स्तन कैंसर उत्तरजीवी के लिए नए दिशानिर्देश |

एसीए स्तन को प्रोत्साहित करती है कैंसर से बचने वाले अच्छे पोषण, शारीरिक गतिविधि, वजन नियंत्रण, और धूम्रपान समाप्ति के साथ अपने स्वास्थ्य का प्रभार लेने के लिए बचे हैं। शटरस्टॉक (4)

मुख्य टेकवेज़

महिलाओं को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उनके पास कैंसर उपचार सारांश है जिसे उनके साथ साझा किया जा सकता है स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं।

व्यायाम, अच्छा पोषण, और स्वस्थ वजन बनाए रखना स्तन कैंसर से बचने वालों के लिए दीर्घकालिक स्वास्थ्य की कुंजी है।

रजोनिवृत्ति के लिए दिशानिर्देश मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य पर ध्यान केंद्रित करते हैं, जिसमें रजोनिवृत्ति, कामुकता और प्रजनन क्षमता शामिल है अमेरिकी कैंसर सोसाइटी (एसीएस) के अनुमानों के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग दस लाख महिलाओं को आक्रमणकारी स्तन कैंसर का निदान प्राप्त होगा, लेकिन उनमें से अधिकांश बहुमत जीवित रहेंगे - और सह अपने जीवन के बाकी हिस्सों की देखभाल करने के लिए ntinue है जो स्तन कैंसर के इतिहास को ध्यान में रखता है।

एसीएस द्वारा जारी दिशानिर्देशों का एक नया सेट व्यापक रूप से देखभाल करता है कि महिलाओं को उनके शरीर के स्वास्थ्य के हर पहलू के लिए आवश्यकता होगी स्तन कैंसर से बीमारी का सबूत दिखाएं।

"स्तन कैंसर उत्तरजीविता देखभाल दिशानिर्देश" आज प्रकाशित हुआ

सीए: चिकित्सकों के लिए एक कैंसर जर्नल कैंसर पुनरावृत्ति के साथ-साथ महिलाओं की हड्डी के स्वास्थ्य, दर्द प्रबंधन, संज्ञानात्मक हानि जोखिम, मानसिक और व्यवहारिक स्वास्थ्य, प्रजनन संबंधी चिंताओं, यौन स्वास्थ्य, जीवनशैली की सिफारिशें, पोषण, हृदय स्वास्थ्य, और रजोनिवृत्ति, अन्य क्षेत्रों के बीच। "गुणवत्ता के जीवन के मुद्दे महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि अधिकांश महिलाएं मस्तिष्क के फ्लोरिडा इंटरनेशनल यूनिवर्सिटी में हर्बर्ट वर्टेम कॉलेज ऑफ मेडिसिन में प्रसूति विज्ञान और स्त्री रोग विज्ञान के प्रोफेसर कैरेडिन डी। रूनोविज़, एमडी, दिशानिर्देश के मुख्य लेखक, कैरोलिन डी। रनोविज़ कहते हैं, "स्तन कैंसर मर नहीं जाता है।" एक स्तन कैंसर से बचने वाले डॉ। रूनोविज़ कहते हैं, "यह किसी महिला को प्रभावित करने वाले मुद्दों के पूरे वाटरफ्रंट को कवर करता है।"

दिशानिर्देशों के साथ आने के लिए, प्राथमिक देखभाल, स्त्री रोग विज्ञान, सर्जिकल ऑन्कोलॉजी, मेडिकल ऑन्कोलॉजी से विशेषज्ञों का एक समूह , विकिरण ऑन्कोलॉजी, और नर्सिंग ने 1,000 से अधिक लेखों की समीक्षा की जो स्तन कैंसर से बचने वाले स्वास्थ्य देखभाल से संबंधित साक्ष्य पर ध्यान केंद्रित करते हैं। आखिरकार, समूह ने उन लेखों में से 237 से सिफारिशों को एक साथ खींच लिया।

"स्तन कैंसर से बचने के लिए नए दिशानिर्देश वास्तव में नए नहीं हैं, लेकिन चिकित्सक को कई महिलाओं के लिए एक बहुत विशिष्ट और पूर्ण प्रबंधन रणनीति प्रदान करते हैं जो बाद में जीवित हैं न्यू यॉर्क शहर के लेनॉक्स हिल अस्पताल में स्तन सर्जरी के प्रमुख लॉरेन कैसेल कहते हैं, "उनके स्तन कैंसर का इलाज," दिशानिर्देश बनाने में शामिल नहीं था।

"यह सर्वोत्तम और सबसे अधिक प्रदान करने के लिए एक तर्कसंगत दृष्टिकोण है व्यापक देखभाल, विशेष रूप से यदि रोगी लगातार अनुवर्ती अनुवर्ती चिकित्सक के लिए अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के पास वापस आ जाएगा। लक्ष्य उन्हें जीवन की सर्वोत्तम गुणवत्ता प्रदान करना है, जहां संकेत नहीं दिया गया है, उससे बचने से बचें और स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने में उनकी सहायता करें। "99

जीवन के लिए स्वस्थ व्यवहार बनाए रखना

सिफारिशों का एक महत्वपूर्ण अनुपात पोषण, शारीरिक पर केंद्रित है गतिविधि, मोटापा जोखिम, और धूम्रपान छोड़ने पर, छोड़कर।

"हम जानते हैं कि अधिक वजन वाले महिलाएं कैंसर के लिए उच्च जोखिम पर हैं," रनोविज़ कहते हैं। "एक आदर्श शरीर के वजन को बनाए रखना वास्तव में एक स्वस्थ जीवनशैली के पीछे चालक शक्ति है। आपको वास्तव में अपनी कैलोरी प्रतिबंधित करना है, खाली कैलोरी के बजाय अच्छा भोजन खाना है, और आगे बढ़ना है - वहां बाहर निकलें और व्यायाम करें। यह आपकी हड्डियों के लिए अच्छा है, यह आपके वजन के लिए अच्छा है, और यह जीवन का एक तथ्य है। "

शारीरिक वजन और रजोनिवृत्ति।

स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखना रजोनिवृत्ति के दौरान रजोनिवृत्ति के दौरान और भी चुनौतीपूर्ण हो सकता है। "रोनोविज़ कहते हैं," इस लेख में रजोनिवृत्ति के सभी मुद्दों को शामिल किया गया है, जिनमें गर्म चमक, शरीर की छवि में बदलाव, कामुकता और संभावित रूप से दर्दनाक संभोग शामिल है। " "हम जानते हैं कि रजोनिवृत्ति में, महिलाओं को वजन बढ़ता है, और इससे निपटने के लिए यह एक बहुत ही मुश्किल मुद्दा है।"

रजोनिवृत्ति का कहना है कि रजोनिवृत्ति में वजन बढ़ना महिलाओं में एस्ट्रोजेन की कमी से जुड़ा हुआ है, लेकिन स्तन कैंसर के बचे हुए लोगों के लिए, एस्ट्रोजेन के स्तर में एक बूंद अच्छी बात है। वह कहती है, "कोई फर्क नहीं पड़ता कि गर्म चमक कितनी कमजोर है, महिलाएं हार्मोन उपचार लेने से पहले जो कुछ भी कर सकती हैं, कोशिश करेंगी।" 99

संबंधित: स्तन कैंसर को रोकने में मदद करने के लिए 5 प्राकृतिक रणनीतियां

शारीरिक छवि चिंताएं।

कुछ महिलाएं एक बार कैंसर के इलाज खत्म हो जाने के बाद शरीर की छवि के बारे में चिंता हो सकती है। योग, ध्यान और ध्यान के साथ व्यायाम, इस क्षेत्र में एक महिला की समग्र भावना को सुधारकर मदद कर सकता है। लेकिन कभी-कभी और ज़रूरी है। "बॉडी इमेज इश्यू ऐसी व्यक्तिगत चीज है और बहुत जटिल है," रनोविज़ कहते हैं। "मैं कभी भी एक महिला को ऐसा महसूस नहीं करना चाहता हूं क्योंकि उसके पास मास्टक्टोमी थी, उसे प्रोस्थेसिस या पुनर्निर्माण सर्जरी की ज़रूरत है - इसलिए यदि आप नहीं हैं तो आप एक महिला को छवि समस्या नहीं देनी चाहती। लेकिन अगर वह संघर्ष कर रही है, तो आप आमतौर पर अप्रत्यक्ष तरीके से पूछ सकते हैं। "

इसी तरह, रनोविज़ अप्रत्यक्ष प्रश्न पूछता है जो उसे यह जानने में मदद कर सकता है कि कोई महिला अपने यौन जीवन से जूझ रही है, शरीर की छवि समस्याओं का एक संभावित संकेत है, रिश्ते की समस्याएं, या संभोग के दौरान दर्द। वह अक्सर यह भी चुन सकती है कि क्या महिलाएं मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श पर विचार करना चाहती हैं।

"यह कीमोथेरेपी होने और अपनी मृत्यु दर का सामना करना बहुत दुखद है, इसलिए प्रतिक्रियाओं का स्पेक्ट्रम बड़ा है," रनोविज़ कहते हैं। "मुझे लगता है कि एक रोगी को क्या करने की ज़रूरत है वह एक दर्पण लेता है और देखता है कि वह दर्पण में क्या देख रही है और उन मुद्दों को हल करें।" 99

दीर्घकालिक स्वास्थ्य का प्रबंधन

स्वस्थ जीवनशैली से संबंधित सिफारिशों के अतिरिक्त , दिशा-निर्देश कैंसर उपचार से दीर्घकालिक शारीरिक और मानसिक प्रभावों का प्रबंधन करते हैं, जिसमें केमोथेरेपी, विकिरण और सर्जरी शामिल है।

"मुझे लगता है कि सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रोगी खुद को शक्ति देता है और कुछ सक्रिय उपाय करता है," Runowicz कहते हैं। "इसमें यह सुनिश्चित करना शामिल होगा कि उसकी सर्जरी, उसकी विकिरण, या उसकी कीमोथेरेपी का उपचार सारांश है, क्योंकि यह महत्वपूर्ण है कि वह जानती है और वह अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या उसके ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ क्या कर सकती है, अगर वह किसी अन्य शहर में जाती है या राज्य और एक नए ऑन्कोलॉजिस्ट की जरूरत है। यह रिकॉर्ड रखना एक रोगी को सशक्त बनाने में एक महत्वपूर्ण कदम है जो अब कैंसर से बचने वाला बन रहा है। "

चल रहे कैंसर स्क्रीनिंग।

दिशानिर्देश यह भी सिफारिश करते हैं कि महिलाएं स्तन कैंसर पुनरावृत्ति के लिए नियमित निगरानी से गुजरती हैं, साथ ही नए के लिए स्क्रीनिंग प्राथमिक स्तन कैंसर और अन्य प्रकार के कैंसर। उदाहरण के लिए, महिलाओं को गर्भाशय ग्रीवा, कोलोरेक्टल, एंडोमेट्रियल और फेफड़ों के कैंसर स्क्रीनिंग के लिए दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए। लेकिन सबूत उन महिलाओं में नियमित प्रयोगशाला या इमेजिंग परीक्षणों का समर्थन नहीं करते हैं जिनके पास पुनरावृत्ति के लक्षण नहीं हैं, जो अक्सर शीर्ष चिंता होती है बचे हुए लोगों के लिए, रनोविज़ कहते हैं।

"मैमोग्राम प्राप्त करने के बारे में दिशानिर्देश बहुत स्पष्ट हैं, यदि आप एमआरआई के लिए योग्य हैं, और क्या आपको आनुवांशिक रूप से परामर्श और परीक्षण किया जाना चाहिए," रनोविज़ कहते हैं। वह बताती है कि एमआरआई स्तन कैंसर से जुड़े बीआरसीए जीन जैसे अनुवांशिक उत्परिवर्तन वाले लोगों के लिए मैमोग्राम से अधिक सटीक हैं।

नियमों के लिए अपवाद।

"दिशानिर्देशों के बावजूद, प्रत्येक रोगी से संपर्क किया जाना चाहिए एक व्यक्ति जिसे अपने विशिष्ट इतिहास और जरूरतों के आधार पर इन दिशानिर्देशों से कुछ विचलन की आवश्यकता हो सकती है, "कैसेल बताते हैं। " इनमें से कई महिलाओं को हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव ट्यूमर के लिए इलाज मिल रहा है, जिनके महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हो सकते हैं, " वह कहती है। "यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक उन्हें पहचानें और उनसे निपटें ताकि रोगी उसके इलाज के अनुरूप हो।" 99

उदाहरण के लिए, महिलाओं ने अपने कीमोथेरेपी शासन के हिस्से के रूप में एड्रियामाइसिन (डॉक्सोर्यूबिसिन) लिया है, दिल की जटिलताओं का खतरा बढ़ गया है, और यह जानकर कि उन महिलाओं को यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि उन्हें उचित देखभाल मिलती है, रनोविज़ कहते हैं।

स्व-सशक्तिकरण कुंजी है।

"ऐसे तरीके हैं जिनसे एक रोगी वास्तव में अपनी जरूरतों के हिसाब से सशक्त हो सकता है और उसके साथ साझेदार बन सकता है डॉक्टर जो कुछ भी कहता है, उसके बजाए डॉक्टर जो सिर्फ सुनता है, "रनोविज़ कहते हैं। "यह दिशानिर्देशों का एक महत्वपूर्ण टुकड़ा है, कि वे मरीजों को अपने स्वास्थ्य देखभाल में सक्रिय प्रतिभागी बनने के लिए सशक्त बनाते हैं। अगर वे अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से देखभाल करने के लिए आगे बढ़ते हैं, तो यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या पूछना है। "