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एडीए द्वारा समर्थित एक व्यक्तिगत कार्यक्रम आपकी ए 1 सी को कम करने में मदद कर सकता है

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लैरी मिराबाल के दैनिक इंसुलिन उपयोग में लगभग 30 प्रतिशत की कमी आई है, धन्यवाद ऐप-आधारित कार्यक्रम के लिए धन्यवाद। वह कहते हैं। लैरी मिराबाल की फोटो सौजन्य

जब लैरी मिराबाल ने अपने स्वास्थ्य बीमा वाहक द्वारा पेश किए गए टाइप 2 मधुमेह या पूर्वनिर्धारित वयस्कों की तरफ से एक सेमिनार में भाग लिया, तो उन्होंने कभी उम्मीद नहीं की कि वह एक कार्यक्रम के लिए भी साइन अप करेंगे, अकेले रहने दें जो पूरी तरह से अपना रास्ता बदल देगा बीमारी।

अच्छे उपाय बुलाए गए, मधुमेह कार्यक्रम एक डिजिटल प्लेटफार्म और ऐप है जो स्वास्थ्य पेशेवरों की एक श्रृंखला तक पहुंच प्रदान करता है - जिसमें आहार विशेषज्ञ, प्रमाणित मधुमेह शिक्षक, और व्यायाम चिकित्सक शामिल हैं - जो लोगों को परिवर्तन करने में मदद करते हैं ताकि वे आजीवन रह सकें पौष्टिक भोजन और व्यायाम आदतों। अच्छा उपाय सात साल पहले स्थापित किया गया था; सितंबर में, उसने अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए) के साथ अच्छे उपाय के मधुमेह निवारण कार्यक्रम के माध्यम से मधुमेह को रोकने और देरी के लिए एक सहयोग की घोषणा की।

"मुझे यकीन नहीं है कि मुझे ऐसा करने के लिए मजबूर किया गया, लेकिन मुझे खुशी है कि मैंने किया "मिराबाल कहते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि अच्छे उपाय से पहले, सेंट मैक्स, सेंट मैक्सिको के 65 वर्षीय सेवानिवृत्त सरकारी कर्मचारी इंसुलिन 35 साल के अधिकांश के लिए निर्भर थे, जिनके पास टाइप 2 मधुमेह था। और चीजें बेहतर नहीं हो रही थीं। "समय के साथ, मेरा वजन 2 9 .1.5 पाउंड [एलबीएस] तक चला गया। मेरे कपड़े बड़े हो रहे थे। मुझे पैंट और 3 एक्स शर्ट में 52 का कमर आकार चाहिए, "वह बताते हैं। शायद सबसे अधिक संबंधित यह है कि इसने अपने परिवार के साथ अपने जीवन को कैसे प्रभावित किया। "मेरी दादी के साथ फर्श पर उतरने और खेलने की मेरी क्षमता सीमित थी। वह कहता है कि मेरे जूते भी बांधना मुश्किल था। "99

फिर भी, वह कहता है कि उसका जिद्दी व्यक्तित्व इसके बारे में कुछ करने के तरीके में खड़ा था। "शुरुआत में, जब मुझे निदान किया गया, मुझे पोषण विशेषज्ञ को भेजा गया, लेकिन मैंने इसे कभी दिल में नहीं लिया। मैंने सोचा कि मैं अपने मधुमेह का प्रबंधन कर सकता हूं और उस भोजन को खाना जारी रखता हूं जिसे मैंने बिना वजन के या मधुमेह को प्रभावित करने के बारे में सोचा था। "99

" मैं इसे महसूस किए बिना एक ट्रेन मलबे था, "मिराबाल मानते हैं । और यही वह जगह है जहां अच्छे उपाय आए। "अच्छे उपाय होने के नाते मैं बेहतर स्वास्थ्य की तलाश में हूं," वे कहते हैं। प्रत्येक दो हफ्ते कार्यक्रम के माध्यम से एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ के साथ संचार करना उसे ट्रैक पर रखने में मदद करता है। पूरे दिन अपने सारे भोजन को लॉगिंग करने से उसे बेहतर विकल्प (जैसे भुना हुआ बनाम तला हुआ चिकन, और नियमित बेकन के बजाय टर्की बेकन) बनाने में मदद मिलती है और उसकी वसा और कार्ब रेंज के भीतर रहती है। और वह प्रति दिन 100 औंस पानी के साथ हाइड्रेटेड रहता है, एक और चीज उसके लिए ट्रैक करती है। "मेरा लक्ष्य प्रति सप्ताह 1 पाउंड खोना है," वह कहते हैं। और वह 23 सप्ताह में 32.4 एलबीएस बहाए हुए अपने लक्ष्य से अधिक है। अक्टूबर 2017 की शुरुआत में, मिराबल 24 सप्ताह तक कार्यक्रम में थे।

एक और कट्टरपंथी परिवर्तन उसका रक्त शर्करा नियंत्रण है। "मेरे इंसुलिन उपयोग दैनिक आधार पर लगभग 30 प्रतिशत गिरा दिया गया है। मेरा रात्रिभोज इंसुलिन 42 प्रतिशत कम है, और मेरी सुबह इंसुलिन 14 प्रतिशत से भी कम हो गई है, "मिराबाल कहते हैं। जून 2017 में, उनका ए 1 सी स्तर 6.5 था - उनका डॉक्टर सिग्नल को नियंत्रित करने के लिए 6 से 7 की सीमा का लक्ष्य रख रहा था। अगले सितंबर में, उनका ए 1 सी 5.6 में आया, जो किसी ऐसे व्यक्ति का संकेत करता है जिसकी मधुमेह नहीं है। मिराबाल कहते हैं, "मेरा डॉक्टर रोमांचित है कि मैं अपने स्वास्थ्य के लिए कुछ सक्रिय कर रहा हूं।" 99

वह सही है। "मुझे यह महसूस नहीं हुआ कि [मिराबाल] मधुमेह प्रबंधन का आहार हिस्सा बहुत गंभीरता से लिया। मुझे लगता है कि इस ऐप ने एक बड़ा अंतर बना दिया है, "लिंडा रॉस कहते हैं, मिरबाल का इलाज करने वाले क्रिस्टस सेंट विन्सेंट रोडियो फैमिली मेडिसिन में एक परिवार नर्स प्रैक्टिशनर। वह खुश है कि वे अपने इंसुलिन को कम करने और अन्य दवाओं पर वापस कटौती करने में सक्षम हैं। "आपके ए 1 सी जितना कम होगा, उतना ही बेहतर आपका मधुमेह नियंत्रित होगा, और आपके पास दीर्घकालिक जटिलताओं के लिए कम जोखिम होगा। रॉस कहते हैं, "बेहतर रक्त शर्करा नियंत्रण भी वजन कम करने में मदद करने में सक्षम होना चाहिए।" और जब मिराबल अच्छे उपाय का उपयोग करने वाला पहला रोगी है, तो वह कहती है कि वह उन लोगों को कार्यक्रम की सिफारिश करने में संकोच नहीं करेगी जिन्हें मधुमेह को नियंत्रित करने में परेशानी हो रही है।

अच्छे उपाय क्यों एडीए के ध्यान को पकड़े गए

अच्छे उपाय मधुमेह निवारण कार्यक्रम ने कार्यक्रम के दायरे को विस्तारित करने के लिए एडीए के साथ साझेदारी की है। पेशेवरों के वरिष्ठ उपाध्यक्ष लिंडा कैन कहते हैं, "एडीए का लक्ष्य जितना संभव हो सके मधुमेह के विकास के जोखिम पर कई लोगों तक पहुंचना है, [सब] साक्ष्य-आधारित समाधान जो उनसे मिलते हैं जहां वे हैं और अपने जीवन में फिट बैठते हैं" अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन में सेवाएं। "अच्छा उपाय उन लोगों के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प है जो डिजिटल प्रौद्योगिकी का उपयोग करके मधुमेह विकसित करने के जोखिम को कम करना चाहते हैं। यह राष्ट्रीय मधुमेह निवारण कार्यक्रम प्रदान करता है, जिसे उपयोगकर्ता के अनुकूल डिजिटल प्लेटफॉर्म पर रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र [सीडीसी] द्वारा मान्यता प्राप्त है, जिसमें पंजीकृत आहार विशेषज्ञों, नर्सों और प्रमाणित मधुमेह शिक्षकों से समर्थन शामिल है जो कार्यक्रम के उपयोगकर्ताओं के साथ इंटरफेस करते हैं जब वे और कैसे चुनते हैं। "

यह स्वतंत्रता है - यह महसूस करना कि आप मधुमेह के नियंत्रण में हैं - जिसने लोगों को कार्यक्रम के साथ चिपकने और सफलता पाने में मदद करने में वास्तव में एक अंतर बनाया है, मिराबाल कहते हैं। "अच्छे उपाय मुझे अपने आप को सक्रिय रूप से निगरानी रखने और निगरानी रखने का एक तरीका देता है। मेरा पोषण विशेषज्ञ मेरा इतिहास देख सकता है। वह बताती है कि मैं अच्छी तरह से खा रहा हूं और स्वस्थ और प्रगतिशील वजन कम कर रहा हूं। "99

कितना अच्छा उपाय मधुमेह से पीड़ित लोगों को उनके वजन और रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद करता है

जब कोई अच्छा उपाय के लिए साइन अप करता है, तो कार्यक्रम एकत्र करता है वे खाने वाले भोजन और उनकी प्राथमिकताओं पर डेटा। प्रतिभागी तब पंजीकृत आहार विशेषज्ञ से जुड़ते हैं जो एलर्जी और दवाओं सहित उनकी चिकित्सा पृष्ठभूमि के बारे में बात करता है। आहार संबंधी डेटा के कुछ दिन व्यक्ति की खाने की आदतों के बारे में पर्याप्त जानकारी देते हैं।

अच्छे उपाय इस तरह के अन्य कार्यक्रमों से भिन्न होते हैं, जिसमें यह 30 पोषक तत्वों के आधार पर वैयक्तिकृत पोषण आवश्यकताओं को प्रदान करता है, जिसे अच्छे उपाय इंडेक्स कहा जाता है। नेशनल एकेडमी ऑफ मेडिसिन टेबल से डेटा एकत्र करना, जो सलाह देता है कि प्रत्येक पोषक तत्व को अपनी उम्र और लिंग के आधार पर कितना प्राप्त करना चाहिए, कार्यक्रम उस समय आपके शरीर के गायब होने के आधार पर भोजन सुझाव प्रदान कर सकता है। "उदाहरण के लिए, उस समय आपके शरीर को काले रंग के विशेष पोषक तत्वों की आवश्यकता हो सकती है या नहीं। अच्छा उपाय चेयरमैन और सीईओ जॉर्ज बेनेट कहते हैं, "यह सिर्फ काले मधुमेह के खाने के बारे में नहीं है।

इस मधुमेह निवारण कार्यक्रम के बारे में कौन सा शोध सुझाता है

बेनेट ने कंपनी द्वारा आयोजित एक यादृच्छिक परीक्षण को इंगित किया जो ए 1 सी स्तर के परिवर्तनों को देखता है कार्यक्रम के प्रतिभागियों में। बेनेट ने कहा कि निष्कर्ष अभी तक एक सहकर्मी-समीक्षा पत्रिका में प्रकाशित नहीं हुए हैं, लेकिन निष्कर्ष प्रतीत होते हैं।

एक समूह को मानक मधुमेह की देखभाल मिली, जबकि दूसरे को मानक देखभाल और अच्छे उपाय मिले। अच्छे उपाय समूह में वे अपने ए 1 सी को 1.5 प्रतिशत अंक कम करने में सक्षम थे, जबकि मानक देखभाल प्राप्त करने वालों को शून्य का औसत परिवर्तन हुआ। इसे परिप्रेक्ष्य में रखने के लिए, बेनेट ने नोट किया कि शोध से पता चलता है कि यह बेरिएट्रिक सर्जरी से बेहतर नहीं है। दरअसल, जैमा सर्जरी के अक्टूबर 2015 के अंक में प्रकाशित एक अध्ययन ने देखा कि टाइप 2 मधुमेह वाले 61 मोटापे से ग्रस्त लोगों ने सुझाव दिया है कि वजन घटाने की सर्जरी प्राप्त करने वालों ने औसतन ए 1 सी को औसतन 1.42 प्रतिशत घटा दिया, जो उनसे बेहतर था गोद बैंड या जीवनशैली हस्तक्षेप समूहों में। बेनेट ने कहा, "हमने सर्जन से सुना है कि अगर आपके पास ए 1 सी छोड़ने का कोई तरीका है जिसे चाकू की जरूरत नहीं है, तो आप लोकप्रिय होंगे।" हालांकि, उन्होंने स्वीकार किया कि अच्छे उपाय के अध्ययन में केवल 35 लोगों के साथ, उन्हें इन निष्कर्षों की पुष्टि करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता होगी।

उन्होंने यह भी नोट किया कि जब शोधकर्ता अच्छे उपाय का उपयोग करने वाले लोगों के बीच वजन घटाने को देखते हैं, तो औसतन कार्यक्रम में प्रतिभागियों को उनके शरीर के वजन का 7 प्रतिशत खोने में मदद मिली। सीडीसी सिफारिश करता है कि यदि मधुमेह हो तो मधुमेह को रोकने में मदद के लिए लोग अपने शरीर के वजन का 5 से 7 प्रतिशत खो देते हैं, जिसका मतलब है कि अच्छे उपाय के परिणाम महत्वपूर्ण हैं।

परिणाम प्रभावशाली हो सकते हैं, लेकिन इस तरह अच्छे उपाय उपयोगकर्ताओं को प्रोत्साहित करते हैं कि आखिरकार परिणाम प्रदान करता है, मिराबाल संदिग्ध। मिराबाल कहते हैं, "जब कुछ आपको जीवन के स्वस्थ तरीके के रूप में लाया जाता है, आहार नहीं, और आपको सकारात्मक तरीके से मापने की अनुमति देता है, तो यह जीवन का एक प्राकृतिक तरीका बन जाता है।" "यही कारण है कि कार्यक्रम ने मेरे जैसे जिद्दी लोगों के लिए काम किया है।"

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