दर्दनाशक काम नहीं करते समय क्या करें |

पर्चे के बजाय, अपने दर्द को प्रबंधित करने के लिए अपने डॉक्टर से अन्य विकल्पों के बारे में पूछें। मार्क वीस / कॉर्बिस

कुंजी टेकवेज़

हाल ही में एनआईएच पैनल ने पाया कि ओपियोइड दर्दनाक दर्द के लिए दर्द निवारक अतिरंजित हैं।

डॉक्टरों को दर्द उपचार के लिए व्यायाम, आहार और वैकल्पिक चिकित्सा के लिए और अधिक देखना चाहिए।

डॉक्टरों ने आज के मुकाबले ज्यादा दर्दनाशकों को लिखा है - ओपियोड के लिए तीन बार कई नुस्खे लिखना 20 साल पहले, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (एनआईएच) के मुताबिक, गंभीर दर्द 100 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को प्रभावित करने में एक महत्वपूर्ण समस्या है। यह उन डॉक्टरों को रखता है जो दर्द को कठिन स्थान पर इलाज करते हैं। ओपियोइड्स मानसिक दुष्प्रभाव, मतली, और श्वसन अवसाद की संभावना सहित प्रमुख दुष्प्रभावों के साथ आते हैं, जो मृत्यु का कारण बन सकते हैं। उन पर शारीरिक निर्भरता विकसित करने का जोखिम भी है।

इस मुद्दे की जांच करने के लिए, पैनलिस्टों का एक समूह सितंबर 2014 में निवारण कार्यशाला के लिए एनआईएच मार्गों पर मिले। उन्होंने पाया कि पुराने दर्द के लिए ओपियोइड दर्दनाशकों पर अधिकतर अध्ययन बहुत कम थे - कुछ छः सप्ताह से कम - और यह कि अधिक मात्रा में और दुर्व्यवहार के लिए जोखिम में वृद्धि का सबूत था।

"कार्यशाला के समापन पर, हमने आगे के अध्ययन की मांग की दोहरे कार्यशाला में भाग लेने वाले कनेक्टिकट हेल्थ सेंटर स्कूल ऑफ मेडिसिन विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा के एक प्रोफेसर और अध्यक्ष, एमएचएस, एमएचएस, एमडीएस, एमडीएस के पुराने दर्द के इलाज में ओपियोड का कहना है। "हम आशा करते हैं कि जो लोग इन दर्दों को तीव्र दर्द के लिए लिखते हैं, जैसे किसी काम या खेल की चोट के संदर्भ में, वे गोलियों की संख्या के बारे में सतर्क रहेंगे।"

डॉ। स्टीफेंस और उनके साथी पैनलिस्ट भी इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि समस्या का एक बड़ा हिस्सा दर्द का इलाज करने के सर्वोत्तम तरीकों से ज्ञान की कमी है, और एक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली जो अक्सर सबसे अच्छे समाधान के बजाय सबसे आसान है।

दर्द के पीछे व्यक्ति को देखकर

चिकित्सकों के लिए इन निष्कर्षों का क्या अर्थ है जो नियमित रूप से पुराने दर्द के लिए ओपियोइड दर्दनाशक लिखते हैं?

"उनका मतलब है कि हम पुराने दर्द का प्रबंधन करने के बारे में और अधिक विचारशील और रचनात्मक होने जा रहे हैं , गैले कपलान, डीओ, कपलान सेंटर फॉर इंटीग्रेटिव मेडिसिन के संस्थापक और चिकित्सा निदेशक, और कुल रिकवरी: क्रोनिक पेन एंड डिप्रेशन का रहस्य सुलझाने के लेखक कहते हैं। "हम भी अक्सर इस बात का इलाज करते हैं, न कि व्यक्ति।"

डॉ। कपलान ने यह भी कहा कि रिपोर्ट से पता चलता है कि ओपियोइड दर्द निवारकों के लिए सबसे अच्छा उपयोग शॉर्ट-टर्म दर्द के लिए है, जैसे सर्जिकल दर्द, और पुरानी दर्द की स्थिति नहीं।

निष्कर्षों के समर्थकों का यह भी कहना है कि स्वास्थ्य देखभाल समुदाय को और अधिक सावधान रहने की आवश्यकता है जो रोगियों को नशीले पदार्थों के लिए नुस्खे के लिए नुस्खे मिलते हैं।

"नशे की लत व्यक्तित्व वाले लोगों के लिए, ओपियोइड दर्दनाशक बहुत मोहक हो सकते हैं," जॉन स्टैमैटोस, एमडी, न्यू यॉर्क के सिओसेट में सैसासेट अस्पताल में दर्द प्रबंधन सेवाओं के निदेशक कहते हैं। "समस्या यह है कि शरीर इन दवाओं के प्रति सहिष्णु हो जाता है, और रोगियों को समय के साथ अधिक से अधिक की आवश्यकता होती है। जब तक हम रोगियों की बारीकी से निगरानी नहीं करते हैं, यह जल्दी से नियंत्रण से बाहर हो सकता है। "

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लेकिन वह बताते हैं कि कुछ ऐसे रोगी हैं जिन्हें पूरी तरह से ओपियोइड दर्दनाशकों की आवश्यकता होती है।

"यदि आपके पास एक रोगी है जिसने तीन बार सर्जरी की है और अभी भी दुखी है, तो आप उस रोगी के साथ क्या करने जा रहे हैं - कहें, 'बस इसके साथ सौदा करें'? डॉ। स्टैमाटोस कहते हैं। "हम इन लोगों को गंभीर दर्द से अपने जीवन का इंतजार करने के लिए नहीं छोड़ सकते हैं।"

अपने मरीजों की निगरानी करने के लिए, स्टैमैटोस देखता है कि वे हर दिन कैसे काम करते हैं। "मैं देखता हूं कि क्या मरीज़ इसे काम करने, व्यायाम करने, अपने बच्चों की देखभाल करने, और अन्य सभी चीजों को करने के लिए कर रहे हैं जिन्हें उन्हें अपने दैनिक जीवन में करने की ज़रूरत है।" "अगर वे सोफे पर झूठ बोल रहे हैं, तो वे स्पष्ट रूप से दर्द निवारकों का उपयोग नहीं कर रहे हैं।"

दर्द प्रबंधन के लिए एक अलग दृष्टिकोण

इंजेक्शन, मांसपेशियों में आराम करने वाले, या नॉन-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाओं (एनएसएआईडीएस) जैसे गैर-नशीले पदार्थों के दर्दनाशकों सहित ओपियोड के विकल्प हैं।

"विज्ञान भी हमें दिखा रहा है कपलान कहते हैं, "एक्यूपंक्चर, ध्यान और पोषण जैसी तकनीकें पुरानी पीड़ा के प्रबंधन में एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं और बहुत कम उपयोग नहीं होती हैं।"

व्यायाम चमत्कार भी कर सकता है। स्लैमेटोस का कहना है, "शारीरिक गतिविधि जो भी घायल हो, उसके आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करती है ताकि आप अपने जीवन में वापस आ सकें।" 99

ओपियोइड दर्दनाशकों पर एनआईएच कार्यशाला से एक टेकवे यह है कि डॉक्टरों को सावधान रहने की जरूरत है, कपलान कहते हैं। "डॉक्टरों ने ओपियोइड दर्दनाशकों को लिखने के लिए बहुत जल्दी किया है," वे कहते हैं। "हमें पुराने दर्द के इलाज के लिए एक और विचारशील और व्यापक दृष्टिकोण की आवश्यकता है।"