एक रीढ़ की हड्डी को नैदानिक निदान का समर्थन करने के लिए कभी-कभी किया जाता है सुश्री। निष्कर्ष एमएस को पुष्टि नहीं करेंगे और न ही नियम देंगे और रीढ़ की हड्डी की प्रक्रिया के लिए जोखिम हैं। डायग्नोस्टिक निष्कर्षों की मांग की जा रही है जो रीढ़ की हड्डी के खतरों को न्यायसंगत साबित करेंगे, और निष्कर्ष एफडीए-अनुमोदित एमएस दवाओं में से एक के साथ वर्तमान उपचार को कैसे बदल सकते हैं?
कई में, या यहां तक कि ज्यादातर मामलों में, एमएस का निदान मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के एमआरआई के साथ संयोजन में नैदानिक प्रस्तुति (दूसरे शब्दों में, व्यक्ति के लक्षण) द्वारा स्थापित किया जाना चाहिए। अधिकांश रोगियों में ऐसे लक्षण होंगे जो एमआरआई पर एकाधिक स्क्लेरोसिस और / या विशेषता विशेषताओं के विशिष्ट होते हैं। इन मामलों में, रीढ़ की हड्डी की तरल जांच बहुत कम उपयोगी जानकारी जोड़ती है।
हालांकि, ऐसे मामले भी हैं जिनमें लक्षण गैर विशिष्ट हैं और कई अन्य न्यूरोलॉजिकल या चिकित्सा विकारों में भी मौजूद हो सकते हैं, या एमआरआई गैर- विशिष्ट, शायद "सफेद धब्बे" की एक छोटी संख्या के साथ जो एमएस के निदान के मानदंडों को पूरा नहीं करता है। इन मामलों में, रीढ़ की हड्डी पर विशिष्ट निष्कर्ष (ओलिगोक्लोनल बैंड या उच्च आईजीजी [इम्यूनोग्लोबुलिन जी, गामा ग्लोबुलिन] संश्लेषण की उपस्थिति) सही निदान को पिन करने में मदद कर सकती है।
मेरे अभ्यास में, हम पाते हैं कि रीढ़ की हड्डी की नली है लगभग 10 प्रतिशत रोगियों में निदान के लिए उपयुक्त है, हालांकि यह आंकड़ा एक चिकित्सक से दूसरे में भिन्न होगा।
एक लम्बर पेंचर (रीढ़ की हड्डी) कभी-कभी ऐसे निष्कर्षों की पेशकश कर सकता है जो एमएस के अलावा निदान को इंगित करते हैं। हालांकि हम निदान के बाद जितनी जल्दी हो सके एमएस रोगियों के बहुमत का इलाज करना चाहते हैं, हम एमएस सही निदान नहीं होने पर इंजेक्शन दवाओं के साथ किसी के इलाज की स्थिति में नहीं रहना चाहते हैं।
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