एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता का इलाज करने के लिए 3 कदम |

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विशेषज्ञ सलाह: ईपीआई के साथ अच्छी तरह से रहना

प्रश्नोत्तरी: आप ईपीआई का प्रबंधन कैसे कर रहे हैं?

इन्फोग्राफिक: कौन है जोखिम?

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यदि आपके पैनक्रियाज एंजाइमों का उत्पादन नहीं करते हैं तो आपको उचित पाचन के लिए आवश्यकता होती है, आपके पास एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता (ईपीआई) कहा जाता है। यह एक इलाज योग्य स्थिति है, लेकिन आपके उपचार विकल्पों को सर्वोत्तम रूप से समझने के लिए, यह पहले स्थिति के बारे में एक कामकाजी ज्ञान रखने में मदद करता है।

"ईपीआई विशेष रूप से पैनक्रिया की विफलता से जुड़ी कुपोषण है," डेविड सी व्हिटॉमब, एमडी कहते हैं , पीएचडी, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी, हेपेटोलॉजी, और पोषण, और पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय और पिट्सबर्ग मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय में लिवर-पैनक्रियास संस्थान में व्यापक पैनक्रिया कार्यक्रम के चिकित्सा निदेशक के प्रभाग के प्रमुख। नेशनल पैनक्रियास फाउंडेशन (एनपीएफ) के मुताबिक ईपीआई गैस्ट्रिक असुविधा, वजन घटाने और दस्त का कारण बन सकता है।

आपके पैनक्रियास आपके पेट में गहरे दो छोटे ग्रंथियों से बना है। इसके कार्यों में से एक (एक्सोक्राइन फ़ंक्शन) एंजाइमों को छोड़ना है जो आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन को तोड़ने में मदद करते हैं ताकि आपका शरीर अपने पोषक तत्वों को अवशोषित कर सके। कुछ लोगों में ऐसी बीमारियां या शर्तें होती हैं जो इन एंजाइमों को मुक्त करने के लिए अपने पैनक्रिया की क्षमता को प्रभावित करती हैं। इनमें एक ट्यूमर, अग्नाशयी सर्जरी, पुरानी अग्नाशयशोथ (पैनक्रिया की सूजन), सिस्टिक फाइब्रोसिस, और खराब प्रतिक्रियाशील सेलियाक बीमारी शामिल है, ईपीआई निदान और उपचार अवधारणाओं की समीक्षा के अनुसार गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी के विश्व जर्नल में प्रकाशित नवंबर 2013.

लेबनान में डार्टमाउथ में गीज़ेल स्कूल ऑफ मेडिसिन में मेडिसिन के एक सहयोगी प्रोफेसर टिमोथी बी गार्डनर, एमडी, न्यूज हैम्पशायर में दवाओं के एक सहयोगी प्रोफेसर टिमोथी बी गार्डनर, एमडी कहते हैं, डॉक्टर कभी-कभी ईपीआई को इसके मूल कारण पर इलाज कर सकते हैं। । अन्यथा, ईपीआई लक्षणों को आहार, विटामिन और खनिज की खुराक, और अग्नाशयी एंजाइम प्रतिस्थापन चिकित्सा (पीआरटी) के साथ इलाज करने की आवश्यकता है।

"ईपीआई उपचार का लक्ष्य पैनक्रिया के पाचन कार्यों को प्रतिस्थापित करना है," डॉ गार्डनर कहते हैं। यहां बताया गया है कि ईपीआई उपचार के तीन तत्व इस तरह से कैसे मदद कर सकते हैं।

आहार

डॉक्टर ईपीआई वाले लोगों के लिए कम वसा वाले आहार की सिफारिश करते थे क्योंकि यह वसा malabsorption को रोकता है, जिससे सूजन और दस्त हो सकता है। लेकिन गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी के विश्व जर्नल रिपोर्ट के अनुसार वजन घटाने और वसा-घुलनशील विटामिन की कमी के जोखिम के कारण यह सिफारिश बदल गई है। शोधकर्ताओं ने पाया कि ईपीआई वाले अधिकांश लोग जो एंजाइम भी लेते हैं, वसा की सामान्य मात्रा के साथ आहार सहन कर सकते हैं।

आज, ईपीआई वाले लोगों को सलाह दी जाती है कि वे बहुत सारे फल और सब्जियां खाएं, जो विटामिन और खनिजों के अच्छे स्रोत हैं, गार्डनर कहते हैं। इसके अलावा, छोटे भोजन खाने से पेट दर्द में कमी आ सकती है।

हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ईपीआई वाले बच्चों को सिस्टिक फाइब्रोसिस के साथ उच्च नमक के साथ उच्च प्रोटीन, उच्च वसा वाले आहार की आवश्यकता होती है ताकि वे स्टंट न करें गार्डनर का कहना है कि सिस्टिक फाइब्रोसिस फाउंडेशन के मुताबिक उनकी वृद्धि या बहुत अधिक वजन कम हो गया है।

विटामिन और खनिज की खुराक

"फैट-घुलनशील विटामिन ए, डी, ई, और के बारे में चिंता करने के लिए विटामिन हैं।" डॉ। व्हाटॉमब कहते हैं, "आपका डॉक्टर सलाह दे सकता है कि आप प्रतिदिन एंटीऑक्सिडेंट्स - विटामिन सी और सेलेनियम के साथ-साथ" सूजन या चयापचय तनाव के तहत एक पैनक्रिया का इलाज करें "में मदद करें। हालांकि, ईपीआई वाले लोग जो अग्नाशयी एंजाइमों की सफल खुराक लेते हैं, उन्हें विटामिन की खुराक की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

अग्नाशयी एंजाइम प्रतिस्थापन थेरेपी (पीआरटी)

पीआरटी आपको ईपीआई का प्रबंधन करने और मैलाबॉस्पशन और गैस्ट्रिक असुविधा को रोकने में मदद कर सकती है - लेकिन आप एक गैर-लाभकारी संगठन, अग्नाशयी कैंसर एक्शन (पीसीए) के अनुसार, यह निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करना चाहिए कि आपको कितना एंजाइम प्रतिस्थापन चाहिए, क्योंकि हर कोई अलग है। गार्डनर कहते हैं, "एक मध्यम खुराक से शुरू करें और अपने लक्षणों के आधार पर आवश्यकतानुसार समायोजित करें।" आप कुछ महीनों के बाद परीक्षण कर सकते हैं यह देखने के लिए कि आप किस प्रकार प्रतिक्रिया दे रहे हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि आप भोजन या स्नैक्स के ठीक पहले और उसके दौरान एंजाइम लें, आपके खाने के बाद नहीं, पीसीए नोट्स। और अपनी दवा को ठंड के साथ लें - गर्म नहीं - पेय क्योंकि गर्मी एंजाइमों को नुकसान पहुंचा सकती है।

अग्नाशयी एंजाइम की खुराक कैप्सूल होती है जिसमें पाचन एंजाइमों का मिश्रण होता है। उनमें प्रोटीन के पाचन में सहायता करने के लिए वसा, प्रोटीज़ को तोड़ने के लिए लिपेज, और कार्बोहाइड्रेट के लिए एमिलेज़ शामिल हैं। आपके भोजन में अधिक वसा, एंजाइमों की उच्च खुराक की आपको आवश्यकता होने की संभावना है, व्हाटकोम्ब कहते हैं।

पीआरटी पीसीए के मुताबिक दस्त या कब्ज, मतली, और गैस्ट्रिक परेशान हो सकती है। आपको ऐसे ब्रांड का प्रयोग और खोज करने की आवश्यकता हो सकती है, जिसे आप सबसे अच्छा सहन कर सकते हैं क्योंकि विभिन्न निर्माता विभिन्न कोटिंग्स का उपयोग करते हैं। अगर आप एंजाइमों के साथ एंजाइम लेते हैं, तो वे अग्नाशयी कैंसर नेटवर्क के मुताबिक प्रभावी नहीं हो सकते हैं।

ईपीआई के लिए आप और क्या कर सकते हैं

इन तीन मुख्य ईपीआई उपचार चरणों को लेने के अलावा, यह एक अच्छा विचार है अल्कोहल और धूम्रपान से दूर रहना। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के मुताबिक अत्यधिक पीने से पैनक्रिया को नुकसान पहुंचा सकता है। अमेरिकन पैनक्रिएटिक एसोसिएशन के अनुसार, धूम्रपान कैंसर और अग्नाशयशोथ सहित अग्नाशयी बीमारियों के लिए आपके जोखिम को बढ़ाता है।