मधुमेह: आपके बीमा कवरेज को समझना

डायबिटीज देखभाल के लिए भुगतान करने की बात आने पर आपको स्टिकर सदमे से निपटने के बिना सिर्फ अपनी प्लेट पर पर्याप्त मात्रा में मधुमेह का प्रबंधन करना पड़ता है। लेकिन यदि आपके मधुमेह की उपचार आवश्यकताओं के लिए सही बीमा कवरेज नहीं है, तो मधुमेह से जीने की लागत तेजी से बढ़ सकती है।

मधुमेह वाले लोग स्वास्थ्य देखभाल पर प्रति वर्ष 13,741 डॉलर खर्च करते हैं, जिसमें दवाएं, आपूर्ति, डॉक्टर अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन द्वारा पूरा किए गए एक नए विश्लेषण के मुताबिक, दौरे और अस्पताल की देखभाल। उनकी लागत मधुमेह के बिना लोगों की तुलना में दोगुनी से अधिक है, जो सालाना 5853 डॉलर खर्च करते हैं।

जो लंबे समय तक बीमारी से जी रहे हैं, वे भी उच्च वित्तीय मांगों का सामना कर सकते हैं जैसे दिल की बीमारी, न्यूरोपैथी, हानि दृष्टि, और गुर्दे की बीमारी माउंट। कार्डियक असफलता के जर्नल में प्रकाशित आंकड़ों की एक समीक्षा में पाया गया है कि पुराने वयस्कों में मधुमेह और दिल की विफलता दोनों ही $ 32,000 से ऊपर की लागत देख सकते हैं।

इसका मतलब यह है कि ठोस स्वास्थ्य योजना होने जा रही है अपने मधुमेह प्रबंधन और आपकी जेबबुक दोनों में दीर्घकालिक अंतर बनाने के लिए। चाहे आप नए बीमा योजनाओं का निदान या तुलना कर रहे हों, कवरेज का मूल्यांकन करते समय अपने बजट और आपकी अपेक्षित मधुमेह की जरूरतों पर विचार करना महत्वपूर्ण है।

"बीमा कंपनियों से बात करते समय सबसे अधिक लागत के बारे में सोचें और फिर उन विशेष वस्तुओं के बारे में पूछें, "बोस्टन में जोसलीन डायबिटीज सेंटर के प्रमाणित मधुमेह शिक्षक पेट्रीसिया बोन्सिग्नोर, एमएस, आरएन की सलाह देते हैं। "नियुक्तियों और नुस्खे के लिए मधुमेह की आपूर्ति और प्रतियां शायद उन क्षेत्रों में हैं जहां मधुमेह वाले लोगों को सबसे ज्यादा खर्च होता है।" जब इन आपूर्तियों को कवर नहीं किया जाता है, तो लोगों को मुश्किल विकल्प का सामना करना पड़ता है, कभी-कभी अच्छी तरह से काम करने या कटौती करने के बाद लेंससेट जैसी आपूर्ति का पुन: उपयोग करने का प्रयास करना पड़ता है परीक्षण स्ट्रिप्स को बचाने के लिए परीक्षण पर वापस। "बीमा के लिए खरीदारी करते समय," उसने कहा, "रक्त ग्लूकोज स्ट्रिप्स और इंसुलिन के लिए कवरेज के बारे में भी जांच करना महत्वपूर्ण है।"

यहां पूछे जाने वाले विशिष्ट प्रश्न हैं:

1। मेरा कटौती क्या है? एक योजना वास्तव में तब तक अच्छी लग सकती है जब तक आपको एहसास न हो कि आपके पास बजट-ब्रेकिंग कटौती योग्य होगा। स्वास्थ्य योजना में आने से पहले वह राशि वह होगी जो आप भुगतान करेंगे।

2। मेरे copays क्या हैं? एक बार जब आप अपने कटौती योग्य हो गए हैं, तो आप अभी भी बीमा योजना के साथ डॉक्टर की यात्राओं, दवाओं और अन्य खर्चों के लिए एक कोपे नामक एक सेट राशि के लिए ज़िम्मेदार हो सकते हैं। ऐसी योजना की तलाश करें जो आपको अपनी दवाओं के लिए सबसे अच्छा विकल्प प्रदान करे - कुछ योजनाएं जेनेरिकों के लिए बहुत कम लागत प्रदान करती हैं लेकिन ब्रांड नाम वाली दवाओं या प्रयोगात्मक उपचार नहीं।

3। आउट-ऑफ-पॉकेट सीमा क्या है? यह वह टोपी है जिसे आपको प्रत्येक वर्ष के दौरान भुगतान करने की उम्मीद की जाएगी। एक बार आपकी कटौती योग्य और प्रतियां इस सीमा तक पहुंचने के बाद, बीमा कंपनी को किसी भी अन्य बिल का 100 प्रतिशत भुगतान करना चाहिए। उच्च सीमा का मतलब कम प्रीमियम होना चाहिए।

4। क्या निवारक देखभाल शामिल है? बीमारी के दौरान भी मधुमेह वाले लोगों को कम से कम सालाना निवारक स्क्रीनिंग के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक, पोडियाट्रिस्टर्स और अन्य विशेषज्ञों को देखने की आवश्यकता है।

5। क्या आहार विशेषज्ञ या प्रमाणित मधुमेह शिक्षक नियुक्तियां शामिल हैं? इन पेशेवरों में से एक के साथ काम करने से आपको मधुमेह के लिए अपने आहार और व्यक्ति प्रबंधन योजना के बारे में सर्वोत्तम निर्णय लेने में मदद मिलेगी, जिससे आपको बेहतर रक्त शर्करा नियंत्रण में मदद मिलेगी।

6। क्या आपूर्ति शामिल है? मधुमेह के उपचार में रक्त परीक्षण स्ट्रिप्स, रक्त शर्करा मॉनीटर, और इंसुलिन की आवश्यकता वाले लोगों के लिए आवश्यक सिरिंज और सुइयों के लिए लेंस की कुछ आपूर्ति शामिल है। पता लगाएं कि कौन सी आपूर्ति और उन आपूर्तियों की लागत का प्रतिशत किस प्रकार कवर किया गया है। उदाहरण के लिए, पंप उपयोगकर्ता पूछना चाहते हैं कि पंप की आपूर्ति 80 प्रतिशत या 100 प्रतिशत पर कवर की जाती है, बोन्सिग्नोर ने कहा। आप यह भी जानना चाहेंगे कि भविष्य में एक दिन की आपूर्ति की आवश्यकता हो सकती है, जैसे निरंतर ग्लूकोज मॉनीटर, कवर किए गए हैं।

7. क्या व्यय या कार्यालय यात्राओं की संख्या पर वार्षिक सीमा है? यह भी पूछें कि सीमा पार हो जाने के बाद क्या होता है। आवश्यक चिकित्सा उपचार या दवा की पूरी लागत का भुगतान मूल्यवान हो सकता है।

8। क्या प्रतिपूर्ति पर कोई सीमा है? बोन्सिग्नोर ने प्रश्न पूछने का सुझाव दिया है "क्या इस बात पर कोई टोपी है कि प्रति वर्ष कितनी प्रतिपूर्ति की जाती है या मासिक आधार पर कितने रक्त ग्लूकोज स्ट्रिप्स कवर किए जाते हैं?"

9 क्या आपके मौजूदा डॉक्टर नई योजना पर हैं? यदि आप बीमा प्रदाताओं में स्विच पर विचार कर रहे हैं, तो यह देखने के लिए जांचें कि क्या आप जिन डॉक्टरों के साथ काम कर रहे हैं, वे आपकी नई योजना स्वीकार करेंगे।

स्वास्थ्य बीमा के लिए खरीदारी जटिल हो सकती है जल्दी से एक चार्ट या स्प्रेडशीट तैयार करें जो शीर्ष पर विचार कर रहे प्रत्येक योजना के नाम को सूचीबद्ध करता है और उसके बाद बाईं ओर की एक चलती सूची बनाएं जिसमें ऊपर दिए गए प्रश्नों के आधार पर चिंता के प्रमुख क्षेत्रों को शामिल किया गया है - कटौती योग्य राशि, प्रतियां डॉक्टरों के दौरे के लिए, दवाओं के लिए प्रतियां, प्रतिपूर्ति पर वार्षिक कैप्स, योजना में शामिल आपूर्ति, आपूर्ति की लागत का आपका हिस्सा, आदि। एक बार जब आप संख्याओं को भर देते हैं, तो आप अपने विकल्पों की तुलना करने और अपने नीचे की गणना करने में सक्षम होंगे लाइन।

अतिरिक्त लागत बचत बचत egies

आपकी मधुमेह बीमा योजना अंतिम शब्द नहीं है कि कितना मधुमेह खर्च होगा। फिलाडेल्फिया में ड्रेक्सेल यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ मेडिसिन में एंडोक्राइनोलॉजी के डिवीजन में एक सहायक प्रोफेसर रेनी अमोरी, एमडी ने कहा कि लागत-कटौती की रणनीतियां आपके बिलों से बाहर निकलने में भी मदद करेंगी। उदाहरण के लिए:

• रोकथाम का अभ्यास करें। डॉ। अमोरी ने कहा, "अब मधुमेह पर अच्छा नियंत्रण प्राप्त करके और जटिलताओं के शुरुआती संकेतों के लिए नियमित स्क्रीनिंग प्राप्त करके जीवन में जटिलताओं से अतिरिक्त लागतों की संभावना को कम कर सकते हैं।
• लचीली व्यय खातों की जांच करें। ये खाते कुछ स्वास्थ्य देखभाल लागत सहित योग्य लागत पर कुछ प्रीटेक्स बचत प्रदान करते हैं। अपने नियोक्ता से बात करें कि क्या आपकी कंपनी यह प्रदान करती है और यह कैसे काम करती है।
• आइटम कर कटौती के बारे में जानें। यह पता लगाने के लिए कर पेशेवर के साथ काम करें कि क्या आपके स्वास्थ्य खर्च कटौती योग्य हैं या नहीं। आपको पूरे साल हर खर्च के लिए पूरी तरह से रिकॉर्ड और प्राप्तियां रखने की आवश्यकता होगी।
• डिस्काउंट दवा कार्यक्रमों की तलाश करें। फ़ार्मेसियों के साथ फार्मास्यूटिकल कंपनियां और चेन स्टोर्स दवाओं की छूट या "लगातार फ्लायर" की तलाश शुरू करने के लिए अच्छी जगह हैं। दवा खरीद कार्यक्रम।
• अपने डॉक्टर से बात करें। अपने डॉक्टर से प्रत्येक बीमा योजना के इंस और आउट को जानने की उम्मीद न करें, लेकिन आमोरी ने कहा कि आपके डॉक्टर को यह जानने की ज़रूरत है कि क्या आप दवाओं के लिए भुगतान करने के लिए संघर्ष कर रहे हैं या चिकित्सा यात्राओं। संभावना है कि आपकी मेडिकल टीम आपके कवरेज के अनुसार अपॉइंटमेंट शेड्यूल करने और आपकी योजना द्वारा कवर की गई दवाओं को चुनने पर आपके साथ काम कर सकती है।

सस्ती देखभाल अधिनियम के अधिक हिस्सों के प्रभाव के रूप में, आप पाएंगे कि आपके कवरेज विकल्प में सुधार हुआ है। बीमाकर्ता अब मधुमेह या सीमित लाभ के कारण कवरेज से इनकार नहीं कर पाएंगे। अभी के लिए, अपने खर्चों का ट्रैक रखें और अपनी मधुमेह की उपचार आवश्यकताओं को पूरा करने के सबसे अधिक लागत प्रभावी तरीके से शोध करना जारी रखें।