रूमेटोइड गठिया वाले लोग, एक अपंग ऑटोम्यून्यून विकार जो जोड़ों को प्रभावित करता है, दर्द से छुटकारा पाने और कार्य में सुधार करने के लिए सर्जरी कर सकता है। कई शल्य चिकित्सा विकल्प हैं, लेकिन सर्जरी का प्रकार रोगी के रोग चरण द्वारा निर्धारित किया जाता है।
"आरए के रोगियों के लिए सर्जरी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है," जॉन एच क्लिप्ल, एमआर, आर्थराइटिस फाउंडेशन के अध्यक्ष और सीईओ कहते हैं, अटलांटा। सर्जरी आमतौर पर दो कारणों से होती है:
- यह क्षतिग्रस्त जोड़ों के कार्य को बेहतर बनाता है।
- यह दर्द से राहत देता है।
सर्जरी एक विकल्प बन जाती है, इस पर निर्भर करता है:
- आपकी दवाएं कितनी अच्छी तरह से दर्द से छुटकारा पाती हैं
- कितनी अच्छी तरह से वे आपके जोड़ों को नुकसान को रोकते हैं
- आपके संधिशोथ गठिया कितना गंभीर है
रूमेटोइड गठिया: विचार करने के लिए प्रश्न
रूमेटोइड गठिया के लिए सर्जरी पर विचार करते समय आप खुद से पूछ सकते हैं प्रश्न:
- क्या मेरी रूमेटोइड गठिया दवाएं विफल हो जाती हैं दर्द से छुटकारा पाएं?
- क्या मैं सीढ़ियों पर चलने या शौचालय से उठने जैसी साधारण चीजें कर सकता हूं?
- क्या दर्द मुझे अच्छी रात की नींद लेने से रोकता है?
- क्या मेरी बीमारी मुझे चलने से रोकती है, खाना खा रहे हैं, या सामाजिक जीवन का आनंद ले रहे हैं?
आरए के लिए सर्जरी के साथ आगे बढ़ने से पहले आपका डॉक्टर अन्य कारकों पर भी विचार करेगा। इन कारकों में शामिल हैं:
- कुल मिलाकर स्वास्थ्य की स्थिति। मधुमेह, त्वचा संक्रमण, उच्च रक्तचाप, फेफड़ों की समस्याएं, या हृदय रोग आपको शल्य चिकित्सा के लिए एक गरीब उम्मीदवार बना सकता है।
- मोटापे। अधिक वजन वाले मरीज़ सर्जरी से वसूली के साथ एक और मुश्किल समय हो सकता है। इसके अलावा, कृत्रिम जोड़ लंबे रोगियों में लंबे समय तक नहीं रह सकते हैं।
- आयु। डॉक्टर संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी होने से 30 वर्ष से कम उम्र के मरीजों को हतोत्साहित कर सकते हैं क्योंकि कृत्रिम जोड़ युवा, अधिक सक्रिय रोगियों में अधिक तेज़ी से पहनते हैं। उस ने कहा, डॉक्टर शल्य चिकित्सा के जोखिम के कारण बुजुर्गों पर सर्जरी करने में अनिच्छुक हो सकते हैं।
- हड्डी घनत्व। हड्डियों को मजबूत बनाने में मदद करने के लिए रूमेटोइड गठिया के लिए सर्जरी से पहले और बाद में ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज किया जाना चाहिए एक प्रतिस्थापित संयुक्त का समर्थन करने के लिए पर्याप्त है।
रूमेटोइड गठिया: सर्जिकल विकल्प
डॉ। Klippel का कहना है कि रूमेटोइड गठिया के रोगियों के लिए तीन सर्जिकल प्रक्रियाओं की अक्सर सिफारिश की जाती है।
"सबसे आम घुटनों और कूल्हों के कुल संयुक्त प्रतिस्थापन है, हालांकि लगभग सभी प्रमुख जोड़ों को प्रतिस्थापित किया जा सकता है," Klippel कहते हैं। इस प्रक्रिया में, जोड़ को या तो मानव निर्मित घटक या प्रोस्थेसिस के साथ प्रतिस्थापित या पुनर्निर्मित किया जाता है।
ह्यूप्स और घुटनों पर सर्जरी रूमेटोइड गठिया रोगियों के लिए सर्जरी का सबसे सफल प्रकार है।
दूसरा सबसे आम शल्य चिकित्सा उपचार शामिल है पैर। रूमेटोइड गठिया गेंद जोड़ों को नुकसान पहुंचाता है, जिससे मरीजों के चलने में मुश्किल होती है, क्लिप्ल बताते हैं। सर्जिकल विकल्पों में से एक पैर और टखने के जोड़ का संलयन है, जिसमें संयुक्त शल्य चिकित्सा को एक हड्डी के रूप में शामिल करने के लिए संशोधित किया जाता है। हालांकि यह गतिशीलता को कम करेगा, आपका पैर और टखने अभी भी कार्यात्मक और आम तौर पर दर्द के बिना होगा।
तीसरी प्रक्रिया में हाथ और कलाई शामिल हैं। Klippel कहते हैं, "हाथ से काम में सुधार करने के लिए हाथ और कलाई में विकृतियों को सही करने के लिए सर्जरी की जा सकती है।
अन्य शल्य चिकित्सा उपचार विकल्पों में शामिल हैं:
- सिनोवेक्टोमी। संयुक्त रूप से सिनोवियम या अस्तर की निकालना मदद कर सकती है सूजन को कम करने और संयुक्त को और नुकसान को रोकने के लिए। यह प्रक्रिया आमतौर पर बीमारी के प्रारंभिक चरणों में किया जाता है।
- ओस्टियोटॉमी। इस प्रक्रिया में, हड्डी का एक टुकड़ा हटाया जा सकता है या जोड़ों के आसपास हड्डियों को विकृति को सही करने के लिए कटौती की जा सकती है।
- आर्थरोडिस या संलयन। इस शल्य चिकित्सा उपचार में जोड़ों को अस्थिर करने के लिए जोड़ों की हड्डियों को एक साथ जोड़ना शामिल है। एथ्रोडिसिस को एंगल्स, उंगलियों, रीढ़, पैर की उंगलियों और कलाई के जोड़ों में प्राथमिक रूप से उपयोग किया जाता है, और आमतौर पर आरए के बाद के चरणों में किया जाता है।
- आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी। इस सर्जरी के लिए, जो अक्सर घुटनों और कंधों पर किया जाता है, सर्जन क्षतिग्रस्त संयुक्त में एक छोटी चीरा बनाता है और एक प्रकाश और कैमरे के साथ एक संकीर्ण ट्यूब डालता है। कैमरा, जो एक मॉनिटर से जुड़ा हुआ है, सर्जन को क्षतिग्रस्त संयुक्त और आस-पास के ऊतक को देखने देता है। आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान, डॉक्टर ढीले उपास्थि या रोगग्रस्त सिनोविअल ऊतक को हटा सकता है और साथ ही साथ टेंडन और लिगामेंट्स में आँसू की मरम्मत कर सकता है।
- संपीड़ित या चुटकी नसों को कम करने के लिए सर्जरी। तंत्रिका प्रत्यारोपण भी कहा जाता है, इस स्थिति के परिणामस्वरूप भौतिक होता है नसों का संपीड़न। रूमेटोइड गठिया रोगियों को कोहनी (उलनेर न्यूरिटिस), कलाई (कार्पल सुरंग सिंड्रोम), या ऊँची एड़ी के जूते और पैर की उंगलियों (तर्सल सुरंग सिंड्रोम) में तंत्रिका प्रक्षेपण का अनुभव हो सकता है। उलन्न न्यूरिटिस के साथ, कोहनी के नाले से कोहनी के नाले से उलन्न तंत्रिका को स्थानांतरित करने के लिए सर्जरी की जा सकती है। कार्पल (कलाई) या तर्सल (पैर) सुरंग को कम करने के लिए सर्जरी एक विकल्प है यदि दर्द और कमजोरी स्प्लिंट्स और दवाओं के उपयोग के साथ बनी रहती है।
यदि रूमेटोइड गठिया आपकी गतिविधियों को सीमित कर रहा है और आपको उचित दर्द राहत नहीं मिल रही है, सर्जरी आपके लिए सही हो सकता है आपका डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि कौन से शल्य चिकित्सा उपचार विकल्प आपके संधिशोथ गठिया और आपकी जीवनशैली के लिए उपयुक्त है और, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कौन सी शल्य चिकित्सा आपको राहत का स्वागत करेगी।
