विषयसूची:
- यह याद मत करो
- जीवविज्ञान टीएनएफ अवरोधक: उनकी अनूठी भूमिका
- सोराटिक गठिया उपचार के लिए जीवविज्ञान पर विचार कब करें
- "शुरू करने या जोड़ने के विकल्प एक जीवविज्ञान और जो जैविक उपयोग करने के लिए आपके और आपके डॉक्टर के बीच किए गए फैसले पर आता है, "मेहेवुड में लोयोला यूनिवर्सिटी स्ट्रिच स्कूल ऑफ मेडिसिन में एल्यूर्जी, इम्यूनोलॉजी, और रूमेटोलॉजी के एक संधिविज्ञानी और सहायक प्रोफेसर रोचेला ओस्ट्रोस्की, एमडी कहते हैं, इलिनोइस। "सभी जीवविज्ञान इंजेक्शन या अंतःशिरा जलसेक द्वारा दिए जाते हैं, लेकिन कुछ दूसरों की तुलना में अधिक बार दिए जाते हैं। कुछ लोग चाहते हैं कि उनकी बीमारी अधिक आक्रामक तरीके से इलाज करे। जीवविज्ञान का निर्णय लेने पर ये सभी कारक खेलते हैं। "
- "यह जानने के लिए एक और महत्वपूर्ण बात यह है कि आप टीएनएफ अवरोधकों को एंटीबॉडी बना सकते हैं, [और] इससे उन्हें कम प्रभावी बना दिया जा सकता है," ओस्ट्रोस्की कहते हैं। "आप एक समय में इनमें से एक से अधिक दवाएं नहीं ले सकते हैं, लेकिन यदि कोई कम प्रभावी हो जाता है, तो आप दूसरे पर स्विच कर सकते हैं। "
यह याद मत करो
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सोओरेटिक गठिया एक ऐसी बीमारी है जो अक्सर विकसित होती है, और संभावना है कि आपकी उपचार योजना को विकसित करने की आवश्यकता होगी इसके साथ।
डॉक्टर जो आमतौर पर सोराटिक गठिया को नियंत्रित करने के लिए उपयोग करते हैं उन्हें बीमारी-संशोधित एंटी-रूमेटिक ड्रग्स (डीएमएआरडीएस) के रूप में जाना जाता है। पारंपरिक दवाओं और नए दोनों, इस छतरी के नीचे दवाओं की एक विस्तृत विविधता आती है। नई दवाएं जैविक चिकित्सा के एक प्रकार हैं जो ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर अल्फा (टीएनएफ-अल्फा) नामक प्रोटीन को अवरुद्ध करती हैं, यही कारण है कि उन्हें टीएनएफ अवरोधक कहा जाता है।
2005 से जैविक टीएनएफ अवरोधक उपलब्ध हैं, और आज कई हैं में से चुनना। प्रतिरक्षा प्रणाली में अन्य प्रोटीन को लक्षित करने वाले अतिरिक्त जैविक चिकित्सा भी को सोर्सेटिक गठिया उपचार के लिए अनुमोदित किया गया है या विकास में हैं।
पारंपरिक डीएमएड्स और जैविक चिकित्सा दोनों का प्रयोग सोराटिक गठिया के इलाज के लिए किया जाता है क्योंकि वे न केवल दर्द और सूजन को कम करते हैं बल्कि यह भी कर सकते हैं संयुक्त क्षति को रोकने में मदद करें। दूसरे शब्दों में, वे लक्षणों से छुटकारा पा सकते हैं और शरीर में प्रक्रियाओं को धीमा या बंद करने में मदद करते हैं जो सूजन का कारण बनता है। हालांकि, परंपरागत डीएमएआरएस की तुलना में जैविक चिकित्सा बेहतर हो सकती है। परंपरागत डीएमएआर मेथोट्रैक्सेट में जैविक विज्ञान की तुलना में किए गए अध्ययनों में पाया गया है कि उपचार की प्रतिक्रिया समान थी, लेकिन एक्स-किरणों पर संयुक्त क्षति को रोकने में जैविक विज्ञान काफी बेहतर थे।
जीवविज्ञान के पास भी जल्दी से काम शुरू करने का लाभ होता है। पहले कुछ उपचारों के बाद आपको दर्द और सूजन में कमी दिखाई दे सकती है, जबकि परंपरागत डीएमएड्स को परिणाम प्रदान करने में छह सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है।
जीवविज्ञान टीएनएफ अवरोधक: उनकी अनूठी भूमिका
टीएनएफ अवरोधक जीवविज्ञान हैं, जो हैं प्रोटीन आधारित दवाएं जो शरीर में स्वाभाविक रूप से होने वाले पदार्थों के प्रभाव की नकल करती हैं। संपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने वाली पारंपरिक दवाओं के विपरीत, जैविक विज्ञान टीएनएफ-अल्फा जैसे विशिष्ट हिस्से को लक्षित करते हैं।
टीएनएफ-अल्फा प्रतिरक्षा प्रणाली में एक प्रोटीन है जो सोराटिक गठिया और अन्य सूजन ऑटोम्यून रोगों में सूजन का कारण बनता है। टीएनएफ अवरोधक सूजन प्रतिक्रिया को बाधित करने के लिए इस प्रोटीन को अवरुद्ध करके काम करते हैं। चूंकि टीएनएफ-अल्फा त्वचा सोरायसिस और सोराटिक गठिया दोनों में सूजन के लिए ज़िम्मेदार है, इसलिए ये दवाएं दोनों स्थितियों का इलाज करती हैं।
सोराटिक गठिया के उपचार में, टीएनएफ अवरोधक अकेले या पारंपरिक डीएमएआर के अतिरिक्त ले जा सकते हैं। कई अध्ययनों से पता चला है कि डीएमएडी मेथोट्रैक्साईट के साथ संयुक्त जैविक दवा अकेले दवाओं के काम से बेहतर काम करती है।
सोराटिक गठिया उपचार के लिए जीवविज्ञान पर विचार कब करें
दिशानिर्देश डॉक्टर अपने मरीजों के लिए जैविक उपचार कॉल निर्धारित करते समय पालन करते हैं:
- पारंपरिक द्रमर्ड्स के साथ इलाज के बावजूद सक्रिय गठिया
- एक डीएमएआर
- रीढ़ की हड्डी में सक्रिय सोराटिक गठिया
के साथ इलाज के बावजूद बहुत सक्रिय गठिया या संयुक्त क्षति का सबूत
"शुरू करने या जोड़ने के विकल्प एक जीवविज्ञान और जो जैविक उपयोग करने के लिए आपके और आपके डॉक्टर के बीच किए गए फैसले पर आता है, "मेहेवुड में लोयोला यूनिवर्सिटी स्ट्रिच स्कूल ऑफ मेडिसिन में एल्यूर्जी, इम्यूनोलॉजी, और रूमेटोलॉजी के एक संधिविज्ञानी और सहायक प्रोफेसर रोचेला ओस्ट्रोस्की, एमडी कहते हैं, इलिनोइस। "सभी जीवविज्ञान इंजेक्शन या अंतःशिरा जलसेक द्वारा दिए जाते हैं, लेकिन कुछ दूसरों की तुलना में अधिक बार दिए जाते हैं। कुछ लोग चाहते हैं कि उनकी बीमारी अधिक आक्रामक तरीके से इलाज करे। जीवविज्ञान का निर्णय लेने पर ये सभी कारक खेलते हैं। "
जीवविज्ञान शुरू करने से पहले आपको क्या पता होना चाहिए
हालांकि जैविक चिकित्सा उपचार सोराटिक गठिया के इलाज के लिए प्रभावी हो सकता है, फिर भी पारंपरिक उपचार के साथ आपका उपचार शुरू हो सकता है: लागत और संक्रमण का जोखिम। एक अध्ययन अगस्त 2014 में प्रकाशित क्लिनिकल थेरेपीटिक्स
ने सोओरेटिक गठिया, सोरायसिस, रूमेटोइड गठिया, और एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस वाले लोगों के लिए आठ जीवविज्ञान दवाओं की वार्षिक लागत को देखा। यह पाया गया कि लोग अपनी जैविक दवा पर 17,017 डॉलर प्रति वर्ष 41,888 डॉलर खर्च करते हैं। कवरेज के बारे में अपने स्वास्थ्य बीमा वाहक से बात करें और अस्पताल या दवा निर्माता के माध्यम से अपने चिकित्सक से पर्चे सहायता योजना के बारे में पूछें।
जोखिम के लिए, जैविक विज्ञान लेना संक्रमण के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है, जैसे अन्य immunosuppressive दवाएं। जीवविज्ञान अन्य स्वास्थ्य परिस्थितियों में जटिलताओं का कारण बन सकता है, जैसे तपेदिक और हृदय रोग, और कुछ कैंसर के लिए जोखिम में वृद्धि हुई है। डॉ। ओस्ट्रोस्की कहते हैं, "आपका डॉक्टर इन जोखिमों की निगरानी में आपकी सहायता कर सकता है।
" यदि आप सक्रिय तपेदिक, एकाधिक स्क्लेरोसिस, या हालिया कैंसर हैं, या यदि आप गर्भवती हो सकते हैं, तो आप जीवविज्ञान नहीं ले पाएंगे। " आप एक जीवविज्ञान शुरू करते हैं और आपको संक्रमण हो जाता है, संक्रमण होने तक आपको उपचार रोकना पड़ सकता है। "
क्योंकि इन दवाओं को इंजेक्शन या अंतःशिरा द्वारा दिया जाता है, इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाएं आम हैं, हालांकि नाबालिग, साइड इफेक्ट। इंजेक्शन योग्य दवाओं के लिए, आपको सीखना होगा कि उन्हें स्वयं कैसे प्रबंधित करें। इंजेक्शन के लिए सामान्य स्थान जांघ और पेट होते हैं, और इंजेक्शन साइट घूर्णन साइट प्रतिक्रियाओं को कम कर सकते हैं।
- सोराटिक गठिया के लिए जैविक चिकित्सा के बारे में विचार करने के लिए अधिक कारकों में शामिल हैं:
- दूषित भोजन से संक्रमण की संभावना के कारण, आप uncooked या अंडरक्यूड अंडे और मांस से बचने और सावधानी से सभी फलों और सब्ज़ियों को धोने की जरूरत है।
- यदि आप उपचार से पहले तपेदिक, हेपेटाइटिस, या मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस (एचआईवी) के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं, तो इन संक्रमणों का इलाज आपके पहले या आपके नियंत्रण में होना चाहिए जैविक विज्ञान शुरू करें।
- जीवविज्ञान त्वचा के कैंसर और अन्य कैंसर के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। आपको त्वचा के कैंसर के लिए नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए और अन्य सभी कैंसर स्क्रीनिंग पर अद्यतित रहना चाहिए।
- यदि आप दिल की विफलता में गंभीर हैं तो आप इन दवाओं को लेने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।
किसी भी टीके से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
"यह जानने के लिए एक और महत्वपूर्ण बात यह है कि आप टीएनएफ अवरोधकों को एंटीबॉडी बना सकते हैं, [और] इससे उन्हें कम प्रभावी बना दिया जा सकता है," ओस्ट्रोस्की कहते हैं। "आप एक समय में इनमें से एक से अधिक दवाएं नहीं ले सकते हैं, लेकिन यदि कोई कम प्रभावी हो जाता है, तो आप दूसरे पर स्विच कर सकते हैं। "
हमेशा एक प्राथमिकता: स्वस्थ जीवनशैली आदतें
कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप सोराटिक गठिया के इलाज के लिए किस दवा का उपयोग कर रहे हैं, स्वस्थ जीवनशैली में परिवर्तन भी आपके इलाज का हिस्सा होना चाहिए योजना। एक स्वस्थ वजन बनाए रखना, नियमित व्यायाम करना, स्वस्थ आहार खाना, धूम्रपान नहीं करना, और संयम में अल्कोहल की खपत रखना सभी महत्वपूर्ण हैं। इन स्वस्थ जीवनशैली की आदतों को आपके सोराटिक गठिया उपचार योजना में शामिल करना आपके समग्र कल्याण को बढ़ा सकता है।
सोराटिक गठिया उपचार के लिए जैविक टीएनएफ अवरोधक का उपयोग करने का निर्णय करना आपके और आपके डॉक्टर के लिए एक बड़ा निर्णय है। हालांकि यह बीमारी का इलाज नहीं करेगा, यह दवा उपचार लक्षणों को कम करने, संयुक्त क्षति को रोकने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है।
