गुरुवार, 3 जनवरी, 2012
गंभीर और पुरानी पीड़ा रोगियों को अक्सर अपने दर्द का प्रबंधन करने के लिए चिकित्सकीय दवाओं के चिकित्सकों का सहारा लेना चाहिए, लेकिन एक नए अध्ययन से पता चलता है कि मस्तिष्क के कुछ क्षेत्र स्वाभाविक रूप से दर्द को नियंत्रित कर सकते हैं जब उत्तेजित हो बिजली। तकनीक एक दिन दवा की आवश्यकता को कम कर सकती है।
दर्द की धारणा में शामिल मस्तिष्क के क्षेत्रों की पहचान करने के लिए, शोधकर्ताओं ने 62 वर्षीय महिला में दर्द को कम करने पर ध्यान केंद्रित किया, जिसमें गंभीर चेहरे का दर्द होता है जिसे ट्राइगेमिनल न्यूरोपैथिक दर्द (टीएनपी) कहा जाता है। । टीएनपी ट्राइगेमिनल तंत्रिका को प्रभावित करता है, एक तंत्रिका जो चेहरे के विभिन्न वर्गों से मस्तिष्क तक संवेदनाओं को प्रसारित करती है। समय के साथ, इस तंत्रिका पर रक्त वाहिका का दबाव तंत्रिका की सुरक्षात्मक कोटिंग को दूर कर सकता है, जिसके कारण जबड़े या गाल के एक तरफ तीव्र गले में दर्द होता है। दर्द कभी-कभी ठंडा तापमान जैसे मसौदे या शीतल पेय द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है।
रोगी को अनियंत्रित रूप से एक तरल पदार्थ दिया जाता है जिसे रेडियोट्रासर कहा जाता है जो मस्तिष्क स्कैन द्वारा निगरानी किए गए उसके मस्तिष्क के प्रमुख क्षेत्रों तक पहुंच जाता है। ट्रांसक्रेनियल सीधी वर्तमान उत्तेजना (टीडीसीएस) के नाम से जाना जाने वाली प्रक्रिया में उसकी खोपड़ी बिजली द्वारा एक साथ उत्तेजित की गई थी। रेडियोट्रेसर ने दिखाया कि मस्तिष्क में जहां म्यू-ओपियोइड नामक एक प्राकृतिक पदार्थ जारी किया गया था और किस स्तर पर।
म्यू-ओपियोइड मस्तिष्क में दर्द की धारणा को बदलता है और एम-ओपियोइड रिसेप्टर्स अधिकांश फार्मास्युटिकल ओपियेट्स का लक्ष्य होता है।
इन एक ही शोधकर्ताओं द्वारा किए गए एक पुराने अध्ययन, पुरानी माइग्रेन सिरदर्द से ग्रस्त मरीजों को उनकी खोपड़ी पर पहने सेंसर के माध्यम से विद्युत उत्तेजना मिली। रोगियों ने अपने सिरदर्द से तीव्रता और दर्द दोनों में कमी देखी, लेकिन शोधकर्ताओं को यह सुनिश्चित नहीं था कि कैसे या क्यों- अब तक।
"यह दर्द को कम करने के लिए मस्तिष्क में मुख्य संसाधन है," अलेक्जेंड्रे दा सिल्वा ने कहा, यूनिवर्सिटी ऑफ मिशिगन स्कूल ऑफ देंटिस्ट्री और स्कूल के सिरदर्द और ओरोफेसिक दर्द प्रयास लैब के निदेशक से अध्ययन में वरिष्ठ शोधकर्ता। "हम एनाल्जेसिया प्रदान करने के लिए अपने (शरीर के) संसाधनों को रिहा करने के लिए प्रोत्साहित कर रहे हैं। अधिक फ़ार्मास्यूटिकल ओपियेट्स देने के बजाय, हम सीधे मस्तिष्क में उसी क्षेत्र को लक्षित और सक्रिय कर रहे हैं जिस पर वे काम करते हैं। (इसलिए), हम बढ़ा सकते हैं इस दर्द-हत्या के प्रभाव की शक्ति और सामान्य रूप से ओपियेट्स के उपयोग को भी कम कर देता है, और इसके परिणामस्वरूप व्यसन सहित उनके दुष्प्रभावों से बचते हैं, "दासिलवा ने कहा।
टीएनपी के साथ रोगी को उत्तेजित करने के लिए उपयोग की जाने वाली बिजली की खुराक बहुत छोटी थी - महत्वपूर्ण दासिलवा ने कहा कि अवसाद के इलाज के लिए इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी (ईसीटी) दिए गए मरीजों को जो प्रशासित किया जाता है उससे कम। ईसीटी के दौरान, रोगी को संज्ञाहरण के बाद, एक नियंत्रित विद्युत प्रवाह मस्तिष्क को प्रशासित किया जाता है, जिससे मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को अवसादग्रस्त और मनोवैज्ञानिक लक्षणों में सुधार की उम्मीद के साथ प्रभावित किया जाता है।
विद्युत उत्तेजना के एक सत्र के बाद, टीएनपी ठंड के कारण दर्द के लिए रोगी की दहलीज 36 प्रतिशत बढ़ी है। हालांकि, उसके पुराने चेहरे का दर्द में सुधार नहीं हुआ। इस अध्ययन से पिछले शोध और परिणामों के आधार पर, दासिल्वा ने समझाया कि नैदानिक दर्द पर स्थायी प्रभाव के लिए दोहराव वाले विद्युत उत्तेजना के कई सत्र आवश्यक होंगे।
अध्ययन के परिणाम मनोचिकित्सा में फ्रंटियर में प्रकाशित किए गए हैं।
दासिलवा और उनके सहयोगी मस्तिष्क पर विद्युत उत्तेजना के दीर्घकालिक प्रभावों की जांच जारी रखेंगे, और विभिन्न दर्द स्थितियों को लक्षित करने के लिए मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों पर ध्यान केंद्रित करेंगे।
