ऐतिहासिक रूप से, क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी (सीओपीडी) महिलाओं के मुकाबले पुरुषों के साथ अधिक जुड़ी हुई थी - क्योंकि पुरुषों ने महिलाओं से अधिक धूम्रपान किया और सीओपीडी था, और धूम्रपान करने वालों की बीमारी के रूप में देखा जाता है। लेकिन चूंकि महिलाओं की बढ़ती संख्या में प्रकाश शुरू हुआ, इस प्रवृत्ति को उलट दिया गया है: 1 9 80 और 2000 के बीच 25 वर्ष और उससे अधिक उम्र के महिलाओं के बीच सीओपीडी की मौतें दोगुना हो गई हैं और ये संख्याएं सकारात्मक दिशा में नहीं बढ़ रही हैं। फेफड़ों के स्वास्थ्य को संरक्षित करने के लिए, विशेषज्ञों का कहना है कि महिलाओं, विशेष रूप से जो लोग धूम्रपान करते हैं, उन्हें सीओपीडी के लक्षणों, निदान और उपचार के बारे में सक्रिय रूप से सीखना चाहिए।
"जब सीओपीडी की पहचान की गई, तो डॉक्टर महिलाओं के बारे में सोच नहीं रहे थे," पुल्मोनोलॉजिस्ट मीलान हान बताते हैं, एमडी, मिशिगन विश्वविद्यालय में आंतरिक चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर जो एन आर्बर में महिला श्वसन स्वास्थ्य क्लिनिक में अभ्यास कर रहे हैं।
महिलाओं के बीच सीओपीडी संख्या में हालिया चढ़ाई का एक कारण यह है कि इसमें 20 से 30 साल लगते हैं सीओपीडी के लक्षण विकसित करने के लिए। वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में फुफ्फुसीय और महत्वपूर्ण देखभाल दवा में दवा के सहायक प्रोफेसर फर्ममोलॉजिस्ट एड्रियन शिफरेन, एमडी ने बताया, "अब हम 70% और 80 के दशक में धूम्रपान शुरू करने वाली महिलाओं की बढ़ती संख्या से निपट रहे हैं।" सेंट लुइस।
महिलाओं के लिए सीओपीडी निदान चुनौतियां
महिलाओं में सीओपीडी के लक्षणों की सही पहचान करना महिलाओं और उनके डॉक्टरों दोनों के लिए एक चुनौती हो सकती है। एक जटिल कारक यह है कि सीओपीडी और अस्थमा ओवरलैप के लक्षण - सीओपीडी शुरू में अस्थमा या यहां तक कि एलर्जी की तरह दिख सकता है। फुफ्फुसीय विशेषज्ञ, विलियम मैकडॉवेल एंडरसन, एमडी, फुफ्फुसीय, गंभीर देखभाल के प्रमुख, और जेम्स ए में नींद की दवा कहते हैं, "जब कोई व्यक्ति खांसी, चाकू और एक नाक के साथ प्रस्तुत करता है, तो यह देखना आसान है कि डॉक्टर अस्थमा क्यों सोचते हैं।" टम्पा, फ्लै। में हेली वेटर्स अस्पताल, और दक्षिण फ्लोरिडा विश्वविद्यालय में चिकित्सा के प्रोफेसर। हालांकि, एक स्वचालित अस्थमा निदान का अर्थ है कि अस्थमा दवाएं निर्धारित की जाएंगी कि वे लक्षणों को कम करते हैं या नहीं। अगर अस्थमा दवाएं काम नहीं करती हैं, तो यह प्रक्रिया अनावश्यक रूप से उचित सीओपीडी निदान और उपचार में देरी करती है। और जबकि अस्थमा उपचार और सीओपीडी उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाएं समान होती हैं, इसलिए इन्हें प्रत्येक स्थिति के लिए अलग-अलग उपयोग किया जाता है, इसलिए ये दवाएं अस्थमा के लिए निर्धारित होने पर प्रभावी सीओपीडी उपचार प्रदान नहीं करतीं।
डॉ। हान के शोध से पता चलता है कि महिलाओं को अक्सर बाद में सीओपीडी का निदान किया जाता है, और वे रिपोर्ट करने की अधिक संभावना रखते हैं कि उनके डॉक्टरों से संपर्क करना मुश्किल था या उनके साथ पर्याप्त समय नहीं बिताया।
इसे सुधारने के लिए क्या किया जा सकता है? हान ने पाया कि डॉक्टरों को सही सीओपीडी निदान करने की अधिक संभावना होती है जब वे स्पिरोमेट्री नामक एक साधारण परीक्षण करते हैं, जो दिखाता है कि फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं। स्पिरोमेट्री के परिणामों के बिना, कई महिलाओं को गंभीर अस्थमा के साथ गलत निदान किया जा सकता है।
महिलाओं में सीओपीडी लक्षणों को पहचानें
इस देरी के लिए एक कारण सीओपीडी निदान लक्षणों को अनदेखा करने की प्रवृत्ति हो सकता है। धूम्रपान करने वालों की खांसी (सीओपीडी का एक प्रमुख लक्षण) आसानी से धूम्रपान के अपेक्षित दुष्प्रभाव के रूप में खारिज कर दिया जा सकता है। और सांस की तकलीफ और गतिविधि में मंदी उम्र बढ़ने के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। इसलिए, गंभीर सीओपीडी उत्तेजना का अनुभव होने तक या अस्पताल में समाप्त होने तक लक्षणों को खारिज करना आसान है।
शुरुआती लक्षणों को पहचानना और उन पर अभिनय करना एक उज्ज्वल सीओपीडी पूर्वानुमान के लिए महत्वपूर्ण है। सीओपीडी वाली महिलाएं सीओपीडी के साथ श्वास की कमी का अनुभव करने और वायुमार्ग संवेदनशीलता को कम करने, और चिंता और अवसाद जैसी समेकित स्थितियों के लिए पुरुषों की तुलना में अधिक संभावना है। और अमेरिकी जर्नल ऑफ रेस्पिरेटरी एंड क्रिटिकल केयर मेडिसिन में प्रकाशित शोध में, हान और उसके सहयोगियों ने पाया कि महिलाओं को पुरुषों की तुलना में सीओपीडी से भावनात्मक प्रभाव महसूस होता है।
यह बिल्कुल स्पष्ट नहीं है कि महिलाओं को और अधिक क्यों अनुभव होता है डॉ शिफरेन बताते हैं, "जो लोग सांस से कम हो जाते हैं, वे चिंता करते हैं।" इसके अलावा, लक्षणों से संबंधित अधिक चिंता हो सकती है या सिर्फ यह जानकर कि उनकी स्थिति है। "महिलाएं, वह कहती हैं , उनके शरीर और उनकी भावनाओं के संपर्क में अधिक होते हैं, और यह भी संभव है कि चूंकि महिलाओं की सांस की तकलीफ पुरुषों की तुलना में बदतर हो जाती है, इसलिए उनकी चिंता तदनुसार अधिक होती है।
आपको सीओपीडी परीक्षण और उपचार की आवश्यकता है
उपचार विकल्प लिंग से अलग नहीं हैं। हान कहते हैं, "मौजूदा सीओपीडी उपचार पुरुषों में पुरुषों के समान ही प्रभावी हैं।" लेकिन महिलाओं को अपने डॉक्टरों के साथ अधिक सक्रिय रूप से काम करने की आवश्यकता हो सकती है ताकि वे यह सुनिश्चित कर सकें कि वे अपने सीओपीडी का इलाज और प्रबंधन करने के लिए जो भी कर सकते हैं, वह कर रहे हैं।
यहां एक सबसे महत्वपूर्ण कदम हैं जो आप एक महिला के रूप में ले सकते हैं:
- लक्षणों को कम मत करो। धूम्रपान करने वालों की खांसी और सांस की तकलीफ सिर्फ धूम्रपान और बुढ़ापे के प्राकृतिक नतीजे नहीं हो सकती है। वे सीओपीडी के संकेत हो सकते हैं और जांच की जानी चाहिए। डॉ एंडरसन ने नोट किया कि कई महिलाओं को पहले सर्दी या फ्लू जैसे संक्रमण के बाद श्वास की कमी दिखाई देती है, और फिर यह देखने में बहुत लंबा इंतजार होता है कि यह बेहतर हो जाता है या नहीं। अपने लक्षणों के बारे में अपने डॉक्टर के साथ जांच करना सुनिश्चित करें।
- फेफड़ों के फ़ंक्शन परीक्षण का अनुरोध करें। स्पाइरोमेट्री एक सीओपीडी निदान प्रदान कर सकती है, लेकिन क्योंकि वर्तमान में इसे स्क्रीनिंग परीक्षण के रूप में अनुशंसित नहीं किया गया है, तो आपको इसके लिए पूछना होगा। हान के शोध से पता चला कि केवल एक-तिहाई लोग जो सोचते हैं कि उनके पास सीओपीडी है, वास्तव में इसकी पुष्टि करने के लिए एक स्पिरोमेट्री परीक्षण था। अन्य परीक्षण जो सीओपीडी की पहचान करने में मदद कर सकते हैं, पीक फ्लो मीटर हैं, जिनका उपयोग आप अपने सांस लेने का ट्रैक रखने के लिए घर पर कर सकते हैं, और छः मिनट के पैदल परीक्षण, जो दिखाएंगे कि आपके फेफड़े गतिशील होने पर कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं। अपने डॉक्टर से पूछें कि इन परीक्षणों को अपने आप सही ढंग से कैसे करें।
- धूम्रपान छोड़ें। हां, धूम्रपान रोकना मुश्किल है, लेकिन हान कहते हैं कि महिलाओं के फेफड़े वास्तव में पुरुषों के काम से छोड़ने से अधिक लाभ देख सकते हैं। एक प्रभावी धूम्रपान समाप्ति कार्यक्रम खोजने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें, और जानें कि इसमें अच्छे से बाहर निकलने के लिए एक से अधिक प्रयास किए जा सकते हैं। एंडरसन सफलता के लिए व्यवहार समाप्ति उपचार (परामर्श) और तम्बाकू समाप्ति दवाओं के संयोजन की सिफारिश करता है, और लाभों को इंगित करता है: "एक बार जब आप धूम्रपान छोड़ देते हैं, तो फेफड़ों की फंक्शन का नुकसान अंततः गैर-पोकर के समान दर पर वापस आ जाएगा।"
- एक फुफ्फुसीय पुनर्वास विशेषज्ञ के साथ काम करें। आपको धूम्रपान छोड़ने और सांस की तकलीफ के संयोजन के कारण वजन बढ़ाने के बारे में चिंता हो सकती है, जो आपको व्यायाम करने से डर सकती है। हालांकि, आप सीओपीडी होने के बावजूद सुरक्षित रूप से सक्रिय कैसे रह सकते हैं और साथ ही साथ अपनी दैनिक गतिविधियों का प्रबंधन कैसे सीख सकते हैं, एंडरसन कहते हैं। शुरू करने के लिए एक फुफ्फुसीय पुनर्वास कार्यक्रम के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
सीओपीडी का प्रबंधन करने के लिए आप जो पहला और सबसे अच्छा कदम उठा सकते हैं, वह यह जानना है कि महिलाएं भी इसे विकसित और कर सकती हैं। यह एक शर्त है कि आप और आपके डॉक्टर को यह विचार करना चाहिए कि क्या आप श्वास की कमी और पुरानी खांसी जैसे लक्षणों से जूझ रहे हैं। और जितनी जल्दी आप निदान और इलाज शुरू करेंगे, उतना ही बेहतर आपका सीओपीडी पूर्वानुमान होगा।
