मेरी बेटी के विलुप्त होने का अभिव्यक्ति है अल्सरेटिव कोलाइटिस। हालांकि कोलाइटिस नियंत्रण में है, वह कोलन के बाहर सूजन के लिए prednisone पर है। वे चाहते हैं कि वह इमुरान (अजिथीओप्रिन) में परिवर्तित हो जाए, लेकिन उसके एक दोस्त ने हाल ही में रेमेकाडे (infliximab) / इमुरान थेरेपी से प्रेरित लिम्फोमा से मृत्यु हो गई, और वह कैंसर के खतरे के बारे में बहुत चिंतित है। क्या आपके पास कोई आंकड़े हैं? उनके डॉक्टर ने इमरान के साथ लिम्फोमा के 1000 मामलों में से 1 मामलों में कहा है, और यह एक अस्वीकार्य संख्या है। क्या आपके पास कोई बेहतर जानकारी है?
मुझे आपकी खुशी है कि आपकी बेटी की कोलाइटिस नियंत्रण में है, लेकिन वह असहिष्णु दुष्प्रभावों के कारण लंबे समय तक प्रीनिनिस पर नहीं रह पाएगी। अक्सर, एजिथीओप्रिन (इमुरान) और 6-मर्कैप्टोपुरिन जैसी दवाएं प्रीमिशन को पतला होने पर छूट बनाए रखने में सक्षम होती हैं। Azathioprine दुष्प्रभावों में ल्यूकोपेनिया (सफेद रक्त कोशिका गिनती को कम करना), अग्नाशयशोथ और एलर्जी शामिल हैं- जिनमें से प्रत्येक दुर्लभ और उलटा है।
लिम्फोमा की जटिलता बहुत अधिक दुर्लभ है। क्रोन की बीमारी में लिम्फोमा के खतरे के लिए 1,000 में से एक मेरे बारे में सही लगता है, और अजैथीओप्रिन उस जोखिम को 1,000 में 1.5 तक बढ़ा सकता है। एज़ैथीओप्रिन में infliximab (Remicade) जोड़ने से नाटकीय रूप से लिम्फोमा का खतरा बढ़ जाता है, और जोखिम के कारण, कई चिकित्सक एजीथीओप्रिन या infliximab का उपयोग एकल थेरेपी के रूप में कर रहे हैं, संयोजन में नहीं। इसलिए, जबकि एजीथीओप्रिन से लिम्फोमा विकसित करने का एक छोटा सा जोखिम है, तो लाभ बहुत बढ़िया है यदि आपकी बेटी को प्रीनिनिस से सफलतापूर्वक पतला किया जा सकता है।
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