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रक्त पतली रोकना अनियमित दिल की धड़कन के साथ मरीजों के लिए स्ट्रोक जोखिम बढ़ाता है - दिल स्वास्थ्य केंद्र -

Anonim

बुधवार, 25 अप्रैल, 2012 (हेल्थडे न्यूज़) - जब एट्रियल फाइब्रिलेशन वाले मरीज़ एंटी-क्लॉटिंग ड्रग्स लेना बंद कर देते हैं, तो उनके स्ट्रोक का जोखिम तेजी से बढ़ जाता है, नया शोध पाता है।

इसके बारे में जोखिम बढ़ता है कि क्या वे वार्फ़रिन या एक नई, अधिक महंगी दवा, एक्सरेल्टो (रिवरोक्सबैन) ले रहे हैं।

एट्रियल फाइब्रिलेशन एक असामान्य हृदय ताल है जिसमें हृदय के ऊपरी कक्ष सही ढंग से अनुबंध करने के बजाय दिल की चक्की या फटकार होते हैं, पांच गुना स्ट्रोक का खतरा। मरीजों को अक्सर स्ट्रोक को रोकने के लिए एंटी-क्लॉटिंग दवाओं पर रखा जाता है।

लेकिन कुछ लोगों को शल्य चिकित्सा या अन्य चिकित्सीय प्रक्रियाओं से पहले अस्थायी रूप से एंटी-क्लॉटिंग दवाएं लेने से रोकने की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य रोगी स्थायी रूप से एंटी-क्लोटिंग दवाओं को रोकना बंद कर देते हैं साइड इफेक्ट्स के कारण, शोधकर्ताओं ने कहा।

शोधकर्ताओं ने पिछले परीक्षण से डेटा का विश्लेषण किया जिसमें 14,000 से अधिक रोगियों को एट्रियल फाइब्रिलेशन शामिल था। उस परीक्षण में, रिवार्कोक्सन स्ट्रोक और रक्त के थक्के को रोकने में वार्फ़रिन के रूप में प्रभावी पाया गया था। दोनों दवाओं में अत्यधिक खून बहने के बराबर जोखिम होता है।

नए अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने उन मरीजों पर ध्यान केंद्रित किया जिन्होंने दवाओं को अस्थायी रूप से या स्थायी रूप से लेना बंद कर दिया था। चाहे कितनी दवा रोक दी गई हो, स्ट्रोक और रक्त के थक्के की दर इसी तरह से बढ़ी।

वार्फ़रिन या रिवरोक्सबैन को रोकने के फैसले सावधानी से किए जाने चाहिए, क्योंकि दवाओं से निकलने का मतलब है एट्रियल फाइब्रिलेशन रिटर्न से जुड़े तेज स्ट्रोक जोखिम , ड्यूक यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर डॉ। मनेश पटेल ने कहा।

"एट्रियल फाइब्रिलेशन वाले मरीजों में सभी एंटीकोग्यूलेशन फैसलों के लिए जोखिम लाभ विश्लेषण की आवश्यकता होती है, और रोगियों और चिकित्सकों के लिए एंटीकैग्यूलेशन कवरेज के बिना अवधि कम होनी चाहिए "पटेल ने कहा।

अध्ययन अमेरिकी हार्ट एसोसिएशन इमर्जिंग साइंस सीरीज़ में बुधवार को पेश किया जाना था।

एट्रियल फाइब्रिलेशन संयुक्त राज्य अमेरिका में 2.3 मिलियन से अधिक पुरुषों और महिलाओं को प्रभावित करता है और सभी में से 15 प्रतिशत से अधिक का खाता है स्ट्रोक, कैलिफ़ोर्निया विश्वविद्यालय, लॉस एंजिल्स में कार्डियोलॉजी के प्रोफेसर डॉ। ग्रेग फोनारो ने कहा। विशेषज्ञों ने कहा कि Anticoagulation थेरेपी एट्रियल फाइब्रिलेशन के रोगियों में स्ट्रोक के खतरे को 60 से 80 प्रतिशत तक कम कर देता है।

फिर भी पुरानी और नई दवाओं के बीच महत्वपूर्ण अंतर हैं, जिसमें मूल्य और कितनी निगरानी की आवश्यकता है, विशेषज्ञों ने कहा।

मस्तिष्क लेने वाले मरीजों को निगरानी के लिए नियमित रूप से समायोजित और समायोजित करने के लिए नियमित रूप से समायोजित किया जाना चाहिए और गंभीर रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि नहीं हो रही है, जबकि रिवार्कोक्सन लेने वाले मरीजों को सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता नहीं है।

"जबकि फोर्नो ने कहा, "नए मौखिक एंटीकोगुल्टेंट्स रिवरोक्सबैन और दबीगेट्रान (प्रदाक्ष) की कीमत लगभग 250 डॉलर प्रति माह है, जो वार्फ़रिन की तुलना में एक महीने में केवल कुछ डॉलर खर्च करती है, इन नए एजेंटों को मासिक रक्त ड्रॉ की आवश्यकता नहीं होती है और अधिक विश्वसनीय एंटीकैग्यूलेशन प्रदान करने का लाभ होता है।"

चूंकि यह शोध अभी तक प्रकाशित नहीं हुआ है, इसलिए इसे सहकर्मी-समीक्षा मेडिकल पत्रिकाओं में प्रकाशित शोध को दी गई कठोर जांच के अधीन नहीं किया गया है और इसे देखना चाहिए प्रारंभिक के रूप में एड।

अध्ययन को आंशिक रूप से जॉनसन एंड जॉन्सन और बेयर हेल्थकेयर एजी द्वारा वित्त पोषित किया गया था, जो रिवार्क्सबैन बनाता है।

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