विषयसूची:
- पैनक्रिया, जो ऊपरी बाएं क्षेत्र में स्थित है पेट में दो मुख्य कार्य होते हैं: यह पाचन एंजाइम पैदा करता है जो छोटी पाचन में भोजन पाचन में सहायता के लिए भेजे जाते हैं, और यह इंसुलिन, ग्लूकागन और अन्य हार्मोन निकलता है जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।
- पुरानी अग्नाशयशोथ का सबसे आम लक्षण ऊपरी पेट दर्द है। वास्तव में,
- क्रोनिक अग्नाशयशोथ को तीव्र अग्नाशयशोथ के रूप में आसानी से गलत निदान किया जाता है क्योंकि उनके लक्षण समान होते हैं। लेकिन पुरानी अग्नाशयशोथ का निदान करने में मदद के लिए कई परीक्षण हैं, जिनमें शामिल हैं:
- पुरानी अग्नाशयशोथ वाले लोगों के लिए कोई विशिष्ट, मानक आहार अनुशंसित नहीं है, डॉक्टरों ने पोषण के लिए कुछ सामान्य नियम निर्धारित किए हैं।
पैनक्रियासिस की सूजन, अग्निशोथ, दो रूपों में आती है: तीव्र और पुरानी।
तीव्र अग्नाशयशोथ हालत का सबसे आम रूप है और अक्सर उपचार के साथ कुछ दिनों के बाद कम हो जाता है।
क्रोनिक दूसरी ओर, अग्नाशयशोथ, एक स्थायी बीमारी है जो गंभीर और जीवन-धमकी देने वाली समस्याओं का कारण बन सकती है।
जर्नल में जुलाई 2013 में प्रकाशित एक रिपोर्ट के मुताबिक पुरानी अग्नाशयशोथ का विश्वव्यापी प्रसार लगभग 100 प्रति 100,000 लोगों का है। > गैस्ट्रोएंटरोलॉजी । (1) यह महिलाओं से अधिक पुरुषों को प्रभावित करता है, और मध्यम आयु वर्ग के लोगों में सबसे आम है।
क्रोनिक अग्नाशयशोथ के कारण क्या हैं?
पैनक्रिया, जो ऊपरी बाएं क्षेत्र में स्थित है पेट में दो मुख्य कार्य होते हैं: यह पाचन एंजाइम पैदा करता है जो छोटी पाचन में भोजन पाचन में सहायता के लिए भेजे जाते हैं, और यह इंसुलिन, ग्लूकागन और अन्य हार्मोन निकलता है जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।
अग्नाशयशोथ (दोनों तीव्र और पुरानी) तब उत्पन्न होती है जब पाचन तंत्र में पाचन एंजाइम सक्रिय होते हैं और अग्नाशयी ऊतक पचाने लगते हैं, जिससे सूजन प्रतिक्रिया होती है।
दीर्घकालिक, भारी शराब की खपत पुरानी अग्नाशयशोथ का सबसे आम कारण है। अमेरिकी परिवार के चिकित्सक की एक रिपोर्ट के अनुसार, कुछ अनुमान वयस्कों में क्रोनिक अग्नाशयशोथ के 70 प्रतिशत तक पुराने शराब के उपयोग के खातों का सुझाव देते हैं।
(2) क्रोनिक अग्नाशयशोथ के अन्य संभावित कारण और जोखिम कारक हैं इस टीआईजीएआर-ओ वर्गीकरण प्रणाली में उल्लिखित मनमोहक:
टी
- ऑक्सी-मेटाबोलिक मैं
- डायोपैथिक (अज्ञात कारण) जी
- enetic ए
- utoimmune आर
- पारिवारिक और गंभीर तीव्र अग्नाशयशोथ ओ
- bstructive जहरीले-चयापचय कारणों और पुरानी अग्नाशयशोथ के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
शराब
- तंबाकू (धूम्रपान पुरानी अग्नाशयशोथ के लिए एक जोखिम कारक है )
- क्रोनिक किडनी विफलता
- हाइपरलिपिडेमिया और हाइपरट्रिग्लिसरीडेमिया (रक्त में लिपिड या वसा के ऊंचे स्तर)
- हाइपरक्लेसेमिया (उच्च रक्त कैल्शियम स्तर)
- विषैले
- विभिन्न प्रकार की दवाएं, जैसे स्टेटिन, स्टेरॉयड, वालप्रोइक एसिड, मौखिक गर्भ निरोधक, और इंटरफेरॉन
- पुरानी अग्नाशयशोथ के अनुवांशिक कारण उत्परिवर्तन से संबंधित हैं राल जीन इनमें शामिल हैं:
पीआरएसएस 1 (वंशानुगत अग्नाशयशोथ)
- सीएफटीआर (सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले लोगों में मौजूद)
- SPINK1 (3)
- पुरानी अग्नाशयशोथ के ऑटोम्यून्यून कारण ऑटोम्यून्यून रोगों से जुड़े होते हैं, जैसे:
इन्फ्लैमरेटरी आंत्र रोग
- स्जोग्रेन सिंड्रोम
- प्राथमिक पित्त सिरोसिस
- टाइप 1 मधुमेह
- क्रोनिक अग्नाशयशोथ के अवरोधक कारणों में ऐसी स्थितियां शामिल हैं जो अग्नाशयी नलिका को अवरुद्ध करती हैं, जैसे ट्यूमर; divisum, एक जन्म दोष जिसमें एक अग्नाशयी नलिका नहीं बनता है; और ओडिडी के स्फिंकर से जुड़े विकार, एक मांसपेशी जो यकृत और पैनक्रिया से नलिकाओं के माध्यम से छोटी आंत में पाचन रस के प्रवाह को नियंत्रित करती है।
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लक्षण क्या हैं पुरानी अग्नाशयशोथ का?
पुरानी अग्नाशयशोथ का सबसे आम लक्षण ऊपरी पेट दर्द है। वास्तव में,
द लांसेट में प्रकाशित एक रिपोर्ट के मुताबिक दर्द पुरानी अग्नाशयशोथ वाले 85 से 9 0 प्रतिशत लोगों के लिए ओवरराइडिंग लक्षण है। (4) यह दर्द सप्ताहांत एपिसोड में स्थिर या हो सकता है, और अक्सर मतली और उल्टी से जुड़ा होता है। कई लोगों के लिए, यह खाने या पीने के बाद पीठ और बदतर हो जाता है, संभावित रूप से उन्हें खाने और पीने से डरने का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप वजन घटता है।
दर्द को बैठकर और आगे झुकाकर, या रीढ़ या ऊपरी पेट में गर्मी पैक लगाने से आंशिक रूप से आराम किया जा सकता है। आम तौर पर, दर्द अग्नाशयशोथ के रूप में कम हो जाता है, संभवतः क्योंकि पैनक्रिया ने विनाशकारी पाचन एंजाइमों को रोकना बंद कर दिया है।
पुरानी अग्नाशयशोथ के अन्य लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:
खाने की आदतों में परिवर्तन से संबंधित क्रोनिक वज़न घटाना
- दस्त
- तेल की मल
- मिट्टी के रंग के मल
- क्रोनिक अग्नाशयशोथ जटिलताओं का कारण बन सकता है, जैसे:
मधुमेह, अगर इंसुलिन उत्पन्न करने की पैनक्रिया की क्षमता बाधित हो जाती है
- जांडिस (आंखों और त्वचा का पीला)
- पैनक्रियास का कैलिफ़िकेशन, जिसके लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है
- स्यूडोसाइट्स, या तरल पदार्थ से भरी हुई कोशिकाएं जो पैनक्रिया में विकसित होती हैं, जो टूट सकती हैं और संक्रमण का कारण बन सकती हैं
- अग्नाशयी कैंसर (दुर्लभ)
- कुपोषण
- कैसे क्या पुरानी अग्नाशयशोथ का निदान किया गया है?
क्रोनिक अग्नाशयशोथ को तीव्र अग्नाशयशोथ के रूप में आसानी से गलत निदान किया जाता है क्योंकि उनके लक्षण समान होते हैं। लेकिन पुरानी अग्नाशयशोथ का निदान करने में मदद के लिए कई परीक्षण हैं, जिनमें शामिल हैं:
अग्नाशयी एंजाइमों के असामान्य स्तरों को देखने के लिए रक्त, मूत्र, और फेकिल परीक्षण
- पेटी एक्स-किरणों, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) सहित इमेजिंग परीक्षण स्कैन, अल्ट्रासाउंड, और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) असामान्य क्षेत्र के स्कैन
- गुप्त उत्तेजना परीक्षण, जो परीक्षण करता है कि पैनक्रिया पाचन के दौरान कैसे कार्य करता है
- पुरानी अग्नाशयशोथ के विशिष्ट कारणों का निदान करने के लिए भी परीक्षण होते हैं। उदाहरण के लिए, सीरम आईजीजी 4 परीक्षण ऑटोम्यून्यून अग्नाशयशोथ से जुड़े एंटीबॉडी की तलाश करते हैं।
पुरानी अग्नाशयशोथ के लिए उपचार लक्ष्यों में दर्द से राहत, पुनरावर्ती लक्षणों को रोकने, मधुमेह और कुपोषण जैसी जटिलताओं का प्रबंधन, और पाचन में मदद शामिल है।
क्रोनिक के लिए उपचार अग्नाशयशोथ में शामिल हो सकते हैं:
अल्कोहल और धूम्रपान से रोकथाम
- दर्द होने पर ओपियोड सहित दर्द दवा
- ऑटोम्यून्यून अग्नाशयशोथ में तेजी से लक्षण राहत के लिए स्टेरॉयड
- वसा सीमित करने सहित आहार परिवर्तन, छोटे खाने (लेकिन अधिक अक्सर) भोजन, और कैफीन सीमित
- मधुमेह के उपचार के लिए इंसुलिन
- पाचन के साथ मदद करने के लिए अग्नाशयी एंजाइम की खुराक (पुरानी दस्त या तेल के मल होने पर बहुत आम है)
- बाधाओं को हटाने या स्यूडोसाइट्स को निकालने के लिए सर्जरी
- डॉक्टर कभी-कभी पुरानी अग्नाशयशोथ से दर्द से छुटकारा पाने के लिए एंटीऑक्सीडेंट थेरेपी लिखते हैं, लेकिन यह अस्पष्ट है कि यह उपचार प्रभावी है।
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पुरानी अग्नाशयशोथ वाले लोगों के लिए कोई विशिष्ट, मानक आहार अनुशंसित नहीं है, डॉक्टरों ने पोषण के लिए कुछ सामान्य नियम निर्धारित किए हैं।
यदि आपके पास पुरानी अग्नाशयशोथ, शराब और उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थों से बचा जाना चाहिए क्योंकि पहले से ही अधिक कार्यरत पैनक्रिया कर लगाने की उनकी क्षमता है।
आप कम वसा वाले, स्वस्थ आहार खाने से पहले स्थान पर अग्नाशयशोथ प्राप्त करने के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड पाचन एंड किडनी रोगों के मुताबिक नियमित रूप से वसा में उच्च भोजन खाने से आपके रक्त में वसा का उच्च स्तर हो सकता है। (5)
राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान कहते हैं कि अग्नाशयशोथ रोगियों को दिन में 30 ग्राम से अधिक वसा का उपभोग नहीं करना चाहिए। (6) अपने पाचन तंत्र को रोकने से बचने के लिए दिन में चार से छह छोटे भोजन की भी सिफारिश की जाती है।
चूंकि पुरानी अग्नाशयशोथ शरीर को पोषक तत्वों को अवशोषित करने में मुश्किल बनाता है, तो आपका डॉक्टर कुपोषण को रोकने के लिए आपके साथ काम करेगा। पुरानी अग्नाशयशोथ के परिणामस्वरूप विटामिन की कमी से ऑस्टियोपोरोसिस और अन्य मुद्दों का कारण बन सकता है, इसलिए आपको नियमित रूप से परीक्षण किया जाएगा, और आपका डॉक्टर आपको मल्टीविटामिन और अन्य पूरक बता सकता है।
हाइड्रेटेड रखना भी महत्वपूर्ण है। राष्ट्रीय पनक्रियास फाउंडेशन का कहना है कि निर्जलीकरण एक भड़क उड़ा सकता है, इसलिए हर समय पानी की एक बोतल रखना सुनिश्चित करें। (7)
यदि आप फ्लेयर-अप का अनुभव कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर पैनक्रिया को आराम करने का मौका देने या स्पष्ट तरल आहार का पालन करने के लिए कुछ दिनों तक उपवास करने की सलाह दे सकता है। स्पष्ट तरल पदार्थ में शामिल हो सकते हैं:
शोरबा
- ऐप्पल का रस
- सफेद अंगूर का रस
- जेलाटिन
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कार्लेन बाउर द्वारा अतिरिक्त रिपोर्टिंग।
संसाधन हम प्यार
कोलंबिया विश्वविद्यालय सर्जरी विभाग में पैनक्रियास केंद्र
राष्ट्रीय पैनक्रियास फाउंडेशन
मर्क मैनुअल उपभोक्ता संस्करण
राष्ट्रीय मधुमेह और पाचन और गुर्दे विकार संस्थान
संपादकीय स्रोत और तथ्य-जांच
संदर्भ
टेनेर एस, बेली जे, डेविट जे, वेज एसएस। अमेरिकन कॉलेज ऑफ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी दिशानिर्देश: तीव्र अग्नाशयशोथ का प्रबंधन।
- अमेरिकन जर्नल ऑफ़ गैस्टरोएंटेरोलॉजी । जुलाई 2013. नायर आर, लॉलर एल। क्रोनिक पैनक्रियाइटिस। अमेरिकी परिवार चिकित्सक। दिसंबर 2007.
- क्रोनिक अग्नाशयशोथ के अघदासी ए रोगजन्य। Pancreapedia। अगस्त 2016.
- ब्रैगनजा जे, ली एसएच, मैकक्लोय आरएफ, मैकमोहन एमजे। पुरानी अग्नाशयशोथ।
- लांसेट । मार्च 2011. अग्नाशयशोथ के लिए भोजन, आहार और पोषण। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड पाचन एंड किडनी रोग (एनआईडीडीके)। नवंबर 2017.
- अग्नाशयशोथ: निर्वहन। एनआईएच नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन। 12 दिसंबर, 2016.
- पोषण सलाह और व्यंजनों। नेशनल पैनक्रियास फाउंडेशन।
- स्रोत
क्रोनिक पैनक्रियाइटिस। क्लीवलैंड क्लिनिक
- क्रोनिक अग्नाशयी मरीजों के लिए पोषण दिशानिर्देश। स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर पाचन स्वास्थ्य केंद्र।
- अग्नाशयशोथ। एनआईडीडीके।
- पैनक्रियास सेंटर: पैनक्रियाइटिस आहार। कोलंबिया यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर सर्जरी विभाग।
- यादव डी, लोवेनफेल ए। अग्नाशयशोथ और अग्नाशयी कैंसर की महामारी विज्ञान।
- गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी । मई 2013.
