टुडेडे, 5 अप्रैल (हेल्थडे न्यूज़) - महिला स्वास्थ्य पहल (डब्ल्यूएचआई) अध्ययन के नवीनतम विश्लेषण में, शोधकर्ताओं ने बताया कि पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं को जोखिम जो एस्ट्रोजन-केवल हार्मोन थेरेपी ले रहे थे उपचार समाप्त होने के बाद तेजी से फीका।
अध्ययन में पाया गया कि जब महिलाओं ने एस्ट्रोजन लेने से रोक दिया, तो स्ट्रोक और रक्त के थक्के का खतरा, जो एस्ट्रोजेन पर थे, ऊपर उठाए गए थे, इलाज के बाद कई वर्षों के फॉलो-अप में जल्दी गिरावट आई।
संभावित रूप से इस नवीनतम विश्लेषण से सबसे अधिक परेशान खोज यह है कि कम स्तन कैंसर का खतरा महिलाओं में एस्ट्रोजन-केवल थेरेपी पर रहा था।
"मुझे लगता है कि निष्कर्ष बहुत आश्वस्त हैं। ऐसा नहीं लगता कि महिलाओं के पास है अध्ययन के मुख्य लेखक एंड्रिया लाक्रॉइक्स ने कहा, "एस्ट्रोजन थेरेपी के अल्पावधि उपयोग से स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम के बारे में चिंतित होने के लिए, और उनके पास स्तन कैंसर, दिल का दौरा, और यहां तक कि मरने का भी खतरा हो सकता है।" सिएटल में फ्रेड हचिसन कैंसर रिसर्च सेंटर से महामारी विज्ञान और डब्ल्यूएचआई जांचकर्ता।
अध्ययन के परिणाम अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन की जर्नल के 6 अप्रैल के अंक में प्रकाशित हैं।
महिला स्वास्थ्य पहल एस्ट्रोजेन-अकेले परीक्षण में 10,739 पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाएं 50 से 79 वर्ष की आयु के बीच थीं, जिनके पास पहले एक हिस्टरेक्टॉमी (गर्भाशय का सर्जिकल हटाने) था।
महिलाओं को एस्ट्रोजेन उपचार या प्लेसबो प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक किया गया था। अध्ययन ने 1 99 3 से 1 99 8 तक महिलाओं की भर्ती की, और अध्ययन का नियोजित अंत 2005 में था। हालांकि, अध्ययन 2004 में बंद कर दिया गया था जब शोधकर्ताओं ने महसूस किया था कि थेरेपी स्ट्रोक का खतरा बढ़ रहा है और कोई स्पष्ट स्वास्थ्य लाभ नहीं है, लाक्रॉइक्स के मुताबिक।
वर्तमान विश्लेषण के लिए, 7,645 महिलाएं 200 9 के माध्यम से अनुवर्ती यात्राओं में भाग लेने के लिए सहमत हुईं।
इस विश्लेषण से अच्छी खबर यह है कि एक महिला एस्ट्रोजन थेरेपी ले रही है, जबकि जोखिम तेजी से समय के साथ समाप्त हो रहा है। जबकि एस्ट्रोजेन थेरेपी के दौरान स्ट्रोक और रक्त के थक्के की बाधाएं बढ़ती हैं, हार्मोन थेरेपी को रोकने के बाद जोखिम कई वर्षों तक सामान्य हो जाता है। अध्ययन के मुताबिक, एस्ट्रोजेन लेने वाली महिलाएं दिल की बीमारी की समान दर और प्लेसबो पर महिलाओं की तुलना में मृत्यु दर का समग्र जोखिम था।
परीक्षण के उपचार चरण के दौरान देखा गया एक लाभ - ए हिप फ्रैक्चर का कम जोखिम - तब तक नहीं रहा जब महिलाओं ने एस्ट्रोजेन लेना बंद कर दिया।
लाभ जो आखिरी प्रतीत होता है, स्तन कैंसर का खतरा कम था। पूरे अनुवर्ती अवधि में, स्तन कैंसर की घटनाएं एस्ट्रोजेन लेने वाली महिलाओं में 0.27 प्रतिशत थीं, और प्लेसबो लेने वाली महिलाओं में 0.35 प्रतिशत थी।
लाक्रॉइक्स ने कहा कि यह अस्पष्ट है कि स्तन कैंसर के खिलाफ स्पष्ट सुरक्षा के पीछे तंत्र क्या है । आम तौर पर, एस्ट्रोजन स्तन कैंसर के विकास में फंस जाता है, न कि रोग की रोकथाम में।
उन्होंने कहा कि अध्ययन के इस पहलू को निश्चित रूप से अधिक शोध की जरूरत है, लेकिन इस खोज में जोड़ा गया है, "यह आश्वस्त है, अगर आप हैं 50 साल की महिला जिसमें रजोनिवृत्ति के लक्षण हैं और एस्ट्रोजन लेने का एक कारण है। "
डॉ। सेंट लुइस में वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में जर्नल के एक ही मुद्दे में सार्वजनिक स्वास्थ्य विज्ञान के विभाजन के प्रमुख और एक प्रमुख संपादकीय के सह-लेखक ग्राहम कोल्डित्ज़ ने कहा कि स्तन कैंसर में कमी हो सकती है क्योंकि ये महिलाएं थीं एस्ट्रोजेन दिया गया था जब पहले से ही रजोनिवृत्ति पिछले। उन्होंने कहा, "रजोनिवृत्ति के बाद स्तन कोशिकाओं में शामिल है, इसलिए हार्मोन का जवाब देने के लिए कम बुरे अभिनेता इंतजार कर रहे हैं।"
अध्ययन में यह भी पाया गया कि एस्ट्रोजन के उपयोग से युवा महिलाओं के लिए बेहतर परिणाम सामने आए 70 के दशक में महिलाएं अध्ययन के मुताबिक दिल की बीमारी का जोखिम, कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा और मरने का समग्र खतरा 70 के दशक में महिलाओं की तुलना में 50 के दशक में कम था।
"50 के दशक में महिलाएं - एस्ट्रोजेन थेरेपी के लिए सबसे अच्छे उम्मीदवार कौन हैं - एस्ट्रोजेन थेरेपी के अल्पकालिक उपयोग के लिए सबसे अच्छा लाभ-से-जोखिम प्रोफाइल दिखाएं," लाक्रॉइक्स ने कहा। उन्होंने कहा, "अब आपके पास हार्मोन लेने से रोकने के बाद क्या होता है, इस बारे में डेटा का वास्तव में अच्छा सेट है और आप इस जानकारी का उपयोग अपने चिकित्सक के साथ जोखिम और लाभ पर चर्चा करने के लिए कर सकते हैं।"
कोल्डित्ज़ इतना आश्वस्त नहीं है। संपादकीय में, उन्होंने नोट किया कि कैंसर पर अनुसंधान के लिए अंतर्राष्ट्रीय एजेंसी ने निष्कर्ष निकाला था कि साक्ष्य के शरीर से पता चलता है कि एस्ट्रोजन-केवल हार्मोन थेरेपी और संयोजन एचआरटी कैंसरजन्य हैं, और कहा कि इस अध्ययन में लंबे समय तक एस्ट्रोजेन हार्मोन थेरेपी उपयोग को संबोधित नहीं किया गया है, जो 16 अध्ययनों के मेटा-विश्लेषण ने स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, उन्होंने और उनके सह-लेखक ने लिखा, अध्ययन ने उन महिलाओं की तुलना में एस्ट्रोजेन हार्मोन थेरेपी से गुजरने वाली महिलाओं को "कोई बड़ा लाभ नहीं दिखाया।"
महिलाओं को सावधानी के साथ एस्ट्रोजेन का उपयोग करना चाहिए, "कोल्डित्ज़ ने निष्कर्ष निकाला। "हार्मोन थेरेपी लेने से जोखिम हैं। यहां तक कि रजोनिवृत्ति के लक्षणों के लिए एक से दो साल तक एस्ट्रोजेन का उपयोग करते समय भी, जोखिम-लाभ के मुद्दों से निपटने के लिए अभी भी समस्याएं हैं।"
