ईपीआई और सिस्टिक फाइब्रोसिस का प्रबंधन |

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विशेषज्ञ सलाह: ईपीआई के साथ अच्छी तरह से रहना

प्रश्नोत्तरी: आप ईपीआई का प्रबंधन कैसे कर रहे हैं?

इन्फोग्राफिक: जोखिम में कौन है?

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सिस्टिक फाइब्रोसिस (सीएफ) के साथ अधिकांश लोग - लगभग 9 0 प्रतिशत - एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता (ईपीआई) भी विकसित करेंगे ), एक ऐसी स्थिति जिसमें पैनक्रियास भोजन को सही तरीके से तोड़ नहीं सकते हैं।

अधिकांश लोगों को जन्म के समय या 2 साल की उम्र से पहले सीएफ का निदान किया जाता है, जिसका अर्थ है कि वे शुरुआती उम्र में ईपीआई भी विकसित करेंगे। बच्चों के लिए, या तो स्थिति होने से पोषण बढ़ने की आवश्यकता में कठिनाई बढ़ जाती है। और वयस्कों के लिए, सीएफ और ईपीआई का मतलब स्वस्थ रहने के लिए सही भोजन खाने में कठिन समय है।

"यह एक डबल हिट है," हार्वर्ड मेडिकल स्कूल और निदेशक में दवा के प्रोफेसर पीएचडी स्टीवन डी। फ्रीडमैन कहते हैं। बोस्टन में बेथ इज़राइल डेकोनेस मेडिकल सेंटर में पैनक्रियास सेंटर का। "ईपीआई में, पैनक्रिया में भोजन को पचाने के लिए पर्याप्त एंजाइम नहीं होते हैं, और फिर आप जो पाचन करते हैं वह सीएफ के कारण अवशोषित नहीं हो सकता है।"

सीएफ कैसे पैनक्रिया को प्रभावित करता है

सीएफ एक अनुवांशिक बीमारी है जो प्रभावित करती है एक्सोक्राइन ग्रंथियां, जो शरीर के भीतर पसीना और श्लेष्म उत्पन्न करती हैं। सीएफ मस्तिष्क स्राव का कारण बनता है, जो आम तौर पर पतले और फिसलन होते हैं, मोटी और चिपचिपा हो जाते हैं। यह चिपचिपा श्लेष्म बनाता है और फेफड़ों, यकृत, साइनस, आंतों और पैनक्रिया में समस्याएं पैदा कर सकता है।

"ये मोटे स्राव अग्नाशयी नलिका प्रणाली को प्लग करते हैं और पैनक्रिया के निशान और एक्सोक्राइन अग्नाशयी कार्य के नुकसान का कारण बनते हैं।" फ्रीडमैन कहते हैं। ईपीआई के साथ, पैनक्रियाज वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट को पचाने के लिए आवश्यक एंजाइमों को छिड़कता नहीं है। ईपीआई के सबसे आम लक्षण में फैटी, तेल, गंध-गंध वाले मल होते हैं।

हालांकि सीएफ जीन उत्परिवर्तन वाले लोगों में फेफड़ों का काम काफी भिन्न हो सकता है, फ्रीडमैन का कहना है कि सीएफ जीन उत्परिवर्तन की गंभीरता के बीच स्पष्ट संबंध है और सीएफ के साथ लोगों में अग्नाशयी समारोह की गंभीरता। वह कहता है, "सीएफ जीन के उत्परिवर्तन जितना अधिक गंभीर होता है, उतना अधिक बीमारी और स्कार्फिंग पैनक्रिया में होती है।" 99

एक बार ईपीआई का निदान हो जाने पर, आवश्यक उपचार शुरू होता है: प्रत्येक भोजन के साथ अग्नाशयी पाचन एंजाइम लेना पाचन के साथ मदद करें और फैटी मल, दस्त और पेट दर्द जैसे लक्षणों को रोकें।

ईपीआई और सीएफ के लिए आहार

सीएफ होने का मतलब है कि आपको अन्य लोगों की तुलना में अधिक कैलोरी खाने की जरूरत है क्योंकि आपका शरीर केवल एक हिस्से को अवशोषित कर सकता है आप अपनी आंत और यकृत में श्लेष्म से संबंधित समस्याओं के कारण क्या खाते हैं। इसके अलावा, सीएफ आपके शरीर में फेफड़ों की समस्याओं और सूजन का कारण बन सकता है, जो आपके शरीर के चयापचय को बढ़ा सकता है। इसका मतलब है कि आप कैलोरी को बहुत तेजी से जला सकते हैं।

"सभी एक साथ, सीएफ के लोगों के लिए पोषण की उचित मात्रा प्राप्त करने के लिए यह बहुत कठिन है," फ्रीडमैन कहते हैं। "उनकी पोषण संबंधी जरूरतें बहुत अधिक हैं।" फ्रीडमैन कहते हैं कि सीएफ और ईपीआई वाले व्यक्ति के लिए स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखने के लिए दिन में दो बार कैलोरी की आवश्यकता होती है। सीएफ वाले बच्चों में स्वस्थ विकास और विकास सुनिश्चित करने के लिए उच्च पोषण संबंधी जरूरत भी होती है।

लेकिन क्योंकि कैलोरी और पोषण की जरूरत व्यक्ति से व्यक्ति में व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है, इसलिए अपने डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है जो सीएफ के साथ लोगों के साथ काम करता है एक व्यक्तिगत आहार योजना विकसित करना।

सीएफ़ वाले लोगों के लिए उच्च वसा वाले आहार की अक्सर उनकी दैनिक ऊर्जा आवश्यकताओं को पूरा करने में मदद करने के लिए सिफारिश की जाती है, लेकिन फ्रीडमैन का कहना है कि ईपीआई के साथ अतिरिक्त पाचन एंजाइम भी आवश्यक हैं ताकि शरीर उस अतिरिक्त वसा को सहन कर सके। सीएफ और ईपीआई वाले लोगों में वसा-घुलनशील विटामिन ए, डी, ई, और के निम्न स्तर होने की अधिक संभावना होती है और आहार की खुराक की आवश्यकता हो सकती है। अपने डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ के साथ काम करने से आप यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकते हैं कि आपको सही मात्रा में कैलोरी, पोषक तत्व और पूरक मिल रहे हैं।

फ्रेडमैन का कहना है कि फेफड़ों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए रणनीतियां

"फेफड़ों के स्वास्थ्य में, हम जानते हैं कि अच्छे पोषण बेहतर फेफड़ों के काम की ओर जाता है।" "तो ईपीआई के लिए पाचन एंजाइमों की सही खुराक लेना और पर्याप्त कैलोरी खपत से सीएफ उपचार में मदद मिलेगी।"

सीएफ और ईपीआई में फेफड़ों के स्वास्थ्य को बनाए रखने का दूसरा महत्वपूर्ण हिस्सा दवा और अभ्यास के साथ ट्रैक पर रह रहा है जैसा कि आपके डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया गया है , फ्रीडमैन कहते हैं। एरोबिक व्यायाम आपकी छाती में श्लेष्म को कम करने में मदद कर सकता है। छाती भौतिक चिकित्सा, जिसे क्लैपिंग या पर्क्यूशन के रूप में भी जाना जाता है, को भी श्लेष्म को कम करने के लिए सिफारिश की जा सकती है।

पाचन एंजाइम प्रतिस्थापन के अलावा, सीएफ के इलाज के लिए दवाओं में संक्रमण, एंटी-भड़काऊ दवाएं, या मौखिक दवाओं को रोकने के लिए इनहेल्ड एंटीबायोटिक्स शामिल हो सकते हैं पतली श्लेष्मा स्राव। फ्रीडमैन का कहना है, "फेफड़ों के कार्य को संरक्षित करने के लिए कोई भी, स्पष्ट कटौती नहीं है।" "लक्ष्य प्रत्येक व्यक्ति को यथासंभव स्वस्थ रखना है।"

ईपीआई और सीएफ दोनों के साथ रहना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन ईपीआई का इलाज करने से आप सीएफ का प्रबंधन कर सकते हैं। अपने डॉक्टरों के साथ नियमित जांच करें और कॉल करने में संकोच न करें अगर आपको लगता है कि आपके उपचार काम नहीं कर रहे हैं या यदि आप श्वसन संक्रमण विकसित करते हैं।

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