बुधवार, 27 फरवरी, 2013 (मेडपेज टुडे) - शोधकर्ताओं ने महिलाओं में 10 साल के एट्रियल फाइब्रिलेशन (अफिब) जोखिम को निर्धारित करने के लिए एक सरल विधि तैयार की है, और विधि के साथ संयुक्त होने पर विधि बहुत कम हो गई है आनुवांशिक जोखिम मार्कर।
32 संभावित जोखिम कारकों में से, छः जो महिलाओं में अफिब जोखिम का सबसे अनुमानित थे, उम्र, वजन, ऊंचाई, सिस्टोलिक रक्तचाप, प्रतिदिन दो या दो से अधिक शराब पीने वाले पेय, और धूम्रपान इतिहास के अनुसार थे बोस्टन में ब्रिघम और महिला अस्पताल के ब्रेंडन एवरेट, एमडी, और सहयोगियों।
महिलाओं के स्वास्थ्य अध्ययन एएफ जोखिम भविष्यवाणी मॉडल (डब्ल्यूएचएस एएफ) महिलाओं की पहचान करने के लिए अगले 10 वर्षों में एट्रियल फाइब्रिलेशन के जोखिम में वृद्धि के लिए महिलाओं की पहचान करने में काफी बेहतर था। aw अकेले उसकी उम्र का उपयोग करते हुए ओमान का जोखिम, उन्होंने यूरोपीय हार्ट जर्नल में ऑनलाइन प्रकाशित अध्ययन में लिखा था।
लगभग चार महिलाओं में से एक (22.5 प्रतिशत) को एक और सटीक एट्रियल फाइब्रिलेशन जोखिम श्रेणी में फिर से सौंप दिया गया था शोधकर्ताओं ने कहा कि
जोखिम निर्धारित करने के लिए छह चर आसानी से प्राप्त होते हैं "लगभग हर प्राथमिक रोकथाम आबादी, [और] कई जीवनशैली हस्तक्षेपों के माध्यम से संशोधित होते हैं।"
उन्होंने नोट किया कि डब्ल्यूएचएस एएफ जोखिम भविष्यवाणी मॉडल महिलाओं के विशिष्ट समूहों को लक्षित करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, संभावित रूप से एएफ जोखिम लागत प्रभावी के लिए स्क्रीनिंग कर रहा है। जोखिम संशोधन परामर्श को तब एट्रियल फाइब्रिलेशन के अपने 10 साल के जोखिम को कम करने के प्रयास में पेश किया जा सकता था।
शोधकर्ताओं ने एक आनुवंशिक जोखिम स्कोर का भी परीक्षण किया जिसमें नौ लोको में 12 प्रकार शामिल थे, जो एट्रियल फाइब्रिलेशन से जुड़े थे। इस जोखिम मॉडल ने एट्रियल फाइब्रिलेशन जोखिम पूर्वानुमान के कई उपायों में सुधार किया, लेकिन आखिरकार कम हो गया, एवरेट और सहयोगियों ने पाया।
कुल समूह में, जेनेटिक जोखिम स्कोर के शीर्ष क्विंटाइल में महिलाओं को एट्रियल फाइब्रिलेशन का खतरा दो गुना अधिक था सबसे कम क्विंटाइल में।
और जब आनुवांशिक जोखिम स्कोर ने डब्ल्यूएचएस एएफ जोखिम भविष्यवाणी मॉडल के भेदभाव में सुधार किया, तो इसने जोखिम के पुनर्मूल्यांकन में सुधार नहीं किया (डब्ल्यूएचएस एएफ मॉडल के लिए 22.5 प्रतिशत बनाम 14.7 प्रतिशत)।
शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि आनुवांशिक जोखिम स्कोर में एट्रियल फाइब्रिलेशन की भविष्यवाणी करने की क्षमता में सुधार करने की क्षमता है, लेकिन आम जनता में उपयोग के लिए इस संयोजन मॉडल की सिफारिश की जाने से पहले अनुवांशिक परीक्षण पर अधिक शोध की आवश्यकता है।
अध्ययन में भाग लेने वाले महिला जीनोम हेल्थ स्टडी से, महिला स्वास्थ्य अध्ययन का एक उप-समूह। शोधकर्ताओं ने यादृच्छिक रूप से जोखिम मॉडल व्युत्पन्न डेटा सेट और शेष 6,879 सत्यापन डेटा सेट में 13,061 असाइन किया। महिलाओं का 14 साल के औसत के लिए पीछा किया गया था।
औसत आयु 52 थी और औसत शरीर द्रव्यमान सूचकांक 25 था। 1000 साल के अवलोकन के लिए एट्रियल फाइब्रिलेशन की घटना दर 2.23 थी।
आधारभूत विशेषताओं, चर अफिब जोखिम भविष्यवाणी एल्गोरिदम में शामिल करने के लिए, और अफब जोखिम से जुड़े बायोमाकर्स के स्तर दोनों कोहॉर्ट्स के बीच समान थे।
14 रक्त बायोमाकर्स में से कोई भी जोखिम के चर के रूप में नहीं माना जाता है, इसे शीर्ष छः में बनाया गया है। हालांकि, उच्च संवेदनशीलता सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन अगले चर के रूप में होता, एवरेट और सहयोगियों ने लिखा।
अध्ययन की ताकत कोहोर्ट का आकार, फॉलो-अप की अवधि है, "और जोखिम कारकों और बायोमाकर्स की चौड़ाई मॉडल में शामिल करने के लिए माना जाता है, "लेखकों ने नोट किया।
अध्ययन की एक सीमा यह हो सकती है कि परिणाम केवल यूरोपीय वंशावली की महिलाओं के लिए लागू होते हैं जिनमें कार्डियोवैस्कुलर बीमारी और दिल की विफलता के कम प्रसार होते हैं। शोधकर्ताओं को बेसलाइन ईसीजी तक पहुंच नहीं थी, जिसने उन्हें अपने मॉडल को अन्य मॉडलों के साथ तुलना करने से रोक दिया जिसमें ईसीजी को जोखिम कारक के रूप में शामिल किया गया था।
अनुवर्ती ईसीजी भी शामिल नहीं थे, न ही एट्रियल फाइब्रिलेशन के पारिवारिक इतिहास पर जानकारी थी।
स्रोत: छह कारक महिलाओं में सबसे अच्छा भविष्यवाणी अफब जोखिम
इसके अतिरिक्त डोरोथी कैपूटो, एमए द्वारा समीक्षा की गई
