बुधवार, 20 दिसंबर, 2011 (हेल्थडे न्यूज) - विशेषज्ञों ने कैंसर स्क्रीनिंग जैसे कैंसर स्क्रीनिंग और प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन परीक्षण के लिए दिशानिर्देशों पर पाठ्यक्रम बदल दिया है, आम जनता समझ में आती है।
40 साल की उम्र में महिलाएं आश्चर्य करती हैं कि उनके पास मैमोग्राम होना चाहिए एक अमेरिकी संगठन के सुझाव के अनुसार, स्तन कैंसर की तलाश करें या 50 तक प्रतीक्षा करें। प्रोस्टेट कैंसर के विकास के समय उम्र के पुरुष प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) परीक्षण से गुजरने के लिए कहा जा सकता है, मानक पिछले अभ्यास के विपरीत। और यौन सक्रिय महिलाएं गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से सुरक्षित महसूस नहीं कर सकती हैं, अगर वे पाप परीक्षणों के बीच सालों का इंतजार करते हैं।
"यह स्वीकार करना मुश्किल है कि कम परीक्षण होने के कारण या तो बेहतर होने से भी बेहतर है या नहीं," डॉ रॉबर्ट मेयर, संकाय बोस्टन में दाना-फरबर कैंसर संस्थान में अकादमिक मामलों के उपाध्यक्ष।
नए शोध के आधार पर, कुछ प्रमुख कैंसर समूह चिकित्सकीय पेशे को सलाह देते हैं कि कौन परीक्षण करता है और कब।
"मैं नहीं करता हूं" टी सोचते हैं कि आंकड़े इस बात के अनुरूप हैं कि स्क्रीनिंग उतना ही खराब है जितना हमने आशा की थी, "डॉ। डेविड पेन्सन ने कहा, यूरोलॉजिक सर्जरी के प्रोफेसर और शल्य चिकित्सा गुणवत्ता के निदेशक और नैशविले में वेंडरबिल्ट विश्वविद्यालय में शोध अनुसंधान।
शायद सबसे विवादास्पद सिफारिश अमेरिकी निवारक सेवा टास्क फोर्स (यूएसपीएसटीएफ) से हुई, एक सरकारी निकाय जो स्क्रीनिंग दिशानिर्देश प्रकाशित करता है। इसने दो साल पहले एक झगड़ा बंद कर दिया था जब उसने घोषणा की थी कि मैमोग्राम महिलाओं को 40 के दशक में लाभ नहीं पहुंचा सकता है, जबकि 50 से 74 वर्ष की महिलाएं सालाना हर दो साल में एक बार स्क्रीनिंग से गुजर सकती हैं।
इस साल कनाडाई टास्क फोर्स स्तन कैंसर स्क्रीनिंग पर इसी तरह की सिफारिशों के साथ निवारक हेल्थ केयर बाहर आया, यह बताता है कि स्तन कैंसर के लिए औसत जोखिम पर 40 से 49 वर्ष की महिलाएं नियमित मैमोग्राम नहीं मिलतीं।
यह निश्चित रूप से दीर्घकालिक पारंपरिक ज्ञान का सामना करता है कि सभी महिलाएं 40 वर्ष से अधिक उम्र के एक वार्षिक मैमोग्राम से गुजरना चाहिए।
इन संगठनों ने तर्क दिया कि मैमोग्राम के परिणामस्वरूप झूठी सकारात्मक और अनावश्यक बायोप्सी हो सकती हैं, जिससे नुकसान होता है कि कुछ मामलों में इस प्रकार की स्क्रीनिंग के लाभों से अधिक हो सकता है। स्वास्थ्य लागत बढ़ने से भी निर्णय लेने में वजन हो सकता है।
हालांकि, अमेरिकी कैंसर सोसाइटी और अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओबस्टेट्रिकियंस और गायनोलॉजिस्ट अभी भी 40 साल की उम्र में स्क्रीनिंग की वकालत करते हैं।
"मुझे समर्थन की प्रवृत्ति नहीं दिख रही है अमेरिकी कैंसर सोसाइटी में कैंसर नियंत्रण के वरिष्ठ निदेशक रॉबर्ट स्मिथ ने कहा, "कई संगठनों के बीच स्क्रीनिंग के लिए समर्थन से दूर।" "सचमुच, मैं इसे एक में देखता हूं।"
लेकिन चिकित्सा प्रतिष्ठान प्रोस्टेट कैंसर के लिए पीएसए स्क्रीनिंग से दूर है, क्योंकि परीक्षण सही से बहुत दूर है, जिसके परिणामस्वरूप कई अनावश्यक बायोप्सी हैं।
पीएसए के स्तर में वृद्धि कैंसर का संकेत दे सकती है , लेकिन वे एक मूर्खतापूर्ण उपाय नहीं हैं। पुरुषों की आयु के रूप में पीएसए के स्तर स्वाभाविक रूप से बढ़ते हैं, मेयर ने समझाया। मेयर ने कहा कि पुरुषों के पिछले कुछ दिनों में दो या तीन यौन अनुभव होने पर स्तर भी बढ़ सकता है।
"झूठी सकारात्मक संख्याएं हैं," मेयर ने कहा। "फिर कोई कैसे कहता है कि सभी के लिए क्या अच्छा है?"
और सभी प्रोस्टेट कैंसर बराबर नहीं बनाए जाते हैं, कुछ अत्यधिक आक्रामक होते हैं और दूसरों को बहुत धीमी गति से बढ़ते हैं। मेयर ने कहा कि आक्रामक उपचार देखने और इंतजार करने से ज्यादा हानिकारक हो सकता है।
"हम जानते हैं कि प्रोस्टेट कैंसर वाले 10 प्रतिशत से भी कम पुरुष बीमारी से मर जाते हैं।" "यह कोलन कैंसर से बहुत अलग है, जहां से 40 से 50 प्रतिशत मर जाते हैं, या स्तन कैंसर, जहां से 30 से 40 प्रतिशत मर जाते हैं।"
स्तन और प्रोस्टेट कैंसर दोनों के लिए नीचे की रेखा: अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से जांचें आपके लिए सबसे अच्छा स्क्रीनिंग शेड्यूल क्या है।
गर्भाशय ग्रीवा कैंसर स्क्रीनिंग दिशानिर्देश भी वर्षों से विकसित हुए हैं।
अक्टूबर में, अमेरिकी कैंसर सोसाइटी समेत तीन समूहों ने संयुक्त रूप से दिशानिर्देश बनाए, महिलाओं को कम गर्भाशय ग्रीवा कैंसर अपने जीवनकाल में स्क्रीनिंग।
दिशानिर्देश 30 और उससे अधिक उम्र के महिलाओं में पैप परीक्षण और एचपीवी (मानव पैपिलोमावायरस) परीक्षण के लिए भी कॉल करते हैं, जो यूएसपीएसटीएफ से आधिकारिक तौर पर जारी किए गए दिशानिर्देशों की तुलना में एचपीवी परीक्षण पर अधिक जोर देते हैं।
लेकिन यहां मुद्दा कम विवादास्पद है । स्मिथ ने कहा, "धीमे बढ़ते बीमारी की पहचान करने की हमारी क्षमता में हमारे पास अधिक संवेदनशील परीक्षण हैं।" 99
