बुधवार, 25 सितंबर, 2014 - एक डिफिब्रिलेटर को लागू करना जो अचानक कार्डियक गिरफ्तारी की स्थिति में दिल को पुनरारंभ कर सकता है, घातक में हस्तक्षेप करने के सफल तरीकों में से एक है रोग। हालांकि, एक नए अध्ययन में पाया गया है कि न केवल बहुत कम व्यक्तियों को यह देखने के लिए जांच की जाती है कि वे डिफिब्रिलेटर के लिए योग्य हैं या नहीं, केवल उन व्यक्तियों का एक छोटा प्रतिशत जो जीवन बचाने वाले डिवाइस को प्राप्त करने के योग्य हैं।
"हर साल हार्ट इंस्टीट्यूट ऑफ सीडर-सिनाई मेडिकल सेंटर में अभ्यास करने वाले एमडी के अध्ययन लेखक सुमित चुग ने कहा, अमेरिका में, हमारे पास अचानक कार्डियक गिरफ्तारी के 300,000 से 350,000 उदाहरणों की सीमा है। "जब तक ऐसा होता है, यह बहुत देर हो चुकी है।"
एक डिफिब्रिलेटर एक ऐसा उपकरण है जो दिल से आराम करने के लिए शल्य चिकित्सा में डाला जाता है और यह सुनिश्चित करता है कि यह धड़कता रहता है। डॉ। चुग के अनुसार यह "प्रमुख उपलब्ध रोकथाम विधि" है, और इसमें हृदय रोग की गिरफ्तारी के दौरान रोगी को झटका देने की क्षमता है, जो अक्सर अपने जीवन को बचाता है।
लॉस एंजिल्स में सीडर-सिनाई मेडिकल सेंटर के शोधकर्ताओं ने विश्लेषण किया 2003 और 2012 के बीच अचानक कार्डियक गिरफ्तारी से मरने वाले व्यक्तियों के 2,0 9 3 मामले। उन मामलों में से केवल 448 को यह देखने के लिए जांच की गई थी कि वे डिवाइस प्राप्त करने के योग्य हैं या 448 में से केवल 92 ही योग्य पाए गए थे। पात्रों में से 12 को प्राथमिक इम्प्लांटेबल डिफिब्रिलेटर मिला।
संख्या आश्चर्यजनक रूप से छोटी थी, चुग ने कहा। "इस तरह से हमें यह सोचने लगा कि हम जो कर रहे हैं वह बाल्टी में सिर्फ एक बूंद हो सकता है।"
इस कारण का कारण है कि इतने कम व्यक्तियों की जांच की जा सकती है कि बहुत से लोग अनुभव करते हैं, और फिर मर जाते हैं अचानक कार्डियक गिरफ्तारी ने घातक घटना से पहले कभी भी किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं किया है।
"अचानक कार्डियक मौत के मरीजों का एक बड़ा हिस्सा है जहां आप सभी स्क्रीनिंग हर समय करते हैं, वे मानदंडों को पूरा नहीं करेंगे," क्लीवलैंड क्लिनिक में एमडी, स्टाफ कार्डियोलॉजिस्ट मिलिंद देसाई। देसाई ने कहा कि तथ्य यह है कि केवल 20 प्रतिशत लोगों की जांच की गई थी, लेकिन यह असंभव है कि यह 100 प्रतिशत तक पहुंच सकता है क्योंकि बिना किसी चेतावनी संकेत के खराब होने के कारण खराब हो सकता है।
एक और मुद्दा यह है कि स्क्रीनिंग की तलाश है जिन व्यक्तियों के दिल विशेष रूप से कम दर पर रक्त पंप कर रहे हैं। हालांकि, चुग के शोध से पता चला कि दो तिहाई मरीजों में खराब पंपिंग स्तर नहीं था, इसलिए उन्होंने सुझाव दिया कि पंपिंग दर के बाहर के लक्षण वाले लोगों के लिए अपवादों को शामिल करने के लिए दिशानिर्देशों का पुनर्मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
यह भी सच है कि यहां तक कि देसाई ने कहा कि यदि लोगों के पास कार्डियक इवेंट है जो उन्हें अर्हता प्राप्त करता है, तो वे ठीक से पालन नहीं कर सकते हैं या वे डिवाइस के बिना अपनी संभावनाओं को लेने का निर्णय लेते हैं। गरीब अनुवर्ती अनुपालन के अलावा, डॉक्टर अन्य स्वास्थ्य समस्याओं वाले व्यक्तियों में डिफिब्रिलेटर नहीं डालते हैं - उदाहरण के लिए, यह किसी टर्मिनल कैंसर वाले व्यक्ति या प्रगतिशील डिमेंशिया जैसी मानसिक बीमारी के लिए समझ में नहीं आता है।
हालांकि कई लोग अर्हता प्राप्त नहीं कर सकते हैं, अध्ययन जागरूकता बढ़ाता है कि डिफिब्रिलेटर व्यावहारिक उपचार विकल्प हैं। देसाई ने कहा कि डिवाइस को प्रत्यारोपित करने के लिए एक शल्य चिकित्सा एक रोगी के लिए नाटकीय लग सकती है, फिर भी कुछ जटिलताओं और उच्च सफलता दर हैं। उन्होंने कहा, "एक व्यक्ति के लिए, यह दिल की सर्जरी है, लेकिन हृदय रोग विशेषज्ञ के लिए, यह एक प्रक्रिया है।" 99
चुग ने कहा कि उन्हें आशा है कि उनके परिणाम जनता के लिए शिक्षा को प्रेरित करेंगे कि यह स्थिति कितनी महत्वपूर्ण है, और डिफिब्रिलेटर जोखिम में हैं कुछ लोगों के लिए एक व्यवहार्य उपचार। उन्होंने यह भी सलाह दी कि जिन लोगों को दिल की समस्या है, उन्हें अपने डॉक्टरों से उनके विकल्पों के बारे में बात करना सुनिश्चित करना चाहिए।
देसाई ने स्वीकार किया कि जब सभी को स्क्रीन करना असंभव है, तो अध्ययन से पता चलता है कि जोखिम वाले लोगों को लक्षित करना कितना महत्वपूर्ण है और उन्हें उचित विकल्प प्रदान करें।
