एक बड़े नए अध्ययन के मुताबिक, अतिरिक्त वजन में वृद्धि के कारण अतिरिक्त वजन टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के बीच समयपूर्व मौत का खतरा बढ़ सकता है। और एक व्यक्ति जितना भारी होता है, उतना ही अधिक मरने का उनका खतरा अधिक होता है।
ये नवीनतम निष्कर्ष पिछले अध्ययनों में सवाल करते हैं जिन्हें "मोटापा विरोधाभास" मिला। उन परिणामों ने सुझाव दिया कि अधिक वजन होने से वास्तव में मरने से कुछ सुरक्षा मिल सकती है।
"हम तथाकथित मोटापे के विरोधाभास को संबोधित करना चाहते थे," हार्वर्ड स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के एक शोध साथी डीर्डर टोबीस ने कहा। "यह असंभव प्रतीत होता है।"
"हमारे बहुत बड़े डेटा सेट में, मुझे लगता है कि यह आंकड़ा इस निष्कर्ष का समर्थन करता है कि मोटापा विरोधाभास टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए मिथक है।" 99
अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होना अध्ययन में पृष्ठभूमि की जानकारी के अनुसार हृदय रोग या कैंसर जैसी स्थितियों से समयपूर्व मौत के लिए एक अच्छी तरह से स्थापित जोखिम कारक। लेकिन दिल की विफलता, गुर्दे की विफलता और टाइप 2 मधुमेह जैसी कुछ पुरानी स्थितियों के साथ, कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त लोगों के पास मृत्यु का खतरा कम हो गया है।
पिछला शोध, हालांकि, अक्सर छोटे से किया जाता है नमूना आकार वर्तमान अध्ययन के लेखकों के मुताबिक, ये अध्ययन धूम्रपान और अन्य पूर्व-मौजूदा बीमारियों के लिए अनुकूल रूप से नियंत्रित नहीं हो पाए हैं।
टाइप 2 मधुमेह वाले लोग पर्याप्त इंसुलिन नहीं बनाते हैं या हार्मोन का उचित उपयोग नहीं करते हैं ऊर्जा में खाने वाले भोजन को परिवर्तित करें। नतीजतन, उनके रक्त शर्करा का स्तर बहुत अधिक है।
वर्तमान अध्ययन - न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में 16 जनवरी को प्रकाशित - प्रसिद्ध नर्सों से टाइप 2 मधुमेह वाले 11,000 से अधिक लोगों को शामिल किया गया। स्वास्थ्य अध्ययन और स्वास्थ्य पेशेवर अनुवर्ती अध्ययन। औसतन, उनके मधुमेह का निदान उनके शुरुआती 60 के दशक में हुआ था।
अनुवर्ती 16 वर्षों के दौरान लगभग 3,100 लोग मारे गए, शोधकर्ताओं ने कहा। जब उन्होंने पूरे समूह को देखा, तो ऐसा लगता है कि अधिक वजन या यहां तक कि थोड़ा मोटा होना सामान्य वजन होने से मरने के लिए जोखिम कारक से कम था। उदाहरण के लिए, बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वाला कोई व्यक्ति - ऊंचाई और वजन के आधार पर शरीर की वसा का अनुमान लगाया गया - 27.5 और 2 9.9 के बीच बीएमआई वाले किसी व्यक्ति की तुलना में 18.5 और 22.4 के बीच किसी की तुलना में मरने की संभावना कम थी।
अमेरिका के रोग नियंत्रण और रोकथाम के अनुसार, सामान्य बीएमआई 18.5 और 24.9 के बीच है। 25 और 2 9.9 के बीच अधिक वजन है, और 30 से अधिक मोटापे से ग्रस्त हैं।
लेकिन जब टोबीस और उसके सहयोगियों ने धूम्रपान की स्थिति से डेटा को अलग किया, तो मोटापे के विरोधाभास उन लोगों के लिए गायब हो गए जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया।
शोधकर्ताओं ने डेटा को भी देखा हृदय रोग, कैंसर और अन्य कारणों के कारण मधुमेह के निदान और मृत्यु से पहले बीएमआई के बीच संबंध देखें। उन्होंने पाया कि बीएमआई जितना अधिक होगा, उन लोगों में कार्डियोवैस्कुलर बीमारी से मरने का जोखिम जितना अधिक होगा।
"धूम्रपान करने वालों को दुबला होना पड़ता है, और यह मोटापे के जोखिम को कम कर सकता है या इसे सुरक्षात्मक भी बना सकता है," टोबीस कहा हुआ। "लेकिन जब हमने धूम्रपान की स्थिति से डेटा को स्तरीकृत किया, तो हमने देखा कि रिश्ते वास्तव में रैखिक है, बीएमआई के साथ मृत्यु दर का खतरा बढ़ रहा है।"
नीचे की रेखा: अधिक वजन या मोटा होना मधुमेह वाले लोगों पर जीवित लाभ प्रदान नहीं करता है , टोबीस ने कहा। "वजन प्रबंधन अभी भी टाइप 2 मधुमेह प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण घटक बना हुआ है," उसने कहा।
डॉ। न्यू यॉर्क शहर में मोंटेफियोर मेडिकल सेंटर में नैदानिक मधुमेह केंद्र के निदेशक जोएल जोन्सजेन ने सहमति व्यक्त की कि मोटापे के विरोधाभास एक मिथक है।
उन्होंने कहा कि अध्ययन में इतनी विरोधाभासी जानकारी के कारणों में से एक यह है कि अकेले बीएमआई का उपयोग करना वजन की स्थिति का सूचक अपर्याप्त है।
"बीएमआई हमें नहीं बताता कि किसी व्यक्ति के पास कितनी बुरी वसा है," ज़ोंसेन ने कहा। "लोगों की अच्छी वसा और बुरी वसा है। बुरी वसा के बारे में जानना ज़रूरी है। आपको बीएमआई को अन्य कार्डियोवैस्कुलर बीमारी जोखिम कारकों [जैसे उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल] के साथ देखना होगा। यह अधिक विश्वसनीय होगा । "
मौजूदा प्रवृत्तियों के आधार पर, सीडीसी का अनुमान है कि 2050 तक पांच अमेरिकियों में से एक को मधुमेह होगा। मधुमेह वाले अधिकांश लोगों में टाइप 2 होता है, जो अधिक वजन और निष्क्रिय होने से जुड़ा होता है।
