सोमवार, 17 अक्टूबर (हेल्थडे न्यूज) - मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) परीक्षण परंपरागत पाप परीक्षणों को 30 से अधिक उम्र के महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा कैंसर स्क्रीनिंग उपकरण के रूप में बदलने की संभावना नहीं है, एक नया रिपोर्ट बताती है।
अमेरिकी निवारक सेवा टास्क फोर्स ने 2003 में गर्भाशय ग्रीवा कैंसर स्क्रीनिंग के लिए सिफारिशें प्रकाशित कीं, और शोधकर्ता अब इन दिशानिर्देशों को सुदृढ़ करने की मांग कर रहे हैं। दो सबूत समीक्षाओं के नतीजे, 18 अक्टूबर को आंतरिक चिकित्सा के इतिहास में प्रकाशित दोनों, इन दिशानिर्देशों को स्पष्ट और सुधारने की कोशिश करते हैं।
"गर्भाशय ग्रीवा कैंसर स्क्रीनिंग एक सार्वजनिक स्वास्थ्य सफलता की कहानी है," पोर्टलैंड, ओरे में कैसर पर्मेंटे सेंटर फॉर हेल्थ रिसर्च में एक निवारक दवा विशेषज्ञ डॉ एवलिन पी। व्हिटलॉक का अध्ययन करें। "नियमित जांच के कारण गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से मरने वाली महिलाओं की संख्या आधे में कटौती की गई है।"
लेकिन " उन्होंने कहा कि हर साल गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से लगभग 12,000 महिलाएं निदान होती हैं और हर साल गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से 4,000 महिलाएं मर जाती हैं। "हमें सुधार जारी रखने की जरूरत है ताकि हमारे पास पूरी तरह से सफल स्क्रीनिंग कार्यक्रम हो। हम सफलता पर सुधार करने की कोशिश कर रहे हैं और यह एक बहुत ही उच्च बार है।" 99
दो प्रकार के परीक्षण की तुलना करने के लिए, शोधकर्ताओं ने चार अध्ययनों का विश्लेषण किया निष्पक्ष-अच्छी गुणवत्ता के साथ, लगभग 142,000 महिलाएं शामिल हैं।
एचपीवी गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के कई मामलों का कारण बनता है, और गर्भाशय ग्रीवा कैंसर स्क्रीनिंग कार्यक्रमों में एचपीवी परीक्षण को शामिल करने से अधिक जोखिम वाली महिलाएं मिल सकती हैं। हालांकि, शोधकर्ताओं ने पाया कि एचपीवी परीक्षण अपने आप पर बहुत अधिक झूठी सकारात्मक पैदा करता है जिसके परिणामस्वरूप कई महिलाओं के लिए अनावश्यक परीक्षण, चिंता और स्वास्थ्य देखभाल लागत होती है।
नई रिपोर्ट के अनुसार, एचपीवी परीक्षण अधिक संवेदनशील है, लेकिन कम पाप परीक्षण से विशिष्ट, व्हिटलॉक ने कहा। "इसका मतलब है कि जिन महिलाओं के पास उनके साथ कुछ भी गलत नहीं है, वे एचपीवी परीक्षण के साथ सकारात्मक परीक्षण करेंगे, और इससे संभावित नुकसान हो सकता है।" 99
एक पाप परीक्षण के दौरान, एक डॉक्टर एक महिला के गर्भाशय से कोशिकाओं को स्क्रैप करता है और एक प्रयोगशाला जांच करता है असामान्यताओं के लिए इन कोशिकाओं। जब एक प्रकार का पाप परीक्षण तरल-आधारित साइटोलॉजी परीक्षण कहा जाता है, तो एचपीवी के लिए परीक्षण एक ही समय में किया जा सकता है।
डॉ। न्यू यॉर्क शहर के लेनॉक्स हिल अस्पताल में एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ओन्कोलॉजिस्ट और श्रोणि सर्जन एलिजाबेथ ए पोयोन ने कहा कि यह एक काम प्रगति पर है। "हम अभी भी सीख रहे हैं कि एचपीवी परीक्षण को हमारे वर्तमान एल्गोरिदम में कैसे शामिल किया जाए," उसने कहा। "महिलाओं को अपने चिकित्सक से पूछने की ज़रूरत है कि उनके व्यक्तिगत जोखिम कारकों के आधार पर स्क्रीनिंग रणनीति उनके लिए सबसे अच्छी है।"
एक और समीक्षा लेख ने गर्भाशय ग्रीवा कैंसर स्क्रीनिंग शुरू करने और बंद करने के लिए उपयुक्त उम्र को देखा। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला है कि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए स्क्रीनिंग 21 साल की उम्र में शुरू होनी चाहिए। अगर 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र की एक महिला के पास सामान्य पाप परीक्षा परिणाम पर्याप्त मात्रा में होते हैं और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए उच्च जोखिम नहीं माना जाता है, तो वह 65 साल की उम्र में स्क्रीनिंग रोक सकती है गर्भवती महिला को गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए उच्च जोखिम पर विचार किया जाता है, जिनमें पिछले उच्च ग्रेड गर्भाशय ग्रीवा घावों या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का इतिहास शामिल है।
डॉ। डुएर्टे, कैलिफोर्निया में होप कैंसर सेंटर के सिटी में स्त्री रोग विज्ञान ओन्कोलॉजी के प्रमुख मार्क वाकाबायाशी ने कहा कि असली मुद्दा यह है कि कुछ महिलाओं को कभी भी परीक्षण नहीं मिलता है। उन्होंने कहा, "जिन लोगों को पाप परीक्षण नहीं मिलते वे गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से मर रहे हैं।" "हम गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए हमारी स्क्रीनिंग के साथ अधिक लागत प्रभावी होने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन हम सफलता से गड़बड़ नहीं करना चाहते हैं।"
