अपने शुरुआती चरणों में, यकृत कैंसर में कुछ, यदि कोई हो, संकेत या लक्षण हैं। यही कारण है कि यकृत कैंसर के विकास के औसत जोखिम से अधिक लोगों को नियमित यकृत कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षण करना चाहिए।
लिवर रोग के केंद्र के निदेशक यूजीन आर। शिफ कहते हैं, संयुक्त राज्य अमेरिका में लिवर कैंसर बढ़ रहा है। मियामी मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय। डॉ। शिफ कहते हैं कि दो स्थितियों में काफी हद तक वृद्धि हुई है: हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी। दोनों संक्रमण पुराने यकृत रोग या सिरोसिस का कारण बन सकते हैं, और बताते हैं कि पुराने यकृत रोग वाले लगभग 3 प्रतिशत रोगी यकृत कैंसर विकसित करेंगे।
लिवर कैंसर: जोखिम वाले लोगों को स्क्रीनिंग
प्रारंभिक निदान और यकृत कैंसर के उपचार से जीवन और मृत्यु के बीच का अंतर हो सकता है। यही कारण है कि हेपेटाइटिस बी फाउंडेशन, अन्य संगठनों के बीच, सिफारिश करता है कि जिन लोगों को यकृत कैंसर का उच्च जोखिम होता है, वे कम से कम हर छह महीने बीमारी के लिए जांच कर सकते हैं। यकृत कैंसर के औसत जोखिम से अधिक लोगों में शामिल हैं:
- पुरुषों 40 और बूढ़े जिनके पास हैपेटाइटिस बी और सिरोसिस है।
- 50 वर्ष और उससे अधिक उम्र के महिलाएं हैंपेटाइटिस बी और सिरोसिस हैं।
- कोई भी जिसके पास हैपेटाइटिस बी और एक परिवार है यकृत कैंसर का इतिहास।
- कोई भी जिसके पास हैपेटाइटिस सी है।
इसके अतिरिक्त, शिफ का कहना है कि किसी भी कारण से सिरोसिस वाले सभी लोगों को यकृत कैंसर के लिए नियमित स्क्रीनिंग पर विचार करना चाहिए।
लिवर कैंसर स्क्रीनिंग: अल्ट्रासाउंड एंड ब्लड टेस्ट
शिफ कहते हैं, हर छह महीने में अल्ट्रासाउंड परीक्षा "यकृत कैंसर के लिए स्क्रीनिंग का मुख्य आधार" है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, एक तकनीशियन आपके पेट पर ट्रांसड्यूसर नामक एक उपकरण चलाता है, जहां आपका यकृत स्थित होता है। ट्रांसड्यूसर आपके शरीर के माध्यम से ध्वनि तरंगें भेजता है, जो अंगों को उछालता है और ईको बना देता है। एक कंप्यूटर मॉनिटर पर दिखाई देने वाली छवियों को बनाने के लिए इको का उपयोग करता है। ये अल्ट्रासाउंड छवियां जिगर में बढ़ने वाले ट्यूमर को प्रकट कर सकती हैं।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा अक्सर अल्फा-फेरोप्रोटीन (एएफपी) के लिए रक्त परीक्षण के संयोजन के साथ की जाती है। एएफपी एक प्रोटीन है जो भ्रूण रक्त में मौजूद होता है, लेकिन आमतौर पर जन्म के बाद दूर चला जाता है। वयस्क रक्त में इसकी उपस्थिति यकृत कैंसर समेत कुछ कैंसर के लिए चेतावनी संकेत हो सकती है।
कुछ विशेषज्ञ बताते हैं कि एएफपी परीक्षण हमेशा सटीक नहीं होता है, लेकिन "हर कोई इससे सहमत होता है," शिफ कहते हैं। रक्त में एएफपी और अल्ट्रासाउंड पर यकृत द्रव्यमान दोनों को ढूंढना यकृत ट्यूमर का मजबूत सबूत है और आगे के परीक्षणों को संकेत देना चाहिए। जब भी किसी के पास एक उन्नत एएफपी स्तर होता है, हालांकि, श्रिफ आगे परीक्षण की सिफारिश करता है, भले ही अल्ट्रासाउंड परिणाम सामान्य हों।
लिवर कैंसर स्क्रीनिंग: अतिरिक्त इमेजिंग स्टडीज
यदि डॉक्टरों को स्क्रीनिंग परीक्षा में यकृत कैंसर के संकेत मिलते हैं, तो वे सुझाव दे सकते हैं अधिक विस्तृत नैदानिक परीक्षण, जिनमें शामिल हैं:
- कम्प्यूटटेड टोमोग्राफी (सीटी)। यह परीक्षण आंतरिक अंगों की अत्यधिक विस्तृत छवियां बनाता है। एक विशेष एक्स-रे मशीन आपके शरीर के चारों ओर घूमती है, जो यकृत समेत आपके अंगों की पार-अनुभागीय चित्रों का उत्पादन करने के लिए कंप्यूटर के साथ काम करती है। परीक्षण से पहले, आपको एक विशेष डाई के साथ इंजेक्शन दिया जा सकता है जो यकृत की विशेष रूप से स्पष्ट छवियों को बनाने में मदद करता है।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। एक और परीक्षण जो बहुत विस्तृत छवियों का उत्पादन करता है, एमआरआई शक्तिशाली चुंबक और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है शरीर के अंदर की जांच करने के लिए एक्स-रे के बजाय। एक सीटी की तरह, इस परीक्षण के लिए एक विशेष डाई के साथ इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। एमआरआई की आवश्यकता है कि आप एक घंटे के लिए एक बड़ी, बेलनाकार ट्यूब के भीतर झूठ बोलें, जो कुछ के लिए असहज हो सकता है। नई मशीनों में एक और खुली डिज़ाइन है।
- एंजियोग्राफी। एंजियोग्राफी डॉक्टरों को आपके यकृत के भीतर और उसके आसपास रक्त वाहिकाओं को देखने की अनुमति देती है। डॉक्टर यकृत की ओर जाने वाली धमनी में एक कैथेटर नामक पतली ट्यूब डालते हैं। वे कैथेटर के माध्यम से एक विशेष डाई इंजेक्ट करते हैं, जो एक्स-रे पर रक्त वाहिकाओं को दिखाई देता है। एक अनुभवी रेडियोलॉजिस्ट ट्यूमर में जाने वाले रक्त वाहिकाओं का पता लगा सकता है, और यह भी निर्धारित करने में सक्षम हो सकता है कि ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से हटाया जा सकता है या नहीं। एंजियोग्राफी को कभी-कभी एक्स-रे के बजाय एमआरआई या सीटी के साथ जोड़ा जाता है, और अधिक विस्तृत छवियां प्राप्त करने के लिए।
लिवर कैंसर स्क्रीनिंग: लिवर बायोप्सी
कभी-कभी इमेजिंग अध्ययन पर एक दृश्यमान द्रव्यमान का मिश्रण और एएफपी का एक बहुत ही उच्च स्तर डॉक्टरों के लिए यकृत कैंसर का निदान करने के लिए पर्याप्त है। फिर भी, निदान की पुष्टि करने के लिए ज्यादातर लोग ऊतक बायोप्सी से गुजरते हैं। यकृत बायोप्सी के दौरान, एक सर्जन आपके यकृत में द्रव्यमान के सभी या हिस्से को हटा देता है। सर्जन तब रोगविज्ञानी को ऊतक का नमूना भेजता है, जो यह निर्धारित करने के लिए एक माइक्रोस्कोप के नीचे नमूना पढ़ता है कि कैंसर की कोशिकाएं मौजूद हैं या नहीं।
आपकी विशेष स्थिति के आधार पर, डॉक्टर विभिन्न प्रकार की बायोप्सीज़ की सिफारिश कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- सुई बायोप्सी। डॉक्टर पेट में त्वचा के माध्यम से और यकृत में एक खोखले सुई डालते हैं और सुई में किसी भी ट्यूमर या वृद्धि से कोशिकाओं को खींचने के लिए एक सिरिंज का उपयोग करते हैं। कोशिकाओं को विश्लेषण के लिए रोगविज्ञानी को भेजा जाता है।
- लैप्रोस्कोपिक बायोप्सी। लैप्रोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर पेट में एक छोटी चीरा के माध्यम से एक छोटे से कैमरे से जुड़ी पतली ट्यूब डालते हैं। कैमरा छवियों को एक मॉनिटर में प्रसारित करता है, जिससे डॉक्टर आपके यकृत और किसी असामान्य लोगों को देख सकता है। डॉक्टर कैंसर की कोशिकाओं के परीक्षण के लिए एक नमूना निकाल सकता है।
- सर्जिकल बायोप्सी। अक्सर, डॉक्टर ट्यूमर को हटाने के लिए परंपरागत शल्य चिकित्सा करने से पहले बायोप्सी परिणाम प्राप्त करना पसंद करते हैं। कुछ मामलों में, हालांकि, वे एक इंट्राऑपरेटिव बायोप्सी कर सकते हैं, जिसका मतलब है कि यदि आवश्यक हो तो एक द्रव्यमान और यकृत का हिस्सा लेने के लिए एक बड़ी सर्जरी के दौरान बायोप्सी का प्रदर्शन किया जाता है।
लिवर कैंसर स्क्रीनिंग: अतिरिक्त टेस्ट
आपका डॉक्टर आपके यकृत और अन्य अंग काम कर रहे हैं, यह मूल्यांकन करने के लिए, यकृत समारोह परीक्षण, गुर्दे की फ़ंक्शन परीक्षण, एक पूर्ण रक्त गणना, और रक्त थक्के परीक्षणों जैसे रक्त और मूत्र परीक्षणों का भी आदेश दे सकते हैं। परीक्षण आपके डॉक्टर को सर्जरी या अन्य कैंसर उपचार जैसे कीमोथेरेपी और विकिरण का सामना करने की आपकी क्षमता निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं।
यदि आपके पास हैपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी, सिरोसिस, या यकृत कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, तो अपने डॉक्टर से बात करें आपको कैंसर स्क्रीनिंग से कितनी बार गुजरना चाहिए।
