क्लिंटन की निमोनिया: विशेषज्ञ वजन घटाने |

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निमोनिया के इलाज के साथ एक समस्या अक्सर होती है यह बताने का कोई तरीका नहीं है कि यह वायरल या जीवाणु है। ब्रेंडन स्माइलोव्स्की / गेट्टी इमेजेस

हिलेरी क्लिंटन के चिकित्सक रविवार को 11 सितंबर के स्मारक समारोह में एक घटना के बाद निमोनिया का निदान क्लिंटन के लक्षणों के अनुरूप है।

कोलंबिया में द ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी में फुफ्फुसीय और महत्वपूर्ण देखभाल दवा के विभाजन में आंतरिक चिकित्सा के प्रोफेसर जोनाथन पार्सन्स, एमडी ने कहा, "उसका कोर्स और संबंधित लक्षण … वास्तव में इस बात के अनुरूप हैं कि वह दूसरे दिन वीडियो कैसे देखती थीं" , एक फोन साक्षात्कार में MedPage Today को बताया। "बिल्कुल … अगर वह निर्जलित हो गई थी या उसका रक्तचाप कम था या वह चक्कर आ रही थी - सभी लक्षण जो महत्वपूर्ण निमोनिया से जुड़े हो सकते हैं - यह निश्चित रूप से इसके साथ जुड़ा जा सकता है।"

क्लिंटन ने रविवार को इस कार्यक्रम को छोड़ दिया मीडिया रिपोर्टों के मुताबिक, लगभग 9 0 मिनट, अत्यधिक गरम महसूस करने की शिकायत। वीडियो ने उसे ठोकर खाया और घुटनों पर बकवास करने के लिए दिखाई दिया क्योंकि उसे उसकी कार में मदद मिली थी। अपनी बेटी चेल्सी के निवास में जाने के बाद, क्लिंटन थोड़ी देर बाद उभरा और बहुत बेहतर महसूस कर रहा था। क्लिंटन ने क्लीवलैंड में श्रम दिवस रैली फिट करने के कुछ दिनों बाद रविवार को यह घटना शुरू की थी, जिस अभियान ने एलर्जी को जिम्मेदार ठहराया था। रविवार को, क्लिंटन के चिकित्सक ने एक बयान जारी करते हुए कहा कि क्लिंटन को निमोनिया का निदान किया गया था और एंटीबायोटिक्स पर था।

"मरीजों को निर्जलित हो सकता है जैसे कि उसने किया, और निमोनिया, भले ही यह हल्के 'चलने वाले निमोनिया' किस्म के हो, नैशविले में वेंडरबिल्ट विश्वविद्यालय में निवारक दवा के प्रोफेसर और अध्यक्ष विलियम शफनर, और संक्रामक रोग सोसाइटी ऑफ अमेरिका के पूर्व सचिव विलियम शफनर ने कहा, "आप चिल्लाते हैं और नहीं।" उन्होंने कहा, "मुझे बहुत खुशी है कि वह एक या दो दिन का समय ले रही है," उन्होंने कहा कि वह एक मेडिकल दृष्टिकोण से बात कर रहे थे, न कि राजनीतिक व्यक्ति।

शफनर ने कहा कि वह आश्चर्यचकित नहीं थे कि क्लिंटन को निमोनिया का निदान किया गया था । "ऐसा लगता है कि वह एक वायरल संक्रमण था जिसे उसने अधिग्रहित किया था, और समय के साथ कि निमोनिया द्वारा संक्रमण जटिल हो गया था; यह घटनाओं का एक आम कोर्स है। वह अपने सांस लेने वाले क्षेत्र में हजारों लोगों के साथ आमने-सामने है - 3-6 फीट - और यह किसी के वायरल संक्रमण को चुनने के लिए एक आदर्श परिस्थिति है … बैक्टीरियल निमोनिया इसकी जटिलता हो सकती है। "

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क्लिंटन के निदान के बारे में अनिश्चितता - उसकी खांसी फिट के साथ विशेषज्ञों ने कहा कि पहली बार एलर्जी के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है - अक्सर निमोनिया के साथ सामान्य होता है।

"शुरुआत में लक्षण बहुत अस्पष्ट हो सकते हैं - परेशान महसूस कर रहे हैं, थके हुए महसूस कर रहे हैं, संभावित रूप से भूख की कमी और शायद खांसी" मेल्लो, एमडी, बाल्टीमोर में जॉन्स हॉपकिंस विश्वविद्यालय में चिकित्सा के सहयोगी प्रोफेसर। "और उनमें से कुछ लक्षण एलर्जी के समान हैं, हालांकि, यदि आप वास्तव में सांस से कम हैं, तो यदि आप केवल खांसी नहीं ले रहे हैं लेकिन कफ को ला रहे हैं, तो यह एलर्जी से थोड़ा अधिक सुझाव देता है।"

"कभी-कभी ये चीजें धीरे-धीरे आती हैं और शुरुआत में निदान करना मुश्किल होता है, और चीजों की प्रगति के रूप में यह और स्पष्ट हो जाता है कि क्या हो रहा है," पार्सन्स ने कहा। "इसलिए मुझे आश्चर्य नहीं हुआ कि यह शुरू होने पर एक निश्चित निदान नहीं हुआ था।"

"किसी भी प्रक्रिया या बीमारी के शास्त्रीय संकेत हैं, लेकिन ध्यान रखें कि केवल अल्पसंख्यक रोगियों के पास सभी शास्त्रीय संकेत हैं," डरहम, एनसी में ड्यूक विश्वविद्यालय में संक्रामक बीमारियों के सहायक प्रोफेसर एफ्राइड एफआरडी एफएफडी, "खांसी, निश्चित रूप से, निमोनिया के संकेतों में से एक है। अन्य आम चीजें बुखार हो सकती हैं, कभी-कभी फेफड़ों की सूजन से सीने में दर्द होता है, लेकिन जो उपस्थित होने की ज़रूरत नहीं है - लोग आमतौर पर केवल क्रमी महसूस कर रहे हैं; उन्होंने अपनी भूख खो दी है, और उनके पास कोई ताकत नहीं है। "

निमोनिया का कोर्स काफी भिन्न हो सकता है, "बहुत हल्के से, जहां किसी को अस्पताल जाना नहीं पड़ता है, जहां आउट पेशेंट सेटिंग में उपचार दिया जाता है, जहां बहुत सख्त ट्यूब इकाई के साथ गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में समाप्त होता है और मैकेनिकल वेंटिलेशन। इसलिए स्पेक्ट्रम बहुत व्यापक है, "मेर्लो ने कहा। लेकिन आम सहमति है कि रोगी वायरल रूप से निमोनिया के जीवाणु रूप से अधिक तेज़ी से ठीक हो जाते हैं।

जीवाणु निमोनिया के साथ, "महत्वपूर्ण लक्षण एंटीबायोटिक उपचार के साथ कुछ दिनों के भीतर बेहतर हो जाते हैं," पार्सन्स ने कहा। "वायरल निमोनिया के साथ, यह आम तौर पर 10-14 दिनों में कोर्स करता है और रोगियों को 5-7 दिनों के भीतर बेहतर महसूस होता है। इसलिए आराम और उचित उपचार के साथ उसे एक सप्ताह के अंदर ठीक होना चाहिए।"

निमोनिया के इलाज के साथ एक समस्या अक्सर होती है यह बताने का कोई तरीका नहीं है कि यह वायरल या जीवाणु है, त्सलिक ने नोट किया। उन्होंने कहा, "ज्यादातर मामलों में, उनके पास सभी परीक्षण उपलब्ध होने के बावजूद कोई सुराग नहीं है," उन्होंने कहा कि अधिकांश परीक्षणों में सीमाएं हैं। "धारणा अधिकांश मामलों में है जो बैक्टीरिया है" और अधिकांश डॉक्टर केवल एक सुरक्षित पक्ष पर होने के लिए एंटीबायोटिक लिखेंगे।

बेशक, मानक चीजें देखने के लिए हैं, संकेत होंगे कि चीजें बदतर हो रही हैं: लगातार खांसी, एक खांसी जो पीले या हरे रंग के स्पुतम का उत्पादन करती है, रक्त, सीने में दर्द और सांस की तकलीफ के साथ छिड़काव, शफनर ने कहा। "और स्पष्ट रूप से बुखार, लगातार बुखार, ठंड बढ़ रहा है, उनमें से सभी सुझाव देंगे कि इसका इलाज नहीं किया जा रहा है और आगे नैदानिक ​​मूल्यांकन की आवश्यकता है।"

क्लिंटन का निदान 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए एक अच्छी याद दिलाता है ताकि वे अपनी निमोकोकल टीका प्राप्त कर सकें, शफनर कहा हुआ। "मुझे आशा है कि दोनों [प्रमुख पार्टी] उम्मीदवार, जो 65 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, उचित रूप से टीका लगाए गए हैं, और यह शब्द प्राप्त करने का एक अवसर है कि 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों को टीका मिलनी चाहिए।"

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