मेरी पत्नी के डॉक्टर ने सुझाव दिया कि वह इलेक्ट्रोशॉक थेरेपी का प्रयास करें क्योंकि वह इमारत बना रही है उसके विरोधी मनोवैज्ञानिक दवाओं के प्रतिरोध। इस उपचार का विचार मुझे डराता है। क्या यह उतना भयानक है जितना लगता है? यह कैसे काम करता है?
इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी, या ईसीटी, मुख्य रूप से प्रमुख अवसाद या द्विध्रुवीय विकार के लिए मनोचिकित्सा में सबसे प्रभावी उपचारों में से एक है जो दवाओं का जवाब देने में विफल रहता है। ईसीटी एक बहुत ही मानवीय उपचार है जिसमें कुछ फिल्मों में डरावनी चित्रणों के कारण सार्वजनिक आंखों में एक भयानक छवि है।
ईसीटी के साथ, डॉक्टर इलेक्ट्रोडिक रूप से सिर के विशिष्ट क्षेत्रों पर विद्युत् इलेक्ट्रोड के माध्यम से जब्त करते हैं। 50 साल पहले के विपरीत, जब ईसीटी को संज्ञाहरण के बिना दिया गया था, अब इसे आमतौर पर एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, नर्स और एक मनोचिकित्सक के साथ ऑपरेटिंग रूम में दिया जाता है। रोगी sedated है और एक दवा प्राप्त करता है जो पूरी तरह से मांसपेशियों को अनुबंध से रोकता है। इस प्रकार, मिर्गी वाले किसी व्यक्ति के विपरीत जो शरीर की सभी मांसपेशियों को हिलाता है और अनुबंध करता है, ईसीटी प्राप्त करने वाला एक रोगी मांसपेशियों को कहीं भी ले जाता है और जब्त का एकमात्र प्रमाण 30-60 सेकंड के लिए मॉनिटर पर ईईजी ट्रेसिंग होता है। पूरी प्रक्रिया शुरुआत से अंत तक 30 मिनट से कम तक चलती है। फिर रोगी अपने कमरे में या अस्पताल के रसोईघर में एक स्नैक्स के लिए वापस चला जाता है, क्योंकि ईसीटी किसी भी ऑपरेशन की तरह खाली पेट पर दिया जाता है।
कई अध्ययन हैं जो दिखाते हैं कि कैसे ईसीटी आत्मघाती और गंभीर रूप से निराश होने से जीवन को बचा सकता है कई एंटीड्रिप्रेसेंट्स के साथ सुधार करने में असफल होने के बाद व्यक्ति पूरी तरह ठीक हो जाते हैं। यह बुजुर्ग मरीजों के लिए विशेष रूप से उपयोगी होता है जो गंभीर अवसाद का सामना करते हैं और जो दवाओं का जवाब नहीं दे सकते हैं या साइड इफेक्ट्स के कारण दवा नहीं ले सकते हैं। ईसीटी मस्तिष्क को हृदय, यकृत या गुर्दे जैसे किसी अन्य अंग को प्रभावित किए बिना स्थानीय हस्तक्षेप है। इसका मुख्य दुष्प्रभाव, अम्नेसिया, साइन लहरों की बजाय विद्युत तरंगों की नाड़ी के साथ बहुत कम हो गया है, और दोनों गोलार्द्धों के बजाय मुख्य गोलार्द्ध पर एकतरफा इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट के साथ बहुत कम किया गया है।
जिस तंत्र से ईसीटी काम करता है वह अभी भी अज्ञात है, लेकिन पिछले छह वर्षों में हालिया शोध से संकेत मिलता है कि ईसीटी और एंटीड्रिप्रेसेंट दवाएं हिप्पोकैम्पस में मस्तिष्क कोशिका वृद्धि (न्यूरोजेनेसिस) को प्रेरित करके अवसाद में अपनी नैदानिक प्रभाव डालती हैं, जो अस्थायी लोब का गहरा क्षेत्र है। यह क्षेत्र एमआरआई मस्तिष्क स्कैन पर उदास व्यक्तियों में एट्रोफी (संकोचन) दिखाता है। इस प्रकार, ईसीटी के साथ मस्तिष्क की विद्युत उत्तेजना वास्तव में मस्तिष्क को ईसीटी दावे के विरोधियों के रूप में नुकसान पहुंचाने के बजाय खोए हुए मस्तिष्क ऊतक को पुनर्निर्माण में मदद करती है। असल में, गंभीर अवसाद से ग्रस्त उपचार न किए गए रोगियों को उनके हिप्पोकैम्पस (जो मौखिक स्मृति के लिए महत्वपूर्ण है) में संकोचन के कारण खराब स्मृति दिखाया गया है।
आपकी पत्नी का मनोचिकित्सक ईसीटी के बारे में जानने के लिए एक अच्छा संसाधन हो सकता है। आपको और आपकी पत्नी को उससे परामर्श लेना चाहिए और आगे के प्रश्न पूछना चाहिए।
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