गुरुवार, 16 जून (हेल्थडे न्यूज) - हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) का उपयोग परिधीय धमनी रोग के विकास के खिलाफ पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं की सुरक्षा में मदद करता है, नए शोध से संकेत मिलता है।
परिधीय धमनी रोग के लिए जोखिम में कमी , या पीएडी, पाया गया था कि एचआरटी पर महिलाओं के समूह में उच्च कोलेस्ट्रॉल और उच्च रक्तचाप जैसी स्थितियों की संभावना अधिक थी, लेकिन शोधकर्ताओं ने बताया।
"हमने पाया कि एचआरटी का इस्तेमाल करने वाले मरीज़ लगभग 20 प्रतिशत कम थे पीएडी होने की संभावना है, "न्यू यॉर्क शहर में एनवाईयू लैंगोन मेडिकल सेंटर में शल्य चिकित्सा के एक सहयोगी प्रोफेसर डॉ। कैरॉन रॉकमैन ने कहा।
वह संवहनी सोसाइटी की वार्षिक बैठक में गुरुवार को निष्कर्ष प्रस्तुत करने के लिए तैयार है Surger वाई शिकागो में।
पीएडी परिधीय धमनियों की एक संकुचन है, आमतौर पर पैरों और श्रोणि में। अक्सर, लक्षण चलने या सीढ़ियों पर चढ़ते समय पैर या हिप मांसपेशियों में क्रैम्पिंग, दर्द या थकावट होती है। पीएडी दिल का दौरा या स्ट्रोक का खतरा बढ़ता है।
एचआरटी के जोखिम और लाभों पर लंबे समय से बहस हुई है। 2002 में, बड़े पैमाने पर महिला स्वास्थ्य पहल के परिणाम जारी किए गए थे। उन शोधकर्ताओं ने तब निष्कर्ष निकाला कि चिकित्सा ने हृदय की रक्षा नहीं की है और जोखिम-लाभ अनुपात पुरानी बीमारी को रोकने के लिए इसका समर्थन नहीं कर रहा है।
हाल ही में, हालांकि, अंतर्राष्ट्रीय मेनोपोज सोसाइटी ने एक समीक्षा जारी की जिसमें कहा गया है कि एचआरटी उपचार के लिए प्रभावी बना हुआ है गर्म चमक और अन्य रजोनिवृत्ति के लक्षण। व्यक्तिगत रूप से, थेरेपी के दिल के स्वास्थ्य के लिए लाभ हो सकता है, उन विशेषज्ञों ने कहा, 60 वर्ष से कम आयु के महिलाओं में अल्पकालिक समय लिया जाता है।
जबकि पिछले शोध ने पीएडी पर एचआरटी के प्रभाव को देखा है, एसोसिएशन अभी तक स्पष्ट नहीं है, रॉकमैन ने कहा। अपने अध्ययन में, उन्होंने महिलाओं के एक बड़े डेटाबेस को देखा जो पीएडी के लिए संवहनी स्क्रीनिंग करते थे।
कुल मिलाकर, उन्होंने लगभग 848,000 महिलाओं का मूल्यांकन किया; एचआरटी का उपयोग करने के बारे में आधा रिपोर्ट और आधा नहीं था।
एचआरटी का इस्तेमाल करने वाली महिलाएं सफेद होने की संभावना थीं, सिगरेट धूम्रपान करने और उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल होने के लिए। इसके अलावा, एचआरटी पर जो लोग एचआरटी (लगभग 64.3 वर्ष पुराने) पर नहीं थे, उनके मुकाबले एचआरटी पर थोड़ा पुराना (लगभग 64.7 वर्ष पुराना) था।
जांचकर्ताओं ने यह भी पाया कि एचआरटी लेने वाले लोगों को भी पीएडी होने की संभावना कम थी , यहां तक कि उनके बढ़ते संवहनी जोखिम कारकों के साथ भी। एचआरटी पर 3.3 प्रतिशत लोगों में पीएडी था, जबकि एचआरटी पर 4.1 प्रतिशत लोगों ने यह नहीं बताया था।
जब रॉकमैन ने अन्य कारकों के लिए नियंत्रित किया जो कम पीएडी जोखिम को समझा सकते थे, उन्होंने पाया कि एचआरटी स्वतंत्र रूप से जुड़ा हुआ था कम जोखिम।
अध्ययन में सीमाएं हैं, रॉकमैन ने नोट किया। "हम नहीं जानते कि इन रोगियों ने किस प्रकार के एचआरटी लिया और कितनी देर तक," उसने कहा। मरीजों को भी आत्म-संदर्भित किया गया था, या जिन महिलाओं ने स्क्रीनिंग करना चुना था। तो एक स्व-निर्दिष्ट समूह के बारे में कुछ निष्कर्षों को प्रभावित कर सकता था।
जबकि एचआरटी और पीएडी के कम जोखिम के बीच लिंक का सटीक तंत्र ज्ञात नहीं है, रॉकमैन ने कहा कि अन्य शोध से पता चला है कि एचआरटी परिधीय रक्त वाहिकाओं को फैल सकता है।
हालांकि, पीएडी जोखिम को कम करने का लाभ एचआरटी देने का एकमात्र कारण नहीं होना चाहिए, इंपीरियल कॉलेज लंदन के एक अन्य विशेषज्ञ डॉ। जॉन स्टीवंसन ने कहा। उन्होंने अध्ययन की समीक्षा की लेकिन इसमें शामिल नहीं था।
"अन्य कारणों से एचआरटी शुरू करने पर विचार करने वाली महिलाओं को यह बताने का एक और फायदा होगा, और विशेष रूप से यदि उनके पास परिधीय संवहनी रोग का पारिवारिक इतिहास था," स्टीवंसन ने कहा। "लेकिन मुझे लगता है कि हमें एचआरटी देने के लिए एकमात्र संकेतक परिधीय धमनी रोग को रोकने के लिए एक यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण की आवश्यकता होगी।" 99
रॉकमैन इस बात पर सहमत हुए कि एचआरटी के पेशेवरों और विपक्ष को परिप्रेक्ष्य में रखा जाना चाहिए। उन्होंने कहा, "हम निश्चित रूप से यह नहीं कह रहे हैं कि पीएडी को रोकने के लिए एचआरटी को सभी को दिया जाना चाहिए," उन्होंने कहा कि एचआरटी उपयोग के साथ संभावित जोखिम हैं।
इंटरनेशनल मेनोपोज सोसाइटी की समीक्षा के मुताबिक, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन दोनों लेने वाले लोग स्तन कैंसर का थोड़ा अधिक जोखिम लेते हैं, उदाहरण के लिए। विशेषज्ञों ने समीक्षा लिखते हुए कहा कि जिन लोगों के पास गर्भाशय नहीं है, वे स्तन कैंसर और हृदय रोग के कम जोखिम की उम्मीद कर सकते हैं, यदि चिकित्सा अल्पकालिक और व्यक्तिगत है।
चूंकि रॉकमैन का अध्ययन चिकित्सा बैठक में प्रस्तुत किया गया था, डेटा और निष्कर्षों को एक सहकर्मी-समीक्षा पत्रिका में प्रकाशित होने तक प्रारंभिक के रूप में देखा जाना चाहिए।
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