जब दिल की धड़कन जीईआरडी का संकेत है - या बदतर | डॉ संजय गुप्ता |

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दिल की धड़कन के लक्षण अक्सर हल्के और अस्थायी होते हैं, लेकिन पुराने बाउट्स कुछ और गंभीर संकेत दे सकते हैं।

"आप एक लक्षण प्राप्त कर सकते हैं मोंटेफियोर मेडिकल सेंटर / अल्बर्ट आइंस्टीन कॉलेज ऑफ मेडिसिन में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी फैलोशिप प्रोग्राम डायरेक्टर डेविड ग्रीनवाल्ड कहते हैं, "अंतःक्रियात्मक रूप से और यह वास्तव में एक बीमारी नहीं है।" "लेकिन गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बीमारी (जीईआरडी) एक बीमारी है"

मैं हाल ही में रेफ्लक्स रोग पर चर्चा करने के लिए एमोरी हेल्थकेयर के गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट जेनिफर क्रिस्टी, एमडी के साथ बैठ गया। "आप जानते हैं, हम सभी वास्तव में पूरे दिन समय-समय पर रिफ्लक्स करते हैं, लेकिन वास्तव में उन मरीजों में जिनके पास वास्तव में रिफ्लक्स के लक्षण होते हैं, हम सोचते हैं कि शायद गैस्ट्रिक सामग्री अधिक बार आ रही है और एसोफैगस लंबे समय तक इसका खुलासा कर रहा है," वह कहती है । "और ये वे रोगी हैं जिनके लक्षण हो सकते हैं।"

जीईआरडी आमतौर पर निदान किया जाता है जब एक व्यक्ति लगातार सप्ताह में दो या दो बार एसिड भाटा का अनुभव करता है। एसोफैगस की अस्तर परेशान हो सकती है, जिससे अन्य जटिलताओं का कारण बनता है। जीईआरडी आमतौर पर ओवर-द-काउंटर और पर्चे दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है। जीवनशैली में परिवर्तन जैसे वजन घटाने, ट्रिगर खाद्य पदार्थों से बचने, और भाग नियंत्रण में मदद मिल सकती है। यदि लक्षण बनी रहती है, तो शल्य चिकित्सा एक विकल्प हो सकती है।

निम्नलिखित कुछ संभावित जीईआरडी से संबंधित जटिलताओं हैं:

इरोजोफ एसोफैगिटिस एसोफैगस की अस्तर की सूजन है। क्रोनिक एसिड भाटा सबसे आम कारण है, लेकिन जीईआरडी वाले सभी लोग इरोसिव एसोफैगिटिस विकसित नहीं करते हैं। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी, हेपेटोलॉजी और पोषण के ओहियो में पोषण के सहायक प्रोफेसर डैरेल ग्रे II कहते हैं, "जीईआरडी की अवधि के साथ एक मुख्य कारक है और एसिफैगस की मात्रा का खुलासा किया गया है।" स्टेट यूनिवर्सिटी वेक्सनर मेडिकल सेंटर। यह एक एंडोस्कोप का उपयोग करके निदान किया जाता है - इसमें एक कैमरा वाला एक लंबी ट्यूब - और एसोफैगस को अस्तर के ऊतकों की बायोप्सी कर कर।

एसोफेजियल सख्त एसिफैगस की संकीर्णता है, जो एसिड भाटा से संबंधित निशान ऊतक के कारण होता है । भले ही वे सौम्य या गैर-कैंसर वाले हैं, सख्त दर्द और निगलने में कठिनाई हो सकती है। निदान आमतौर पर एंडोस्कोपी या बेरियम एक्स-रे के साथ किया जाता है, जिसमें एक विपरीत समाधान इमेजिंग के साथ एसोफैगस को देखना आसान बनाता है।

बैरेट का एसोफैगस आमतौर पर दीर्घकालिक एसिड भाटा वाले लोगों में निदान की स्थिति होती है , लेकिन यह केवल 10 जीईआरडी रोगियों में से एक में होता है। लक्षण जीईआरडी के समान हो सकते हैं, या कोई संकेत नहीं हो सकता है। डॉ ग्रीनवाल्ड के अनुसार, इस स्थिति की विशिष्ट विशेषता एसोफैगस की सेलुलर अस्तर में एक बदलाव है जो इसे आंत की परत की तरह दिखती है। यह असामान्य ऊतक एडेनोकार्सीनोमा नामक एसोफेजेल कैंसर के प्रकार के विकास के व्यक्ति के जोखिम को बढ़ाता है।

एसोफेजेल कैंसर अपेक्षाकृत असामान्य है: अमेरिकी कैंसर सोसायटी का अनुमान है कि यह इस देश में निदान सभी कैंसर का लगभग 1 प्रतिशत है। जीईआरडी वाले लोगों को एसोफेजेल कैंसर के विकास का थोड़ा अधिक जोखिम होता है, और यदि वे बैरेट के एसोफैगस विकसित करते हैं तो जोखिम में काफी वृद्धि होती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एसोफैगस में कोशिकाएं पहले से ही असामान्य हैं और कैंसर बनने की अधिक संभावना है। बायोप्सीज़ के साथ एंडोस्कोपी का उपयोग करके नियमित निगरानी, ​​फेफड़ों में एसिड रिफ्लक्स की आकांक्षाओं को प्राप्त कर सकती है, यह

अस्थमा हो सकती है। एक तंत्रिका जो फेफड़ों के लिए एसोफैगस के बगल में यात्रा करती है, उसे एसिड से परेशान किया जा सकता है, और यह स्थिति को भी ट्रिगर कर सकता है। रिफ्लक्स बीमारी वाले लोगों को दिल की धड़कन की क्लासिक जलने की भावना के बजाय

सीने में दर्द का अनुभव हो सकता है । क्लीवलैंड क्लिनिक में एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट प्रशांत थोटा, एमडी कहते हैं, "हार्टबर्न एक ज्वलनशील छाती के दर्द या epigastric दर्द के रूप में प्रस्तुत करता है, जो आम तौर पर सीने में ऊपर की ओर बढ़ता है।" "यह एसिड regurgitation, मतली, और कभी कभी छाती दर्द से जुड़ा जा सकता है, जो कार्डियक छाती दर्द के समान है।" गैर कार्डियक छाती दर्द और हृदय दर्द (एंजिना) बहुत समान हैं, इसलिए यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि अंतर्निहित कार्डियोवैस्कुलर समस्या है या नहीं। द ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ मेडिसिन में कार्डियोवैस्कुलर दवा के विभाजन के आंतरिक चिकित्सा और प्रमुख के विलियम टी। अब्राहम, एमडी कहते हैं, "कोरोनरी हृदय रोग के लिए खतरे वाले मरीजों को चिकित्सकीय ध्यान देने के पक्ष में गलती होनी चाहिए।" यदि जीईआरडी कारण माना जाता है, तो रिफ्लक्स रोग का इलाज होने पर दर्द कम होना चाहिए।

कुछ रिफ्लक्स रोग के लक्षण - घोरपन, खांसी, और पुरानी गले समाशोधन -

कान, नाक, और गले (ईएनटी) जैसा दिख सकता है ) समस्या । ग्रीनवाल्ड का कहना है, "यदि एक ईएनटी मूल्यांकन अपरिवर्तनीय साबित होता है, तो इनमें से कई मरीजों को रिफ्लक्स बीमारी माना जाता है।" "और जब वे इसके लिए इलाज कर रहे हैं तो वे बेहतर हो जाते हैं।"

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