बच्चों को होने पर रूमेटोइड गठिया है: क्या पता होना चाहिए

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आरए बच्चों को अधिक कठिन बना सकता है, लेकिन असंभव नहीं
आरए के साथ महिलाओं के माता-पिता के भय और चिंता की जांच
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कुछ आरए दवाएं दूसरों की तुलना में गर्भावस्था के साथ अधिक अनुकूल होती हैं। अलेमी

शायद रूमेटोइड गठिया (आरए) निदान का सबसे दिल का पहलू यह है कि यह आपके द्वारा किए गए निर्णयों को प्रभावित करता है आपके जीवन के सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्रों। और शायद कोई व्यक्ति बच्चे होने के फैसले से ज्यादा कुछ भी महत्वपूर्ण नहीं है।

आरएए रखने वाली 56 प्रतिशत महिलाएं कहती हैं कि आखिरकार सितंबर 2017 में प्रकाशित एक सर्वेक्षण के मुताबिक, वे अंततः कम बच्चों की तुलना में कम बच्चे थे रोगी समुदाय CreakyJoints और इसके रोगी रजिस्ट्री आर्थराइटिस पावर। केवल 36 प्रतिशत की पूर्ण संख्या थी जिसकी उन्होंने योजना बनाई थी - और इनमें से अधिकतर महिलाओं के निदान से पहले पहले ही बच्चे थे।

आरए बच्चों को अधिक कठिन बना सकता है, लेकिन असंभव नहीं

विशेषज्ञों का कहना है कि सावधानीपूर्वक योजना बनाने और अपने परिवार और चिकित्सकों का समर्थन, आरए वाली एक महिला को बच्चे होने में सक्षम होना चाहिए।

"आरए के साथ ज्यादातर महिलाएं गर्भधारण करने में सफल होती हैं और सफल गर्भावस्था होती हैं," मेगन ईबी कहते हैं क्लाउज, एमडी, एमपीएच, उत्तरी कैरोलिना के डरहम में ड्यूक विश्वविद्यालय में एक संधिविज्ञानी, और अध्ययन के मुख्य जांचकर्ता। सबसे अच्छा परिणाम के लिए, आप गर्भावस्था में दवा के साथ उस नियंत्रण को समझने और बनाए रखने से पहले अपनी बीमारी को नियंत्रण में रखना चाहेंगे।

आरए के साथ महिलाओं के माता-पिता के भय और चिंता की जांच

महिलाओं में सर्वेक्षण ने परिवार के आकार को सीमित करने या पूरी तरह से बच्चों से गुजरने के कई कारणों की पेशकश की। हालांकि उनकी सभी चिंताओं को समझ में आता है, उन्हें दूर किया जा सकता है।

" मैं शायद बच्चे की देखभाल नहीं कर पाऊंगा।"

ऐतिहासिक रूप से, गर्भवती होने पर महिलाएं अक्सर छूट में जाती थीं और फिर कुछ हफ्तों बाद भड़कती थीं एक शिशु की देखभाल करने की कोशिश करते समय वितरण। लेकिन महिलाएं जो गर्भावस्था के दौरान अपनी दवाओं पर रहती हैं या जो डिलीवरी के कुछ सप्ताह बाद वापस आती हैं, उन्हें आज अनुभव करने की संभावना नहीं है। डॉ। क्लाउज कहते हैं।

राहेल क्रो, जिनकी बेटियां 6 और 1 वर्ष की आयु में हैं, उनमें से एक थी अध्ययन के रोगी-लेखकों। क्रो का कहना है कि वह अपने छोटे बच्चों की देखभाल कर सकती है, लेकिन इसके लिए कुछ संशोधनों की आवश्यकता होती है, जैसे कि दिन में फर्श पर डायपर बदलने वाली सामग्रियों का दूसरा सेट होने पर वह अपने बच्चे को बदलती हुई मेज पर नहीं उठा सकती। क्रो का सबसे बड़ा संशोधन उनके बच्चों को अन्यथा होने की तुलना में अधिक कर रहा था। वह कहती है, "मैं 5 साल से कम उम्र के एक बच्चे के साथ प्रबंधन करने में सक्षम नहीं होता।" 99

राहेल क्रो की तरह, आपको रचनात्मक होनी चाहिए कि आप अपने बच्चे को कैसे पकड़ते हैं या उसकी देखभाल करते हैं ताकि आप तनाव न करें आपके जोड़ सहायता के लिए अन्य लोगों से पूछना हर नई मां के लिए एक स्मार्ट चाल है, और विशेष रूप से यदि आपके पास आरए है।

"दवाएं मेरे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती हैं।"

यदि आप ट्रेक्सल (मेथोट्रेक्सेट) या प्रतिरक्षा दमनकारी अरवा पर हैं (leflunomide), आप गर्भ धारण करने से पहले दवा से बाहर जाना चाहेंगे। सौभाग्य से, आरए के लिए अन्य दवाएं, विशेष रूप से ट्यूमर नेक्रोसिस कारक अवरोधक, जिन्हें टीएनएफ दवाओं या टीएनएफ अवरोधक के रूप में जाना जाता है, गर्भावस्था के दौरान लेने के लिए सुरक्षित माना जाता है। इन दवाओं में सिमज़िया (सर्टोलिज़ुमाब), एनब्रेल (एटनेरसेप्ट), हूमिरा (एडालिमेबैब) और रेमेकाडे (infliximab) शामिल हैं। अगस्त 2015 में प्रजनन अनुसंधान और अभ्यास में प्रकाशित एक समीक्षा में, विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रहे हैं, तो रोगी को दवाओं के साथ छूट में डालने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें जो बढ़ते भ्रूण के अनुकूल है , और गर्भावस्था के दौरान आरए के प्रबंधन से परिचित एक प्रसूतिविज्ञानी को ढूंढें।

"मैं जीन को पार कर सकता हूं जो मेरे बच्चे को बीमारी विकसित करने का कारण बनता है।"

यह सच है कि आरए के साथ घनिष्ठ संबंध वाले लोग उच्च जोखिम में हैं इस स्थिति को विकसित करने के लिए, और कुछ जीन, विशेष रूप से मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन (एचएलए) जीन में उत्परिवर्तन, आरए से जुड़े हुए हैं। लेकिन अन्य, नॉनजेनेटिक कारक - संभवतः वायरल या जीवाणु संक्रमण, हार्मोन, यहां तक कि दीर्घकालिक धूम्रपान - भी एक भूमिका निभाने के लिए सोचा जाता है। राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थानों के मुताबिक, सभी जीनों और पर्यावरणीय कारकों की वजह से शामिल होने की संभावना है, आरए का विरासत पैटर्न अस्पष्ट है। क्लाउज़ कहते हैं, "हमें आरए के साथ लोगों की कई मां-बेटी जोड़े नहीं दिखती हैं, इसलिए ऐसा कुछ नहीं है जो आपको सीमित कर लेता है।"

"मैं बांझपन के बारे में चिंतित हूं।"

अध्ययन दिखाते हैं कि रूमेटोइड गठिया वाली महिलाओं को अन्य महिलाओं की तुलना में अधिक कठिनाई होती है, 2015 की समीक्षा में पाया गया। वास्तव में यह कारण स्पष्ट नहीं है, क्योंकि आरए वाली महिलाएं व्यवहार्य अंडों का उत्पादन करने के लिए अपने अंडाशय की क्षमता में कमी नहीं दिखाती हैं। सामान्य आबादी की तुलना में समयपूर्व प्रसव और कम जन्म-भार वाले बच्चे भी कुछ आम हैं।

यदि आप परिवार होने की सोच रहे हैं, तो जब तक आप अपनी तीसवां दशक में न हों, तब तक कोशिश करने में देरी न करें, जब प्रजनन क्षमता बंद हो जाए स्वस्थ महिलाओं में भी, क्लौस सलाह देते हैं। यदि आप सफलता के बिना छह महीने की कोशिश कर रहे हैं, तो प्रजनन विशेषज्ञ को देखने पर विचार करें। क्रैकीजॉइंट्स अध्ययन में, महिलाओं की एक बड़ी संख्या ने प्रजनन उपचार का उपयोग करने में उनकी मदद करने के लिए प्रयुक्त किया।