यहां तक ​​कि हल्की आघात संबंधी मस्तिष्क की चोट पार्किंसंस के जोखिम में वृद्धि कर सकती है।

एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट किसी भी तरह के झटका या सिर से घुसपैठ की चोट से हो सकती है। मेहौ कुलीक / गेट्टी छवियां

18 अप्रैल, 2018

एक अध्ययन आज में प्रकाशित हुआ न्यूरोलॉजी साक्ष्य के बढ़ते शरीर में जोड़ता है कि दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई) पार्किंसंस, एक प्रगतिशील तंत्रिका संबंधी बीमारी के विकास के लिए जोखिम को बढ़ाती है।

मुख्य जांचकर्ता क्रिस्टीन याफ, एमडी के नेतृत्व में अध्ययन ने घटनाओं की जांच की पार्किंसंस की बीमारी 325,870 लोगों में 18 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोग जो 2002 से सितंबर 2014 के बीच वयोवृद्ध मामलों (वीए) से चिकित्सा देखभाल प्राप्त कर रहे थे।

प्रतिभागियों में से आधे से हल्के या मध्यम से गंभीर टीबीआई का पूर्व निदान था, और आधा नहीं था एक हाय है टीबीआई की कहानी अध्ययन के शुरू में पार्किंसंस की तरह पार्किंसंस की बीमारी, डिमेंशिया या लक्षणों का कोई भी निदान नहीं था।

"हम जानना चाहते थे कि टीबीआई के साथ दिग्गजों को अगले कई सालों में पार्किंसंस की बीमारी होने की अधिक संभावना है या नहीं , "शोधकर्ताओं और कैलिफ़ोर्निया विश्वविद्यालय, सैन फ्रांसिस्को और सैन फ्रांसिस्को वीए मेडिकल सेंटर में न्यूरोलॉजी के सहायक प्रोफेसर राकेल गार्डनर, एमडी कहते हैं। "जवाब हाँ था वे हैं।"

उच्च जोखिम और इससे पहले की घटनाएं

डॉ। गार्डनर का कहना है कि, समग्र रूप से, पार्किंसंस के विकास का जोखिम किसी भी प्रकार के टीबीआई के साथ दिग्गजों के लिए 71 प्रतिशत की वृद्धि हुई है। हल्के टीबीआई वाले लोगों में 56 प्रतिशत की बढ़ोतरी हुई जोखिम थी। इसके अलावा, गार्डनर कहते हैं, "टीबीआई रखने वाले और फिर पार्किंसंस विकसित करने वाले वयोवृद्धों ने पार्किंसंस विकसित करने वाले दिग्गजों के मुकाबले दो साल की औसत से ऐसा किया लेकिन उनके पास टीबीआई नहीं था। इसलिए न केवल जोखिम अधिक समग्र है, वे पार्किंसंस के पहले विकसित होते हैं। "

अमेरिकी अकादमी ऑफ न्यूरोलॉजी के एक साथी सैमुअल फ्रैंक, एमडी, जो अध्ययन में शामिल नहीं थे, कहते हैं," यह एक बहुत ही रोचक अध्ययन है और जारी है दशकों तक यह चर्चा चल रही है कि क्या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट पार्किंसंस रोग के लिए जोखिम को बढ़ाती है। दशकों पहले शुरुआती अध्ययनों में से कुछ ने सुझाव दिया था कि टीबीआई पार्किंसंस के लिए जोखिम कारक था। बाद के अध्ययनों ने किसी भी संगठन का समर्थन करने के लिए डेटा प्रदान नहीं किया है। "

अध्ययन की सीमाएं

डॉ। फ्रैंक का कहना है कि अनुभवी आबादी में कई उलझन कारक हैं, इसलिए अध्ययन के निष्कर्षों को सावधानी के साथ व्याख्या किया जाना चाहिए। फ्रैंक का कहना है कि अध्ययन के लिए एक कारक पर नियंत्रण नहीं था, एक्सपोजर हैं जो पार्किंसंस के खतरे को संभावित रूप से बढ़ा सकते हैं, जैसे कि सैन्य संघर्षों में रसायनों के संपर्क में।

"इसके अलावा," फ्रैंक कहते हैं, "इसमें कोडिंग समस्याएं हैं वयोवृद्ध [मामलों] प्रणाली जैसे कि टॉओपैथी [एक प्रकार का न्यूरोडेजेनरेटिव बीमारी], किसी भी पार्किन्सोनिज्म, ब्रैडकेनेसिया [धीमी गति से चलने वाले], या संवहनी डिमेंशिया के किसी भी रूप को पार्किंसंस रोग के रूप में कोड किया जा सकता है। इन मरीजों को अध्ययन में शामिल किया गया हो सकता है, इस प्रकार संभवतः उन लोगों सहित, जिनके पास पार्किंसंस नहीं था। "

फिर भी, फ्रैंक कहते हैं," मुझे लगता है कि ये आंकड़े इस विचार का समर्थन करते हैं कि दर्दनाक मस्तिष्क की चोट पार्किंसंस रोग के जोखिम को बढ़ा सकती है। "

आघात संबंधी मस्तिष्क की चोट

टीबीआई, जो हर साल संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 1.7 मिलियन लोगों को प्रभावित करती है, मस्तिष्क की सामान्य कार्यप्रणाली में बाधा डालने से सिर पर किसी भी तरह का झटका या घुमावदार चोट हो सकती है।

टीबीआई विकलांगता का एक प्रमुख कारण हैं और सभी चोटों से संबंधित मौत का लगभग 30 प्रतिशत हिस्सा है। टीबीआई के शीर्ष तीन कारण गिरते हैं (विशेष रूप से बहुत ही युवा और बहुत पुराने में), किसी ऑब्जेक्ट द्वारा या उसके खिलाफ मारा जा रहा है, और ऑटो क्रैश हो रहा है।

पार्किंसंस रोग

संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 50,000 लोगों का निदान प्रत्येक वर्ष पार्किंसंस रोग। यह महिलाओं के रूप में दो गुना पुरुषों को प्रभावित करता है।

अभिनेता माइकल जे फॉक्स और देर से मुक्केबाज मुहम्मद अली समेत बीमारी के साथ व्यक्तित्व ने पार्किंसंस पर एक बहुत ही सार्वजनिक चेहरा डाला है।

इसके लक्षणों में झटके, कठोरता, धीमी गति से चलने और संतुलन की समस्याएं शामिल हैं। पार्किंसंस ने तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु का कारण बनता है जो मस्तिष्क के एक क्षेत्र में डोपामाइन, एक न्यूरोट्रांसमीटर का उत्पादन करते हैं, जिसे वास्तविक निग्रा कहा जाता है।

टीबीआई और पार्किंसंस के बीच कनेक्शन

जर्नल में सितंबर 2016 में प्रकाशित शोध जैमा न्यूरोलॉजी चेतना के नुकसान और मस्तिष्क में लुई निकायों के विकास के साथ सिर की चोटों के बीच एक मजबूत सहयोग के लिए अंक। ल्यूवी निकायों प्रोटीन अल्फा-सिंक्यूक्लिन के असामान्य जमा होते हैं, जो मस्तिष्क (synapses) में न्यूरॉन्स के कनेक्शन बिंदुओं में शामिल है।

तीन बड़े संभावित अध्ययनों की समीक्षा में, जो लोग जीवन में जल्दी ही सिर की चोट को बनाए रखते थे उन लोगों की तुलना में लुई बॉडी संचय के लिए बढ़े जोखिम पर, जिनके सिर में कभी चोट नहीं थी। ल्यूवी बॉडी डिमेंशिया, एक अन्य प्रकार की न्यूरोडिजेनरेटिव बीमारी, अकेले या अल्जाइमर या पार्किंसंस रोग के साथ हो सकती है।

पार्किंसंस और कोएक्सिस्टिंग स्थितियां

गार्डनर का कहना है कि पार्किंसंस के लिए संशोधित जोखिम कारक समझना सक्रिय जांच का एक क्षेत्र है। नए अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने पाया कि टीबीआई पार्किंसंस के बाद वाले लोगों में मधुमेह, दिल का दौरा, और स्ट्रोक सहित चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक स्थितियों में काफी अधिक सह-अस्तित्व था।

"हमें यह समझने के लिए और अधिक अध्ययन करने की जरूरत है कि वास्तव में जैविक रूप से क्या चल रहा है पार्किंसंस के मरीजों में मस्तिष्क, "गार्डनर कहते हैं। "क्या होगा अगर हम इन टीबीआई दिग्गजों के बाद इन अन्य स्थितियों का बेहतर इलाज कर सकें? क्या इससे इस विशेष न्यूरोडिजेनरेटिव बीमारी के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी? हम सिर्फ यह समझना शुरू कर रहे हैं कि ये स्थितियां पार्किंसंस को कैसे प्रभावित करती हैं। "

पोस्ट-टीबीआई पार्किंसंस के लिए जोखिम को कम करना

गार्डनर का कहना है कि शुरुआती साक्ष्य यह सुझाव देने के लिए हैं कि जिन लोगों को मस्तिष्क की चोट है, उन्हें बनाए रखने के लिए कदम उठा सकते हैं स्वस्थ मस्तिष्क, जैसे दिल-स्वस्थ आहार खाने, जितना संभव हो उतना शारीरिक गतिविधि प्राप्त करना, सामाजिक और मानसिक रूप से सक्रिय रहना, और जहरीले चीजों से बचना, जैसे बहुत अधिक शराब।

"चिकित्सा देखभाल के शीर्ष पर बने रहें वह कहती है कि मधुमेह जैसी कोई चिकित्सीय स्थितियां, और अवसाद जैसी मनोवैज्ञानिक स्थितियां, और स्वस्थ जीवनशैली जीने की कोशिश करें।

पहला अध्ययन नहीं, लेकिन सबसे परिभाषित अभी तक

यह दिखाने का पहला अध्ययन नहीं है हल्के टीबीआई और पार्किंसंस के बीच एक सहयोग, गार्डनर कहते हैं। हालांकि, यह अब तक का सबसे निर्णायक है और महामारी विज्ञान अध्ययन में साक्ष्य का उच्चतम संभव स्तर प्रदान करता है। "यह संघ असली है, और यह कारण हो सकता है। वह चिंता का कारण है। "99

फ्रैंक कहते हैं," मुझे लगता है कि अध्ययन दिलचस्प है और टीबीआई और अन्य जोखिम कारकों के बारे में चर्चा जारी है जो पार्किंसंस रोग के लिए पर्यावरण हैं। यह इस बात पर प्रकाश डाला गया है कि हमें पार्किंसंस रोग और सभी गंभीरताओं के टीबीआई का निदान करने के बेहतर तरीकों की आवश्यकता है। "