हेपेटाइटिस बी और सी दोनों में क्या करना है

एक बार दो वायरस के साथ एक संक्रमण दवा उपचार को जटिल बनाता है। मेहौ कुलीक / गेट्टी छवियां

कुंजी टेकवेज़

हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी दोनों संक्रमित रक्त के माध्यम से संक्रमित किया जा सकता है, जिससे सह-संक्रमण संभव हो जाता है।

जब आपके पास दोनों स्थितियां होती हैं तो गंभीर जिगर की बीमारी अधिक संभावना होती है।

यदि आपको हेपेटाइटिस के लिए जोखिम है, तो स्क्रीनिंग परीक्षण के लिए अपने हेल्थकेयर प्रदाता से पूछें।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी जिगर की बीमारी के सबसे आम कारणों में से एक हैं - लेकिन एक ही समय में दोनों वायरस होने से जिगर की क्षति का खतरा बढ़ जाता है।

हेपेटाइटिस होने से बी / हेपेटाइटिस सी सह-संक्रमण यह भी प्रभावित करता है कि सर्जन सलह अलकहानी, बैचलर ऑफ मेडिसिन, बैचलर ऑफ सर्जरी, क्लिनिकल लिवर रिसर्च के निदेशक और दवा के सहायक प्रोफेसर सर्जन सलह अलकहानी के अनुसार, आप और आपके डॉक्टर आपके चिकित्सा उपचार से कैसे संपर्क करते हैं। जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन।

हेपेटाइटिस सह-संक्रमण कितना आम है?

संयुक्त राज्य अमेरिका में रहने वाले लगभग 2.7 मिलियन लोगों में क्रोनिक हैपेटाइटिस सी है, जबकि कुछ 1.2 मिलियन हेपेटाइटिस बी हैं, सीडीसी के मुताबिक। बहुत कम संक्रमण दोनों हैं। हेपेटोलॉजी में एक अगस्त 2013 के अध्ययन में पाया गया कि हेपेटाइटिस सी के लगभग 1.4 प्रतिशत अमेरिकी दिग्गजों को हेपेटाइटिस बी से भी संक्रमित किया गया था।

मुख्य कारण यह है कि लोग दोनों संक्रमणों को विकसित कर सकते हैं, डॉ अलकहानी कहते हैं कि वे प्रसारित किए जा सकते हैं इसी तरह से। " चूंकि ये वायरस ट्रांसमिशन के समान तरीकों को साझा करते हैं, सह-संक्रमण अधिक आम हो सकता है," वह बताते हैं। इसमें प्रदूषित रक्त के संपर्क में शामिल है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के मुताबिक रक्त हेपेटाइटिस बी और सी को रक्त संक्रमण या इंजेक्शन के माध्यम से फैलाया जा सकता है, अगर रक्त प्रभावी ढंग से जांच नहीं किया गया है। "संयुक्त राज्य अमेरिका में हैपेटाइटिस सी संचारित करने की सुई साझा करना एक आम तरीका है, लेकिन यह हेपेटाइटिस बी को प्रसारित करने का भी एक तरीका है," अलकाहानी कहते हैं। रक्त के अलावा, हेपेटाइटिस बी को वीर्य जैसे अन्य शरीर के तरल पदार्थों के माध्यम से फैलाया जा सकता है।

यदि आप सीडीसी द्वारा सूचीबद्ध निम्न समूहों में से किसी एक में हैं तो हेपेटाइटिस सी संक्रमण होने का उच्च जोखिम है:

• इंजेक्शन दवा उपयोगकर्ता
• 1 9 87 से पहले किए गए एक क्लॉटिंग कारक के प्राप्तकर्ता
• 1 99 2 से पहले रक्त संक्रमण या प्रत्यारोपण के प्राप्तकर्ता
• हेमोडायलिसिस रोगी
• हेल्थकेयर कार्यकर्ता जिसने हेपेटाइटिस सी संक्रमित रक्त के साथ एक सुई की थी
• एचआईवी रोगी
• हेपेटाइटिस सी

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हेपेटाइटिस सह-संक्रमण के स्वास्थ्य जोखिम

हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी दोनों होने से अधिक गंभीर जिगर की बीमारी हो सकती है, चेतावनी Alqahtani। वे कहते हैं, "सह-संक्रमण वाले मरीजों में यकृत कैंसर, जिगर की विफलता, और यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।" वायरस एक-दूसरे के साथ मिलकर काम करता है जिससे मोनो-संक्रमण की तुलना में यकृत की अधिक सूजन और सूजन हो जाती है। "

चूंकि सह-संक्रमण से जुड़े जोखिम अधिक होते हैं, हेपेटाइटिस सी के निदान वाले लोगों को हेपेटाइटिस बी के लिए भी जांच की जाती है। अलकाहटानी का कहना है कि इससे सबसे अच्छे उपचार के बारे में निर्णय लेने में मदद मिलती है।

"हम आमतौर पर लोगों के साथ इलाज में अधिक आक्रामक बन जाते हैं -इनेक्शन क्योंकि वायरस विफलता और यकृत कैंसर के लिए और भी तेजी से प्रगति कर सकते हैं। "

हेपेटाइटिस बी और सी उपचार में अंतर

हेपेटाइटिस बी और सी के साथ सह-संक्रमण के चिकित्सा उपचार के लिए दिशानिर्देश क्लीवलैंड क्लिनिक में हेपेटोलॉजिस्ट के प्रबंध निदेशक इब्राहिम हनौनेह के मुताबिक, स्पष्ट रूप से सेट नहीं किया गया है। "सीमित आंकड़े हैं और कोई मानक देखभाल की सिफारिश नहीं है।" लेकिन सीमित शोध से पता चलता है कि हैपेटाइटिस सी के इलाज अभी भी प्रभावित हैं हेपेटाइटिस बी वायरस की उपस्थिति में भी, ive।

हेपेटाइटिस सी के लिए दवाओं ने हाल के वर्षों में नाटकीय रूप से सुधार किया है। कम हेपेटाइटिस सी दवाएं न केवल लोगों के लिए कम और कम गंभीर साइड इफेक्ट्स के लिए आसान होती हैं, लेकिन वे भी प्रभावी हैं, अलकाहानी कहते हैं, और इलाज की दरें उत्कृष्ट हैं।

क्रोनिक हेपेटाइटिस बी संक्रमण के लिए, हालांकि, वर्तमान में कोई इलाज नहीं है। सीडीसी के अनुसार उपचार में वायरस की प्रगति धीमी हो रही है और जिगर की क्षति के संकेतों के लिए लोगों की निगरानी करना शामिल है।

इस कारण से, अलकाहानी कहते हैं, डॉक्टर यह निर्धारित करने की कोशिश करते हैं कि सह-संक्रमण वाले लोगों में कौन सा वायरस प्रभावी है। वह कहते हैं, "हम यह देखने के लिए जिगर की जांच करते हैं कि कौन सा वायरस अधिक सक्रिय है।" अगर यह हैपेटाइटिस सी है, तो हम पहले उस वायरस का इलाज करते हैं। "एक बार यह ठीक हो जाने के बाद, वह कहते हैं, उपचार का ध्यान हैपेटाइटिस बी को नियंत्रित करने के लिए बदल जाता है।

सह-संक्रमण के लिए उपचार विशिष्ट चिंताओं के साथ आता है जिनकी निगरानी आपकी हेल्थकेयर टीम द्वारा की जानी चाहिए, जिनमें शामिल हैं:

• ड्रग इंटरैक्शन: हेपेटाइटिस बी के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली एंटीवायरल दवा के बीच संभावित इंटरैक्शन हो सकते हैं, जिसे वीराड (टेनोफोविर) कहा जाता है, और हैपेटाइटिस सी के उपचार के लिए एक एंटीवायरल, जिसे हार्वोनी (लीडिपैस्वीर-सोफोसबुवीर) के नाम से जाना जाता है। हनौनेह कहते हैं, "लेडीपास्वीर-सोफोसबूवीर 10of से 2.6 गुना तक दसोफोविर की एकाग्रता बढ़ा सकता है।" किडनी समारोह की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए, वह कहता है, जब इन दोनों दवाओं को सह-संक्रमण के इलाज के लिए संयोजन में उपयोग किया जाता है।
• संभावित हेपेटाइटिस बी भड़काना: हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी शरीर के अंदर प्रतिस्पर्धा करते हैं, अलकाहानी कहते हैं। इसलिए, जब सह-संक्रमित लोग उपचार से गुजर रहे हैं हेपेटाइटिस सी से ठीक हो गए हैं, वे एक भड़काने का अनुभव कर सकते हैं हेपेटाइटिस बी, वह कहते हैं। इससे हेपेटाइटिस सी उपचार के दौरान और उसके बाद हेपेटाइटिस बी की सावधानी से निगरानी करना महत्वपूर्ण हो जाता है।
• लिवर प्रत्यारोपण एक विकल्प हो सकता है: जो लोग सह-संक्रमण के गंभीर मामलों को विकसित करते हैं जिसके परिणामस्वरूप जिगर की विफलता यकृत प्रत्यारोपण के लिए उम्मीदवार हो सकती है, अलकहानी कहते हैं।