क्यों Hispanics टाइप 2 मधुमेह के उच्च जोखिम पर हैं |

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परिवार की संस्कृति और स्वास्थ्य देखभाल के लिए खराब पहुंच टाइप 2 मधुमेह के लिए हिस्पैनिक लोगों के बढ़ते जोखिम में भूमिका निभा सकती है। थॉमस बरविक / गेट्टी छवियां

दशकों से, मार्टिन गोमेज़ ने बिना किसी देखभाल के टैकोस और burritos का आनंद लिया। कार्बोहाइड्रेट-लेटे हुए आराम भोजन ने उसे सक्रिय रखा ताकि वह कड़ी मेहनत कर सके, अपने पेचेक घर को अपने काम से अपने विस्तारित परिवार का समर्थन करने के लिए एक लैंडस्केप के रूप में लाए। लेकिन उन्हें थोड़ा सा एहसास हुआ कि एक ही भोजन एक दिन सब कुछ धमकी देगा।

ह्यूस्टन के 56 वर्षीय हिस्पैनिक निवासी गोमेज़ को लगभग 15 साल पहले एक स्वास्थ्य मेले में टाइप 2 मधुमेह का निदान किया गया था। चूंकि मधुमेह के लिए आहार और जीवनशैली में परिवर्तन के साथ-साथ कई मामलों में दवा के माध्यम से रक्त शर्करा प्रबंधन की आवश्यकता होती है, इसलिए वह चिंतित है कि वह अपने काम को लैंडस्केपिंग में रखने में सक्षम होगा या फिर वह कभी भी अपने परिवार के खाना पकाने में सक्षम होगा। उसे यकीन नहीं था कि व्यायाम, आहार ट्रैकिंग, फार्मेसी यात्राओं और डॉक्टर की यात्राओं में काम करने के लिए उसके पास पर्याप्त समय होगा। खराब प्रबंधन मधुमेह से गुर्दे की बीमारी, हृदय रोग, न्यूरोपैथी और दृष्टि के मुद्दों जैसे जीवन-खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है। सबसे पहले, गोमेज़ एक अनुवादक के माध्यम से कहते हैं, उनके मधुमेह निदान "मौत की सजा की तरह महसूस किया।"

हिस्पैनिक लोगों के बीच मधुमेह की उच्च दर क्यों हैं

गोमेज़ की स्थिति शायद ही असामान्य है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में 50 प्रतिशत हिस्पैनिक वयस्कों को पुरानी बीमारी प्रकार 2 मधुमेह विकसित करने की उम्मीद है - औसत वयस्क के मुकाबले एक दर जो 40 प्रतिशत संभावना है टाइप 2 मधुमेह के विकास के। सीडीसी का यह भी अनुमान है कि हिस्पैनिक लोग सफेद लोगों की तुलना में बीमारी से 50 प्रतिशत अधिक मरने की संभावना रखते हैं।

जबकि हिस्पैनिक लोगों को समग्र रूप से मधुमेह के लिए उच्च जोखिम होने का अनुमान है, वे एकमात्र समूह नहीं हैं: प्रसार अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन के अनुसार, अलास्का मूल निवासी, मूल अमेरिकियों और काले लोगों के बीच मधुमेह भी अधिक है। शोध आनुवंशिकी, जीवनशैली और चयापचय से संबंधित विभिन्न कारकों का सुझाव देता है, संभवतः इन व्यक्तियों के अधिक जोखिम में भूमिका निभाता है।

अगस्त 2014 में प्रकाशित एक लेख मधुमेह देखभाल में वर्णित शोध में पाया गया जागरूकता की कमी, स्वास्थ्य बीमा असमानताओं और कम घरेलू आय का संयोजन विशेष रूप से हिस्पैनिक व्यक्तियों के बीच उच्च दरों में एक भूमिका निभा सकता है। और हिस्पैनिक समुदाय के भीतर विशिष्ट उपसमूह टाइप 2 मधुमेह के विकास के विभिन्न जोखिमों पर प्रतीत होते हैं, लेख बताते हैं: उदाहरण के लिए, जबकि मैक्सिकन में मधुमेह का प्रसार सबसे अधिक था, 18.3 प्रतिशत पर, यह दक्षिण अमेरिकियों में सबसे कम था, 10.2 प्रतिशत । गोमेज़ ने कहा कि उन्हें एहसास नहीं हुआ कि वे लगातार खाने वाले उच्च कार्ब भोजन को टाइप 2 मधुमेह प्राप्त करने के लिए स्थापित कर रहे थे।

आपके स्वास्थ्य को प्राथमिकता देना रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण है

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि मधुमेह का उच्च जोखिम Hispanics में बहुत असली है, लेकिन क्योंकि खेल के कुछ कारक व्यक्तिगत नियंत्रण में आते हैं, जो लोग मधुमेह के बारे में चिंतित हो सकते हैं - जिनमें से या तो बीमारी का पारिवारिक इतिहास है या भविष्यवाणी के साथ निदान किया गया है - उसे अधिकार महसूस हो सकता है ह्यूस्टन में सैन जोस क्लिनिक में फार्मेसी सेवाओं के निदेशक फर्म डी एडलिया एबीड कहते हैं,

अक्सर, हिस्पैनिक लोगों के लिए, मधुमेह को रोकने या प्रबंधित करने के लिए घरेलू और सांस्कृतिक मानदंडों के नीचे आता है। "उनके परिवार में सामाजिक और सामाजिक जिम्मेदारियां हैं जो उनके स्वास्थ्य को कम करती हैं, और ऐतिहासिक रूप से बोलती हैं, उन्हें आमतौर पर आपातकालीन देखभाल की स्थिति में निदान किया जा रहा है, इसलिए रोकथाम उनके रडार पर नहीं है," एबीड कहते हैं, उनके निचले आय वाले हिस्पैनिक मरीजों का जिक्र करते हुए।

गोमेज़ बताते हैं कि जब आप टाइप 2 मधुमेह निदान प्राप्त करते हैं तो जीवनशैली में बदलाव करना मुश्किल हो सकता है, लेकिन यह काम विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण हो सकता है जब आपकी संस्कृति आपके स्वास्थ्य लक्ष्यों के खिलाफ वापस आती है। एक हिस्पैनिक व्यक्ति के रूप में, उनका कहना है कि उनका संघर्ष दो गुना था: उन्हें काम करने और अपने परिवार की मदद करने की आवश्यकता थी, इसलिए उन्हें सिखाया गया कि उनके पास व्यायाम और तनाव प्रबंधन जैसी व्यक्तिगत चीजों के लिए समय नहीं था - दो कारक विशेषज्ञ सहमत हैं कि वे रोकने के लिए अनिवार्य हैं और मधुमेह को नियंत्रित करना। और फिर भोजन के साथ समस्या है।

"टैकोस, burritos, gorditas, menudo, pozole," वह कहता है - उन सभी उच्च कार्ब, चिकना व्यंजनों ने योगदान दिया कि वह आज टाइप 2 मधुमेह के साथ क्यों लड़ता है। "मैं अभी भी इसी तरह के भोजन खाते हैं, लेकिन वे स्वस्थ विकल्प हैं।"

गोमेज़ का कहना है कि, मधुमेह पर नियंत्रण पाने के लिए, उसे एक अलग तरीके से स्वास्थ्य के बारे में सोचना चाहिए और सीखना चाहिए कि कैसे उसके शरीर को एक तरह से देखभाल करना है अपने परिवार की देखभाल करने के लिए। वह अभी भी टैको खाता है - वे स्वादिष्ट होते हैं, सब के बाद - लेकिन वह भरने के लिए फैटी मीट के बजाय बेक्ड टोरिल्ला और दुबला चुनता है। वह कहता है, "बड़ी बात यह है कि अगर मैं अपने पारंपरिक भोजन में से एक खाना चाहता हूं, तो मैं उससे कम खाऊंगा और अपनी प्लेट में सब्जियां जोड़ूंगा।" 99

गोमेज़ स्थानीय किराने की दुकान भी देखेगा और तैयार भोजन खरीदेंगे, विशेष रूप से सलाद, जब तक कि वह एक ऐसा नहीं पाता है जिसे वह वास्तव में आनंद लेता है। फिर उसे दुकान में सामग्री मिल जाएगी ताकि घर पर उस सलाद को बहुत सब्जियां मिल सकें।

एबीड का कहना है कि वह अपने मरीजों को कम टोरिल्ला खाने के लिए प्रोत्साहित करती है, जैसे कि उन्हें टैक्स करने के बजाय टैको पर केवल एक, और उन्हें रोजमर्रा के बर्तन के बजाय एक विशेष भोजन के हिस्से के रूप में देखने के लिए।

हिस्पैनिक परिवारों में मधुमेह की रोकथाम के लिए पारिवारिक सहायता भी महत्वपूर्ण है

वह कहती है कि अपने मरीजों के बच्चों और अन्य परिवार के सदस्यों को लाने के लिए भी आवश्यक था टाइप 2 मधुमेह के बारे में बातचीत क्योंकि उन रिश्ते लंबे समय तक समर्थन के लिए महत्वपूर्ण हैं।

"इस बात के बारे में बहुत कुछ कहना है कि इस संस्कृति को पारिवारिक उन्मुख कैसे किया जाता है और वे विभिन्न भूमिकाओं के लिए अलग-अलग सदस्यों पर भरोसा करते हैं," एबीड कहते हैं, कि बच्चे अक्सर "अपने माता-पिता को जवाबदेह रखने" के लिए पहल करेंगे। उन्होंने कहा कि वे अपने माता-पिता को परिवार के लिए स्वस्थ रात्रिभोज तैयार करने के लिए प्रोत्साहित करेंगे, उन्हें अभ्यास करने के लिए प्रेरित करेंगे, और कभी-कभी प्रोत्साहित करने के लिए अपने माता-पिता के साथ अभ्यास करेंगे।

स्वस्थ परिवर्तन करने के दौरान भी अपनी जीवनशैली को समान रखने के तरीके को समझना जटिल रहा है, लेकिन गोमेज़ का कहना है कि वह अब अपने स्वास्थ्य के बारे में "आशावादी" महसूस करता है।

हिस्पैनिक है जो हाल ही में निदान किया गया है उसकी सलाह 2 मधुमेह? यह सब ठीक होने जा रहा है - मधुमेह मौत की सजा नहीं है - लेकिन आपको कुछ बदलाव करने की जरूरत है।

"उस पर दबाव न डालें; अभिभूत मत हो। डॉक्टर की सलाह सुनें, और अपने आप में बदलाव करना शुरू करें, "वे कहते हैं। "हम क्या खाते हैं, यह खाद्य पदार्थों का सबसे स्वस्थ नहीं है, इसलिए उन क्रमिक परिवर्तनों को शुरू करना शुरू करें।"

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