सोमवार, 11 मार्च, 2013 (हेल्थडे न्यूज) - डिम्बग्रंथि के कैंसर के लगभग दो-तिहाई रोगियों को अनुशंसित उपचार नहीं मिलता है अमेरिकी शोधकर्ताओं ने पाया है कि उनके जीवन का विस्तार हो सकता है।
उन रोगियों के लिए जो राष्ट्रीय देखभाल कैंसर नेटवर्क (एनसीसीएन) नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देशों का पालन नहीं करते हैं, फॉलो-अप के पांच वर्षों के भीतर मरने का जोखिम 30 प्रतिशत था कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, इरविन के स्कूल ऑफ मेडिसिन में स्त्री रोग विज्ञान ओन्कोलॉजी के निदेशक शोधकर्ता डॉ रॉबर्ट ब्रिस्टो ने कहा कि महिलाओं की तुलना में अधिक सिफारिश की गई।
कम मात्रा वाले अस्पतालों - जो डिम्बग्रंथि के कैंसर के कुछ मामलों का इलाज करते हैं - स्थापित अस्पतालों का पालन करने के लिए बड़े अस्पतालों की तुलना में कम संभावना है अध्ययन के मुताबिक, डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए प्रशंसाएं।
निष्कर्ष दिशानिर्देशों को समर्थन देते हैं।
डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए महिलाओं का इलाज करने वाली महिलाओं ने कहा, उन्हें अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए: "कितने डिम्बग्रंथि के कैंसर रोगी आपको करते हैं एक साल का इलाज? " यदि उत्तर दो है, तो "शायद आप उन मरीजों में से एक बनना नहीं चाहते हैं।"
प्रत्येक वर्ष, संयुक्त राज्य अमेरिका में डिम्बग्रंथि के कैंसर के लगभग 22,000 नए मामलों का निदान किया जाता है, और 15,000 से अधिक महिलाएं मर जाती हैं अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के मुताबिक,
अध्ययन के लिए, ब्रिस्टो और उनके सहयोगियों ने 1
से 2006 तक कैलिफ़ोर्निया कैंसर रजिस्ट्री को सूचित आंकड़ों का उपयोग करते हुए डिम्बग्रंथि के कैंसर से 13,000 से अधिक महिलाओं के इलाज और परिणामों का विश्लेषण किया।
ब्रिस्टो ने कहा कि उस समय अवधि का चयन किया गया था क्योंकि उन वर्षों के दौरान उपचार दृष्टिकोण में कोई समग्र परिवर्तन नहीं हुआ था। इस तरह के परिवर्तनों ने सोमवार को लॉस एंजिल्स में ग्योनकोलॉजिकल ओन्कोलॉजी की वार्षिक बैठक में सोसाइटी की प्रस्तुति के लिए निर्धारित परिणामों को प्रभावित किया होगा।
अध्ययन की आधे महिलाएं 61 से कम थीं, और बहुमत, 70 प्रतिशत, उन्नत कैंसर था। सबसे पहले, शोधकर्ताओं ने देखा कि कैंसर नेटवर्क द्वारा अनुशंसित कितनी महिलाओं को उपचार मिला है। यह नेटवर्क 21 कैंसर केंद्रों का गठबंधन है जो उपचार दिशानिर्देश विकसित करता है।
केवल 4,952, या 37 प्रतिशत, अनुशंसित उपचार प्राप्त कर चुके हैं।
ब्रिस्टो की टीम ने रोगी से संबंधित और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली कारकों को देखा जो बेहतर अनुपालन की भविष्यवाणी कर सकते हैं उपचार दिशानिर्देश उन्हें अस्पताल द्वारा इलाज डिम्बग्रंथि के कैंसर के मामलों की संख्या मिली और व्यक्तिगत डॉक्टरों ने एक भूमिका निभाई।
"उच्च मात्रा वाले अस्पतालों, जिन्होंने साल में 20 या उससे अधिक मामले किए, और उच्च मात्रा वाले चिकित्सक, जिन्होंने 10 या ब्रिस्टो ने कहा, "एक साल में, एनसीसीएन दिशानिर्देशों के अनुपालन में इलाज के लिए काफी अधिक संभावना थी।" 99
लेकिन यहां तक कि उच्च मात्रा वाले अस्पतालों हमेशा दिशानिर्देशों के अनुपालन में नहीं थे। उच्च मात्रा वाले अस्पतालों ने कम मात्रा में सुविधाओं के 34 प्रतिशत की तुलना में 51 प्रतिशत उचित देखभाल प्रदान की। हाई-वॉल्यूम डॉक्टरों ने कम मात्रा में डॉक्टरों द्वारा 34 प्रतिशत की तुलना में 48 प्रतिशत उचित देखभाल प्रदान की।
अधिकांश महिलाओं को डिम्बग्रंथि के कैंसर के इलाज के छोटे अनुभव वाले डॉक्टरों द्वारा कम मात्रा में सुविधाओं पर ध्यान दिया गया।
उपचार सर्जरी और कीमोथेरेपी शामिल करें। कई मामलों में, डॉक्टरों ने कुछ सिफारिश की देखभाल प्रदान की - या तो केमो या सर्जरी - लेकिन दोनों नहीं, ब्रिस्टो ने पाया।
कुछ मामलों में, ब्रिस्टो ने कहा, दिशानिर्देशों का पालन करना संभव नहीं है। उदाहरण के लिए, अन्य स्वास्थ्य समस्याओं वाले बुजुर्ग महिलाएं, जैसे कि संक्रामक दिल की विफलता, शायद केमोथेरेपी बर्दाश्त नहीं कर सका।
एक कैलिफ़ोर्निया स्थित विशेषज्ञ डॉ मार्क मार्क वाकाबायाशी ने कहा कि "पिछले निष्कर्ष निकालने और मेरे अपने नैदानिक अभ्यास। " होप कॉम्प्रेशंस कैंसर सेंटर के शहर में स्त्री रोग विज्ञान ऑन्कोलॉजी के डिवीजन प्रमुख वाकाबायाशी ने कहा कि उन्होंने कई महिलाओं का इलाज किया है जिनके पिछले कैंसर देखभाल ने इन दिशानिर्देशों का पालन नहीं किया था।
राष्ट्रीय मानदंडों की तुलना में, उच्च मात्रा वाले केंद्रों में उत्तरजीविता आंकड़े अधिक हैं , उन्होंने कहा।
लेकिन कई महिलाओं को उच्च मात्रा वाले केंद्र तक पहुंच नहीं है। उन मामलों में, उन्होंने सुझाव दिया कि वे अपने डॉक्टर से पूछें: "क्या आप एनसीसीएन दिशानिर्देशों का पालन करते हैं?"
