20 फरवरी, 2018
यदि आप अपने हाथ ऑस्टियोआर्थराइटिस (ओए) के लिए हाइड्रोक्साइक्लोक्वाइन ले रहे हैं ) और बीमारी के दर्दनाक लक्षणों से राहत की उम्मीद करते हुए, आप इसे पकड़ना चाहते हैं - मूर्तिकला बोलते हुए।
हालांकि क्विनोलिन, जिसे मूल रूप से मलेरिया के इलाज के रूप में अनुमोदित किया गया था, दशकों से "ऑफ-लेबल" का उपयोग किया गया है सूजन को कम करने और संयुक्त कार्य में सुधार के रूप में (नैदानिक परीक्षणों में दिखाए गए) में सुधार के कारण, रूमेटोइड गठिया के विभिन्न रूपों के साथ-साथ हाथ ओए के लिए प्रबंधन, नवंबर 2017 में जर्नल में प्रकाशित हालिया शोध कला हाइटिस केयर एंड रिसर्च सुझाव देता है कि यह स्थिति से जुड़े दर्द को संबोधित करने में प्रभावी नहीं हो सकता है।
वास्तव में, हालिया अध्ययन 1 9 फरवरी, 2018 को जर्नल में आंतरिक चिकित्सा के इतिहास , जो कि यूनाइटेड किंगडम में लीड्स इंस्टीट्यूट ऑफ रूमेटिक और मस्कुलोस्केलेटल मेडिसिन में किया गया था, ने पाया कि दवा ओए से जुड़े दर्द को कम करने में प्लेसबो से केवल मामूली बेहतर प्रदर्शन करती है।
"आणविक को जानने के लिए और भी काम की आवश्यकता है अध्ययन प्रमुख लीड लेखक सारा किंग्सबरी, पीएचडी, ऑस्टियोआर्थराइटिस रणनीतिक लीड और डिप्टी सेक्शन हेड कहते हैं, ओए में सूजन की तंत्र और लक्षणों और बीमारी की प्रगति में इसकी भूमिका, और [इस तरह के काम के परिणाम] भविष्य के शोध के फोकस के लिए वैकल्पिक चिकित्सकीय लक्ष्य प्रदान कर सकते हैं। " लीड्स विश्वविद्यालय में लीड्स इंस्टीट्यूट ऑफ रूमेटिक और मस्कुलोस्केलेटल मेडिसिन में musculoskeletal दवा और इमेजिंग।
"इसके अलावा, बेहतर रोगी phenotyping हमारी समझ में सुधार होगा हाथ दर्द के चालकों की समाप्ति और हाथ दर्द के अन्य कारणों को छोड़ना, जैसे कि टेनोसिनोवाइटिस। हम तेजी से मानते हैं कि बहुत से दर्द दर्द कंधे की समस्याओं के कारण होता है जिसके परिणामस्वरूप दर्द होता है, सुबह में 30 मिनट तक उंगली की कठोरता और उंगलियों की सूजन होती है। यदि आप जार को पूर्ववत नहीं कर सकते हैं, तो आपको मांसपेशियों की कमजोरी होगी, जो इन कंधे की समस्याओं का कारण बनती है। मरीजों और डॉक्टरों को उचित फोरम मजबूती अभ्यास पर ध्यान केंद्रित करके दर्द के इस आम कारण को संबोधित करने की आवश्यकता है। "
उनके हालिया अध्ययन के लिए, डॉ किंग्सबरी और उनके सहयोगियों ने यादृच्छिक रूप से 248 प्रतिभागियों को इलाज के लिए लक्षण और रेडियोग्राफिक हाथ ओए के साथ सौंपा या तो 12 महीने की अवधि के लिए, नियमित रूप से देखभाल के साथ, हाइड्रोक्साइक्लोक्वाइन (प्रति दिन 200 से 400 मिलीग्राम की खुराक पर) या प्लेसबो। विशेष रूप से, छह महीने में, मतलब हाथ दर्द (1 से 10 के पैमाने पर) प्लेसबो समूह में 5.4 9 अंक और हाइड्रोक्साइक्लोक्वाइन समूह में 5.66 अंक था, जिसका अर्थ है कि दवा दर्द राहत के लिए प्लेसबो से अधिक प्रभावी नहीं थी।
लेकिन हाइड्रोक्साइक्लोक्वाइन पर खबर सभी खराब नहीं थी। किंग्सबरी के मुताबिक, टीम द्वारा किए गए एक अन्वेषक विश्लेषण ने "मरीजों के बीच एक सांख्यिकीय सहयोग की पहचान की, जिनके पास हाइड्रोक्साइक्लोक्वाइन से मजबूत पकड़ और दर्द राहत थी।" टीम का मानना है कि यह एक अतिरिक्त संकेत हो सकता है कि ओए के साथ हाथों में दर्द हो सकता है किंग्सबरी बताते हैं कि टेंडन मुद्दों का अर्थ हो सकता है - अर्थात्, टेनोसिनोवाइटिस या एंथेसिसिस, टेंडिनाइटिस के दो आम रूप - गठिया दर्द के विपरीत।
"हाइड्रोक्साइक्लोक्वाइन से इस तरह के दर्द पर असर होने की उम्मीद नहीं की जाएगी।" "ये निष्कर्ष ऑस्टियोआर्थराइटिस के प्रबंधन में अभ्यास को मजबूत बनाने, स्वास्थ्य और देखभाल उत्कृष्टता संस्थान (एनआईसीई) और अमेरिकी कॉलेज ऑफ रूमेटोलॉजी द्वारा अनुशंसित एक कोर उपचार सहित महत्व पर जोर देते हैं।"
पिछले शोध में अनुमान लगाया गया है कि 1 में संयुक्त राज्य अमेरिका में 60 वर्ष से अधिक आयु के 12 वयस्कों के हाथ ओए हैं। यद्यपि हाइड्रोक्साइक्लोक्वाइन का उपयोग करने वाले उन लोगों की संख्या पर कोई सटीक डेटा नहीं है, एंजेली डिकर्सन-स्केन्ट्ज़, न्यूटाउन स्क्वायर, पेंसिल्वेनिया में प्रीमियर ऑर्थोपेडिक्स में हाथ शारीरिक चिकित्सा में विशेषज्ञ, हाथ की ओए के लिए पसंद के उपचार के रूप में अपनी भूमिका का सुझाव देते हैं गिरावट पर अनुसंधान के रूप में इसकी सीमित प्रभावकारिता पर प्रकाश डाला गया है और इस स्थिति की चिकित्सकों की समझ और इसके लक्षणों के मूल कारणों को समझता है।
"[हाइड्रोक्साइक्लोक्वाइन] का उपयोग रूमेटोइड या ऑटोइम्यून की स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है, और ऑस्टियोआर्थराइटिस एक अपरिवर्तनीय स्थिति से अधिक है, इसलिए मैं देख सकता हूं कि यह कैसे प्रभावी हो सकता है," वह कहती हैं। डिक्सनसन-स्केन्ट्ज लीड्स अध्ययन टीम का हिस्सा नहीं थे।
"चिकित्सक हाथों का इलाज करते हैं, इसलिए हम शारीरिक तरीकों से निपटते हैं कि रोगी तनाव और दर्द से बचने के लिए अपने जोड़ों की रक्षा कर सकते हैं, जबकि चिकित्सक दवाओं को संबोधित करते हैं," वह कहती हैं । "हम एक मरीज की दर्द शिकायतों की निगरानी करेंगे क्योंकि वे दवा ले रहे हैं, लेकिन हम उन्हें संयुक्त तनाव और लोडिंग से बचने के लिए सिखा रहे हैं जिससे दर्द होता है। हमारी प्रतिक्रिया [इस अध्ययन के लिए] केवल मरीजों को सूचित करना है कि शोध ने ओए के लिए प्रभावी होने के लिए यह दवा नहीं दिखायी है। "
