नए, अधिक शक्तिशाली दवाओं के विकास के साथ हाल के वर्षों में रूमेटोइड गठिया (आरए) उपचार बदल गया है। आरए निदान प्राप्त करने के तुरंत बाद आपका डॉक्टर आपको ड्रग थेरेपी पर शुरू करने की संभावना है, संभवतः उन दवाओं के संयोजन के साथ जो अध्ययन दिखाए गए हैं, सुरक्षित हैं और एक दवा से अधिक प्रभावी हो सकते हैं।
अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करना आवश्यक है सही उपचार और आरए प्रबंधन के लिए। संधिशोथ फाउंडेशन में सार्वजनिक स्वास्थ्य के उपाध्यक्ष संधिविज्ञानी धैर्य सफेद, एमडी कहते हैं, "देरी न करें - जितनी जल्दी आप और आपका डॉक्टर उन लक्ष्यों की ओर बेहतर काम करेंगे।" अपरिवर्तनीय होने से पहले आप नुकसान को रोकना चाहते हैं। डॉ। व्हाइट बताते हैं, "एक बार उपास्थि खत्म हो जाने पर, यह चला गया है।" आरए उपचार का अल्पकालिक लक्ष्य संयुक्त दर्द राहत प्रदान करना और संयुक्त कार्य में सुधार करना है। हालांकि, आरए उपचार का दीर्घकालिक लक्ष्य बीमारी की प्रगति को धीमा करना है।
अपनी उपचार योजना विकसित करते समय, आपका डॉक्टर आपकी आयु, समग्र स्वास्थ्य, आपके पास किसी भी अन्य चिकित्सीय स्थितियों पर विचार करेगा, और आपकी स्थिति आरए। व्हाइट कहते हैं कि चक्रीय सिट्रुलेटेड प्रोटीन (सीसीपी) नामक रक्त परीक्षण के परिणाम आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि आपके उपचार कितने आक्रामक हैं। "यदि आपके पास सकारात्मक सीसीपी है, तो आपको बीमारी का अधिक गंभीर कोर्स होने की अधिक संभावना है, और आपका डॉक्टर आपको अधिक आक्रामक तरीके से इलाज करना चाहता है," वह बताती है। संभावित दुष्प्रभावों को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।
आरए उपचार विकल्प
आपकी आरए उपचार योजना में इनमें से एक या अधिक दवाएं शामिल होने की संभावना है:
एनाल्जेसिक या दर्दनाशक। ये आम तौर पर पर्याप्त मजबूत नहीं होते हैं आरए का इलाज स्वयं करने के लिए, लेकिन आपका डॉक्टर संयुक्त दर्द राहत प्रदान करने में सहायता के लिए अन्य दवाओं के अलावा उन्हें सुझाव दे सकता है।
नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएड्स)। ये दवाएं संयुक्त दर्द से राहत और सूजन को कम करने में मदद करती हैं। एनएसएड्स में ओवर-द-काउंटर इबुप्रोफेरेन और नैप्रॉक्सन सोडियम शामिल हैं और सीओएक्स -2 अवरोधक जैसे नुस्खे की ताकत में भी उपलब्ध हैं। यदि आप विस्तारित अवधि के लिए आरए थेरेपी के लिए एनएसएड्स का उपयोग करते हैं तो अन्य विकल्पों की तुलना में सीओएक्स -2 अवरोधक आपके पेट पर आसान हो सकते हैं। गोलियों के अलावा, एनएसएड्स भी जैल या क्रीम के रूप में उपलब्ध हैं जिन्हें सीधे आपके दर्दनाक जोड़ों पर लागू किया जा सकता है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। आपका डॉक्टर आपकी सूजन को नियंत्रण में लाने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लिख सकता है। आरए उपचार के लिए प्रयुक्त कॉर्टिकोस्टेरॉइड के प्रकार में प्रीनिनिस, प्रीनिनिसोलोन और मेथिलप्र्रेडिनिसोलोन शामिल हैं। यदि आपको कॉर्टिकोस्टेरॉयड निर्धारित किया गया है, तो आपको संभवतः कम खुराक के रूप में दिया जा सकता है और संभावित दीर्घकालिक साइड इफेक्ट्स के कारण जितना संभव हो सके उतना समय दिया जाएगा।
रोग-विरोधी एंटी-रूमेटिक ड्रग्स (डीएमएआरडीएस)। डीएमएड्स ने प्रतिरक्षा प्रणाली को संशोधित करके आरए रोग प्रक्रिया को धीमा कर दिया, डलास में एक संधिविज्ञानी स्कॉट जैशिन, एमडी बताते हैं। मेथोट्रैक्साईट अक्सर निर्धारित किया जाता है, और वहां कई अन्य डीएमएआर भी उपलब्ध हैं।
जीवविज्ञान। जैविक एजेंट या जैविक प्रतिक्रिया एजेंट भी कहा जाता है, ये दवाएं आरए उपचार का नवीनतम प्रकार हैं। वे सूजन प्रक्रिया में चरणों को अवरुद्ध करके काम करते हैं जिससे जोड़ों को सूजन हो जाती है। उन्हें अधिक प्रभावी माना जाता है क्योंकि वे आपके कोशिकाओं को एक बहुत ही विशिष्ट स्तर पर हमला करते हैं। आमतौर पर आरए के लिए निर्धारित कुछ जीवविज्ञानों में ईटानेरसेप्ट, infliximab, और adalimumab शामिल हैं।
"आरए के साथ ज्यादातर लोग आमतौर पर विनाश को रोकने में मदद करने के लिए शक्तिशाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं," व्हाइट कहते हैं। हालांकि, आपके लिए सबसे अच्छा उपचार संयोजन खोजने में कुछ समय लग सकता है - और आपके डॉक्टर के साथ अनुवर्ती आरए को नियंत्रित करने का एक अनिवार्य हिस्सा है। आपको यह मूल्यांकन करने के लिए हर महीने अपने डॉक्टर को देखना चाहिए कि आपका उपचार उतना ही अच्छा काम कर रहा है जितना कि यह कर सकता है और क्या आपको अपनी उपचार योजना में कोई समायोजन करने की आवश्यकता है।
