क्रोनिक थकान सिंड्रोम हमेशा एक विवादास्पद विषय रहा है, और कुछ चिकित्सक अभी भी संदिग्ध रहते हैं कि सीएफएस भी अपनी बीमारी के रूप में मौजूद है। बीमार रोगियों के पास निश्चित रूप से ऐसी स्थिति होती है जो उन्हें अक्षम करता है, लेकिन क्रोनिक थकान सिंड्रोम ऐसी अस्पष्ट बीमारी है जो निदान करना मुश्किल है।
वास्तव में, शोधकर्ताओं ने सीएफएस को परिभाषित करने के लिए दशकों तक संघर्ष किया है और पुरानी थकान के लक्षणों को सही तरीके से रेखांकित किया है जो फार्म बनेंगे निदान का आधार। 1 99 4 में, सीडीसी ने पुरानी थकान सिंड्रोम का निदान करने के लिए मानदंड अपनाया, जिससे बीमारी की विश्वसनीयता प्रदान की गई। लेकिन उस आधिकारिक मान्यता के साथ भी, बहस अपनी वैधता पर जारी है।
सीएफएस ने इतना विवाद क्यों किया है
डॉक्टर सीडीसी दिशानिर्देशों का उपयोग करते हुए पुरानी थकान का निदान करते हैं, जो कहते हैं कि रोगियों के पास सीएफएस हो सकता है यदि:
- उन्होंने गंभीर किया है छह महीने या उससे अधिक समय तक पुरानी थकान।
- किसी भी अन्य चिकित्सीय स्थितियों से थकान को समझाया नहीं जा सकता है।
- उनमें निम्नलिखित चार या अधिक लक्षण हैं: स्मृति या संज्ञान, मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द, असामान्यता सिरदर्द, खराब नींद, पोस्ट-एक्सपेरनल मालाइज, और गले में गले या निविदा लिम्फ नोड्स।
आलोचकों का तर्क है कि इस परिभाषा और क्रोनिक थकान सिंड्रोम की अवधारणा के साथ समस्याएं हैं। इन समस्याओं में शामिल हैं:
- क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए कोई कारण नहीं मिला है। शोधकर्ता सीएफएस के लिए कोई विशिष्ट कारण निर्धारित करने में सक्षम नहीं हैं। संदिग्ध जोखिम कारक व्यापक रूप से भिन्न होते हैं - रोगी का व्यक्तित्व सीएफएस में एक संभावित योगदानकर्ता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली, तंत्रिका तंत्र या अंतःस्रावी तंत्र के साथ संभावित समस्याएं हैं। शोधकर्ताओं को यह भी संदेह है कि कुछ प्रकार के संक्रामक एजेंट शामिल हो सकते हैं।
- पुरानी थकान के लक्षण अन्य बीमारियों के साथ ओवरलैप हो जाते हैं। कई स्थितियों, बीमारियों और बीमारियों से पुरानी थकान और अन्य लक्षणों का कारण सीएफएस को जिम्मेदार ठहराया जाता है। इन स्थितियों में प्रमुख अवसाद, फाइब्रोमाल्जिया, न्यूरैथेनिया, रासायनिक संवेदनाएं और एलर्जी, क्रोनिक मोनोन्यूक्लियसिस, हाइपोथायरायडिज्म, नींद एपेना और नार्कोलेप्सी, द्विध्रुवीय विकार, स्किज़ोफ्रेनिया, विकार खाने, कैंसर, ऑटोम्यून्यून रोग, हार्मोनल विकार, संक्रमण, मोटापे, शराब या पदार्थों के दुरुपयोग, और निर्धारित दवाओं के प्रति प्रतिक्रियाएं।
- सीएफएस का बहिष्कार द्वारा निदान किया जाता है। क्रोनिक थकान डॉक्टर केवल सीएफएस के कारण विशिष्ट लक्षणों की पहचान करने में सक्षम नहीं हैं और निदान में उपयोग के लिए कोई प्रयोगशाला परीक्षण नहीं है। अन्य सभी स्पष्टीकरण समाप्त होने के बाद बीमारी का निदान किया जाता है। डॉक्टरों को क्रोनिक थकान सिंड्रोम का निदान करने से पहले ऊपर सूचीबद्ध सभी अन्य बीमारियों पर विचार करना चाहिए।
इन मुद्दों के कारण, कुछ शोधकर्ताओं ने तर्क दिया है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम एक मौजूदा बीमारी का एक अनिर्धारित रूप है। अवसाद को संभावित अपराधी माना जाता है, और कुछ शोध से पता चलता है कि सीएफएस केवल अवसाद का मुखौटा रूप है।
4 सीएफएस के लिए तर्क
बदले में क्रोनिक थकान डॉक्टरों का तर्क है कि सटीक विपरीत सत्य है, कि सीएफएस को अक्सर गलत तरीके से निदान किया जाता है डिप्रेशन। अनुमानित 1 मिलियन अमेरिकियों में क्रोनिक थकान सिंड्रोम होता है, वे कहते हैं, और पांच में से चार में से अवसाद के रूप में अनियंत्रित या गलत निदान किया जाता है।
बीमारी के रूप में पुरानी थकान सिंड्रोम के अस्तित्व के लिए साक्ष्य में शामिल हैं:
- एक अध्ययन क्रोनिक थकान सिंड्रोम की वैधता का परीक्षण करने से रोगियों के निदान में बीमारी के लिए परिभाषित लक्षण उपयोगी थे।
- शोध में पाया गया है कि सीएफएस के निदान वाले लोग स्वयं पर बेहतर नहीं होते हैं। उपचार के बिना वसूली दुर्लभ है।
- डॉक्टर अवसाद से पुरानी थकान सिंड्रोम को अलग कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, सीएफएस व्यायाम करने के लिए अच्छा जवाब नहीं देता है, जबकि अभ्यास अवसाद को कम करने के लिए जाना जाता है। सीएफएस रोगी भी अवसाद वाले लोगों की तुलना में अधिक प्रेरित होते हैं, लेकिन उनकी थकान से बाधित होते हैं।
- कुछ लोगों को पुरानी थकान होती है जिसे किसी अन्य बीमारी पर दोष नहीं दिया जा सकता है। बाकी उनकी स्थिति में सुधार नहीं करते हैं, और वे किसी अन्य तरीके से बीमार नहीं हैं। अन्य स्पष्टीकरणों की अनुपस्थिति में, सीएफएस एक व्यावहारिक है।
सीएफएस जागरूकता बढ़ाना
कई समूह पुरानी थकान सिंड्रोम के बारे में शब्द फैलाने के लिए समर्पित हैं।
अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग और सीडीसी एक सतत सीएफएस जागरूकता अभियान है, और सीडीसी की पुरानी थकान सिंड्रोम की परिभाषा बीमारी के अस्तित्व का सबसे शक्तिशाली सबूत है।
इसके अलावा, सीएफआईडीएस एसोसिएशन ऑफ अमेरिका जैसे समर्थन समूहों और संगठनों को लोगों की मदद के लिए बनाया गया है पुरानी थकान के लक्षण हैं। (सीएफआईडीएस पुरानी थकान और प्रतिरक्षा डिसफंक्शन सिंड्रोम का खड़ा है।) ये समूह जानकारी प्रदान करते हैं और रोगियों को पुरानी थकान डॉक्टरों के संपर्क में रहने में मदद करते हैं।
