संयुक्त राज्य अमेरिका में सालाना 99,000 बार दिल वाल्व सर्जरी की जाती है। शल्य चिकित्सा का उपयोग उस दोषपूर्ण हृदय वाल्व को प्रतिस्थापित करने के लिए किया जा सकता है जिसका आप जन्म ले चुके थे या समय के साथ जमा होने वाली क्षति की मरम्मत कर सकते थे। जब हृदय वाल्व गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो हृदय वाल्व प्रतिस्थापन सबसे अच्छा विकल्प हो सकता है।
आपके दिल में चार कक्ष होते हैं जिन्हें आपके रक्त को पार करने की आवश्यकता होती है। ये चार दिल वाल्व महाधमनी, मिट्रल, tricuspid, और फुफ्फुसीय हैं। प्रत्येक कक्ष में एक तरफा वाल्व होता है जिसे आपके फेफड़ों में ऑक्सीजन-खराब रक्त को स्थानांतरित करने के लिए ठीक से खोलना और बंद करना चाहिए और ऑक्सीजन युक्त रक्त को अपने शरीर में वापस भेजना चाहिए।
मिथल को बदलने के लिए लगभग सभी हृदय वाल्व प्रतिस्थापन सर्जरी की जाती है या महाधमनी वाल्व, और कभी-कभी दोनों। उनके कार्य महत्वपूर्ण हैं: फेफड़ों में ऑक्सीजन प्राप्त होने के बाद रक्त मिट्टी के वाल्व से गुजरता है और फिर शरीर को ऑक्सीजनयुक्त रक्त भेजने के लिए महाधमनी वाल्व के माध्यम से बहता है।
दिल वाल्व समस्याएं
हृदय वाल्व प्रतिस्थापन के कारण इसमें शामिल हैं:
- हार्ट वाल्व स्टेनोसिस। इस प्रकार की क्षति वाल्व को पूरी तरह से खोलने से रोकती है, इसलिए आपके दिल को इसके माध्यम से रक्त पंप करने के लिए कड़ी मेहनत करने की ज़रूरत है।
- दिल वाल्व regurgitation। नुकसान जो रखता है वाल्व पूरी तरह से बंद होने से और रक्त को पीछे की तरफ बहने की इजाजत देता है, जो आपके दिल के लिए भी काम को बढ़ाता है।
- दिल वाल्व क्षति। स्टेनोसिस या पुनर्जन्म का कारण बनने से होने वाली क्षति में जन्म दोष, संक्रमण, कैल्शियम के कारण वाल्व का सख्त होना शामिल है जमा, और बुढ़ापे की प्रक्रिया।
जब आपके दिल को क्षतिग्रस्त दिल वाल्व की वजह से कड़ी मेहनत करने की ज़रूरत होती है, तो आपको परेशानियों में सांस लेने, छाती में दर्द, अपने पैरों की सूजन, टखने, चक्कर आना और कमजोरी जैसे लक्षणों का अनुभव हो सकता है। यदि इन लक्षणों को दवा या शल्य चिकित्सा की मरम्मत से मुक्त नहीं किया जा सकता है, तो दिल वाल्व प्रतिस्थापन की सिफारिश की जा सकती है।
हृदय वाल्व प्रतिस्थापन सर्जरी
मैकेनिकल दिल वाल्व मानव निर्मित वाल्व हैं जो प्लास्टिक, कार्बन या धातु जैसी सामग्री का उपयोग करते हैं। वे लंबे समय तक चल रहे हैं, लेकिन रक्त के थक्के का कारण बन सकते हैं। यांत्रिक हृदय वाल्व होने के कारण आपको अपने शेष जीवन के लिए रक्त-पतली दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।
जैविक हृदय वाल्व दाताओं से पशु वाल्व या मानव वाल्व हैं। इन वाल्वों के साथ आपको रक्त पतले लेने की आवश्यकता नहीं हो सकती है, लेकिन वे यांत्रिक वाल्व तक लंबे समय तक नहीं रह सकते हैं और 12 से 15 साल बाद उन्हें प्रतिस्थापित करने की आवश्यकता हो सकती है।
हृदय वाल्व प्रतिस्थापन में शामिल कदम यहां दिए गए हैं:
- नैदानिक परीक्षण और व्यवहार में संशोधन। दिल वाल्व सर्जरी के लिए तैयार करने के लिए, आपको डायग्नोस्टिक परीक्षण की आवश्यकता होगी, जैसे एंजियोग्राम और उन्नत रक्त परीक्षण। आपको उन दवाओं को रोकने की आवश्यकता हो सकती है जो रक्त के थक्के में हस्तक्षेप करते हैं। यदि आप धूम्रपान करने वाले हैं, तो सर्जरी से कम से कम दो सप्ताह पहले छोड़ना महत्वपूर्ण होगा। सर्जरी से पहले रात को मध्यरात्रि के बाद आपको खाने या पीने के लिए कुछ भी निर्देश नहीं दिया जाएगा।
- सर्जरी का विवरण। सर्जरी से पहले आप प्रक्रिया और अपने सर्जन के साथ सभी संभावित जोखिमों और जटिलताओं पर चर्चा करेंगे। ऑपरेशन के लिए सोने के बारे में चर्चा करने के लिए आप अपने एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से भी मिलेंगे।
- प्रक्रिया। वास्तविक शल्य चिकित्सा को प्रतिस्थापित करने की आवश्यकता के आधार पर लगभग दो से चार घंटे लगते हैं। संज्ञाहरण के तहत डालने के बाद, छाती में एक चीरा बनाई जाती है और छाती को दिल तक पहुंचने के लिए विभाजित किया जाता है। आपका दिल रोका जाएगा और आपको दिल-फेफड़ों की मशीन पर रखा जाएगा जो आपके वाल्व या वाल्व को प्रतिस्थापित कर रहे हैं, जबकि आपके रक्त को ऑक्सीजन और आपके शरीर में पंप कर देगा।
- सर्जरी पोस्ट करें। वाल्व प्रतिस्थापन के बाद , दिल की फेफड़ों की मशीन हटा दी जाती है और आपका मरम्मत करने वाला दिल वापस काम करने के लिए वापस जायेगा। जब आप संज्ञाहरण से ठीक हो जाते हैं, तो आप गहन देखभाल इकाई में एक से तीन दिनों तक और अस्पताल में लगभग एक सप्ताह तक रहने की उम्मीद कर सकते हैं।
वाल्व रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद वसूली
वाल्व प्रतिस्थापन के बाद पूर्ण वसूली में समय लग सकता है और सर्जरी से पहले आप कितने स्वस्थ थे इस पर निर्भर करता है। कई मामलों में, आपका डॉक्टर एक संरचित व्यायाम और कार्डियक पुनर्वास कार्यक्रम का सुझाव देगा। इससे पहले कि आप काम पर वापस जा सकें, इसमें छह सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है। यदि आपके पास यांत्रिक वाल्व प्रतिस्थापन है, तो आपको हमेशा अपने डॉक्टर या दंत चिकित्सक को किसी भी प्रक्रिया से गुजरने से पहले खून बहने वाली दवा पर जाना होगा।
कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपके पास किस प्रकार का वाल्व है, अगर बैक्टीरिया आपके खून में आता है सर्जरी के बाद धारा, वे बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस का कारण बन सकते हैं, जो आपके नए वाल्व की साइट पर एक गंभीर संक्रमण है। किसी शल्य चिकित्सा या दंत प्रक्रिया से गुजरने से पहले एंटीबायोटिक्स लेना महत्वपूर्ण होगा।
दिल वाल्व प्रतिस्थापन की संभावित जटिलताओं
दिल वाल्व प्रतिस्थापन प्रमुख सर्जरी है, और हालांकि अधिकांश समस्याओं को प्रबंधित किया जा सकता है, आपको इन संभावित जटिलताओं से अवगत होना चाहिए और अपने सर्जन के साथ उन पर चर्चा करें:
- रक्तस्राव
- रक्त के थक्के जो आपके पैरों में से एक में बना सकते हैं और फेफड़ों की यात्रा कर सकते हैं
- सर्जिकल संक्रमण
- बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस
- अनियमित दिल की धड़कन या दिल की विफलता
- सर्जरी के बाद मानसिक भ्रम दिल की फेफड़ों की मशीन के कारण
- बुखार और सीने में दर्द जो सर्जरी के छह महीने तक जारी रह सकता है
हार्ट वाल्व सर्जरी आमतौर पर प्रमुख चिकित्सा केंद्रों में होती है। याद रखें कि कुछ प्रकार के हृदय वाल्व दूसरों की तुलना में लंबे समय तक चलते हैं और हमेशा जोखिम होता है कि भविष्य में एक नया दिल वाल्व बदलने की आवश्यकता होगी। हालांकि, हृदय वाल्व प्रतिस्थापन की सफलता दर बहुत अधिक है, और सर्जरी के बाद अधिकांश रोगियों के पास लंबे और अधिक सक्रिय जीवन होते हैं।
