मेरे पास प्रगतिशील एकाधिक स्क्लेरोसिस 17 है साल, और अब मैं 48 वर्ष का हूं और टायसाबरी को आजमा देना चाहता हूं। मुझे पता है कि यह आमतौर पर उन लोगों को दिया जाता है जिन्होंने पहले अन्य दवाओं को बर्दाश्त नहीं किया है। हालांकि, मेरे भाई, जो दो साल छोटे हैं, ने अन्य सभी दवाओं को भयानक परिणामों के साथ करने की कोशिश की है। वह अब चौगुनी है और सहयोगियों से सहायता की जरूरत है। मैं अस्पष्ट हूं, और चार साल पहले मधुमक्खियों के डंक लेने के बाद से अच्छा प्रदर्शन किया है। मैं आभारी हूं कि मेरे एमएस लक्षण तुलनात्मक रूप से कम हैं, लेकिन जैसे ही वे प्रगति करते हैं, मुझे डर है कि मैं बुनियादी देखभाल के लिए दूसरों पर भी निर्भर रहूंगा। क्या मैं आहार और व्यायाम से चिपकने और फिर मधुमक्खियों की कोशिश करने से बेहतर हूं (मेरे पास 10 स्टिंग्स का छः सप्ताह का कोर्स था जो बहुत दर्दनाक था), या क्या मैं दवा मार्ग की कोशिश करने से बेहतर हूं? क्या टायसाबरी प्रगतिशील एमएस के लिए contraindicated है, या यह कम प्रभावी है क्योंकि आपके पास बड़ी गति नहीं है, बस एक धीमी प्रगति है?
पहली बात यह जानना है कि क्या आपके पास एमएस का एक सतत या प्रगतिशील रूप है क्योंकि टायसाबरी (नतालिजुमाब) केवल एमएस के रूपों को बंद करने वाले मरीजों के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है, और बीमारी के प्रगतिशील रूपों वाले मरीजों में इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
हालांकि प्रगतिशील एमएस में टायसाबरी के उपयोग पर बहुत कम डेटा है, हम स्वीकार किए गए मोड से जानते हैं दवा की क्रिया का मुख्य रूप से मस्तिष्क (या रीढ़ की हड्डी) सूजन को रोककर काम करता है जो एमएस को छोड़ देता है, नए एमआरआई घावों और आगे की विकलांगता। इस सूजन को आम तौर पर बीमारी के शुरुआती चरण में होने वाले मरीजों में बीमारी में देखा जाता है। मौजूदा नैदानिक परीक्षणों से हम जो जानते हैं उसके आधार पर, यह मानने का कोई कारण नहीं है कि टायसबरी एमएस के प्रगतिशील रूपों में प्रभावी होगी।
हालांकि मधुमक्खी स्टिंग थेरेपी का इस्तेमाल कई मस्तिष्क वाले मरीजों द्वारा किया जाता है, सुझाव देने के लिए कोई डेटा नहीं है यह एक प्रभावी उपचार है। इस उपचार का अध्ययन करने के लिए रिलाप्सिंग-प्रेषण या माध्यमिक प्रगतिशील एमएस वाले मरीजों के एक छोटे समूह में एक यादृच्छिक अध्ययन आयोजित किया गया था। मरीजों को चिकित्सकीय पर्यवेक्षित मधुमक्खी स्टिंग थेरेपी के 24 सप्ताह या कोई इलाज के 24 सप्ताह के लिए आवंटित किया गया था। मधुमक्खी स्टिंग थेरेपी के इलाज के दौरान, एमआरआई पर सक्रिय बीमारी में कोई महत्वपूर्ण कमी नहीं थी (प्लाक का पता लगाने के लिए कंट्रास्ट एजेंट गैडोलिनियम का उपयोग करके), समग्र घाव भार बढ़ गया, और नैदानिक अवशेषों की दर में कोई कमी नहीं हुई। इसके अलावा, अक्षमता, थकान या जीवन की गुणवत्ता में कोई सुधार नहीं हुआ। उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर, एकाधिक स्क्लेरोसिस के लिए मधुमक्खी स्टिंग थेरेपी का उपयोग करने का कोई आधार नहीं है, और मैं सुझाव दूंगा कि आप इसे आगे नहीं बढ़ाएंगे।
एक स्वस्थ आहार और व्यायाम कार्यक्रम प्रत्येक रोगी में उपचार योजना का हिस्सा होना चाहिए एमएस के साथ, चाहे अन्य उपचार का उपयोग क्यों किया जा रहा है। यद्यपि प्रगतिशील एमएस वाले व्यक्तियों के इलाज के लिए कम विकल्प हैं, लेकिन आपके डॉक्टर के साथ चर्चा करने के लिए निश्चित रूप से कई उपचार हैं, और प्रगतिशील एमएस में उपचार पर निर्णय व्यक्तिगत आधार पर किए जाने चाहिए।
