मैं लगभग पांच वर्षों तक मेथोट्रैक्सेट पर रहा हूं और इसने मेरे सोरायसिस को जांच में रखा है। मेरे पास हर महीने प्रयोगशाला का काम है और बहुत सारे रीडिंग असामान्य हैं, या तो उच्च या निम्न। त्वचा विशेषज्ञ ने अचानक कहा, "कौन आपके यकृत की देखभाल कर रहा है?" मैंने जवाब दिया, "तुम हो।" उसने अचानक और अप्रत्याशित रूप से मुझे मेथोट्रैक्सेट और भविष्य की सभी प्रयोगशालाओं से दूर ले लिया। उन्होंने केवल उसे आवश्यकतानुसार देखने के लिए कहा। अब ऐसा लगता है कि मैं अकेला झुका रहा हूं। क्या आप मुझे बता सकते हैं कि क्या हो रहा है और मुझे क्या करना चाहिए?
यह एक निराशाजनक स्थिति की तरह लगता है जैसा आप इसका वर्णन करते हैं। सोरायसिस रोगियों को ऐसे डॉक्टरों की आवश्यकता होती है जो इस पुरानी स्थिति का इलाज करने और संभावित जटिलताओं के प्रबंधन में रुचि रखते हैं। जैसा कि आप इंगित करते हैं, मेथोट्रैक्सेट, सोरायसिस के लिए एक प्रभावी उपचार है और इसे उचित निगरानी और अनुवर्ती के साथ सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है।
मेथोट्रैक्सेट से बहुत से दुष्प्रभाव होते हैं और इस दवा के रोगियों के लिए मुख्य चिंताओं में से एक है यकृत विषाक्तता। मेथोट्रैक्सेट यकृत की सूजन का कारण बन सकता है जिसे नियमित प्रयोगशाला निगरानी में देखा जा सकता है। ऐसी कई चीजें हैं जो यकृत परीक्षणों में अस्थायी उन्नति का कारण बन सकती हैं और यकृत एंजाइमों में एक पृथक ऊंचाई एक बड़ी चिंता नहीं है यदि यह जल्दी से लौटती है और सामान्य रहता है।
मेथोट्रैक्साईट का एक और भयावह प्रभाव स्थायी स्कार्फिंग का कारण बनने की क्षमता है असामान्य प्रयोगशाला परीक्षणों की अनुपस्थिति में भी यकृत (सिरोसिस) का। 3 या 4 ग्राम की संचयी खुराक के बाद यकृत विशेषज्ञ या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डॉक्टर को देखना उचित है (प्रति सप्ताह 15 मिलीग्राम की औसत खुराक पर लगभग 3.5 साल) या इसलिए संभावित यकृत बायोप्सी के लिए मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
