्द करने के लिए आक्रामक और महंगे परीक्षण किए जाने चाहिए।
- झूठी सकारात्मक परिणाम पर चिंता। डर से सोचने के कारण डर है कि आपको प्रोस्टेट हो सकता है कैंसर शारीरिक और भावनात्मक नुकसान का कारण बन सकता है, खासकर बुजुर्गों में।
- जीवन प्रत्याशा। प्रोस्टेट कैंसर अक्सर होता है, लेकिन हमेशा धीमा नहीं होने वाला कैंसर होता है। जिन लोगों के पास 10 से भी कम समय की जीवन प्रत्याशा है, वे किसी अन्य कारण से मरने से पहले अपने प्रोस्टेट कैंसर के किसी भी लक्षण या बीमार प्रभाव का अनुभव नहीं कर सकते हैं।
- उपचार के दुष्प्रभाव। प्रोस्टेट कैंसर के उपचार में संख्या हो सकती है साइड इफेक्ट्स - असंतुलन और सीधा होने वाली अक्षमता सहित, जो उपचार पूरा होने के वर्षों के बाद जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है। एक छोटे से जीवन प्रत्याशा और धीमी गति से बढ़ने वाले प्रोस्टेट ट्यूमर, विकिरण, सर्जरी, और हार्मोन थेरेपी के साथ एक बूढ़े व्यक्ति के लिए अच्छा से ज्यादा नुकसान हो सकता है।
वृद्ध पुरुषों को प्रोस्टेट कैंसर के लिए स्क्रीन किया जाना चाहिए?
अमेरिकन कैंसर सोसाइटी और अन्य संगठनों ने सिफारिश की है कि पुरुष अपने डॉक्टरों के साथ प्रोस्टेट कैंसर स्क्रीनिंग के बारे में निर्णय लेते हैं, अपने व्यक्तिगत जोखिम कारकों और वरीयताओं को ध्यान में रखते हुए। यह चर्चा पुरुषों के औसत जोखिम पर पुरुषों के लिए 50 वर्ष और उच्च जोखिम वाले पुरुषों के लिए 45 पर होनी चाहिए (जिनमें प्रोस्टेट कैंसर के परिवार के इतिहास या अन्य जोखिम कारक और अफ्रीकी-अमेरिकी लोग शामिल हैं) शामिल हैं। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कई प्रोस्टेट कैंसर ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ते हैं, सभी नहीं करते हैं।
कनेक्टिकट अध्ययन के लेखकों ने एसीएस सिफारिशों को प्रतिबिंबित किया। मानव विकास और पारिवारिक अध्ययन के सहायक प्रोफेसर लीड लेखक कीथ बेलिसज़ी ने कहा, "जीवन प्रत्याशा, स्वास्थ्य की स्थिति, संभावित नुकसान और लाभ, और रोगी मूल्यों और वरीयताओं के बारे में रोगी के साथ एक सूचित चर्चा के आधार पर स्क्रीनिंग निर्णयों को वैयक्तिकृत किया जाना चाहिए।"
"प्रोस्टेट कैंसर अक्सर धीमी गति से बढ़ती बीमारी होती है, और यदि पुरुषों में अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं जो उनके जीवन को सीमित करने की संभावना रखते हैं, तो प्रारंभिक प्रोस्टेट कैंसर ढूंढना और उस बीमारी का इलाज करना उन्हें अच्छे से ज्यादा नुकसान पहुंचा सकता है," कहते हैं डोरैडो ब्रूक्स, एमडी, अमेरिकन कैंसर सोसाइटी में प्रोस्टेट और कोलोरेक्टल कैंसर के निदेशक।
"अगर यह उम्मीद नहीं की जाती है कि आप अपनी समग्र स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर 10 वर्षों तक जीवित रहेंगे, तो संभावना है कि इससे आपको फायदा होगा काफी नीचे। ज्यादातर मामलों में, प्रोस्टेट कैंसर बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है। इसके विपरीत, बहुत सक्रिय, 75 वर्षीय फिट होने के लिए जिनके पास गैर-महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्याएं हैं [और कौन] उचित रूप से अपने 80 के दशक में अच्छी तरह से रहने की उम्मीद कर सकते हैं, फिर प्रोस्टेट कैंसर ढूंढना [और इलाज] उन्हें लाभान्वित कर सकता है, "डॉ। ब्रूक्स कहते हैं।
ब्रूक्स का कहना है कि यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि टास्क फोर्स उस आयु वर्ग के पुरुषों के लिए स्क्रीनिंग के खिलाफ सिफारिश कर रहा है, न कि उस आयु वर्ग के पुरुषों के लिए नैदानिक परीक्षण करने के खिलाफ, जो लक्षणों का सामना कर रहे हैं।
"यदि कोई आदमी लक्षण दिखाता है, तो यह निर्धारित करने के लिए पीएसए परीक्षण और डिजिटल रेक्टल परीक्षा करना उचित है कि कैंसर उन लक्षणों का कारण है या नहीं। स्क्रीनिंग और डायग्नोस्टिक परीक्षण के बीच अंतर अक्सर अनदेखा हो जाता है। "ब्रूक्स कहते हैं।
याद रखें, बस क्योंकि आप 75 से अधिक हैं इसका मतलब यह नहीं है कि आप अच्छे स्वास्थ्य में नहीं हैं और आगे कई और महान वर्षों नहीं हैं। ब्रूक्स कहते हैं, "उस आयु वर्ग के प्रत्येक व्यक्ति को अपने चिकित्सक के साथ अपनी समग्र स्वास्थ्य स्थिति के बारे में स्पष्ट चर्चा करने की आवश्यकता है।" अपने डॉक्टर के साथ परामर्श यह निर्धारित करने का सबसे अच्छा तरीका है कि आपकी उम्र में प्रोस्टेट कैंसर स्क्रीनिंग आपके लिए फायदेमंद होगी।
