स्टेटिन के डाउनसाइड्स पर समाचार रिपोर्ट कुछ लोगों को कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं को रोकने के लिए प्रेरित कर सकती है, एक नया अध्ययन संकेत।
यूरोपीय हार्ट जर्नल में दिसम्बर 2 को प्रकाशित निष्कर्ष यह साबित नहीं कर सकते कि मीडिया कहानियां स्टेटिन उपयोगकर्ताओं को उनके नुस्खे छोड़ने के लिए ड्राइव करती हैं।
इसके बजाय, डेनिश शोधकर्ताओं ने "ऋणात्मक" "मीडिया कवरेज और लोगों के पहले पर्चे के छह महीने के भीतर एक स्टेटिन छोड़ने की बाधाओं।
लेकिन स्पष्ट कारण और प्रभाव कनेक्शन के बिना भी, विशेषज्ञों ने कहा कि यह मानना उचित है कि कुछ कहानियों में मीडिया कहानियों का प्रभाव पड़ा सेंट udy।
यह केंटकी विश्वविद्यालय में गिल हार्ट इंस्टीट्यूट के डॉ। थॉमस व्हायने जूनियर के लिए सच है।
"मैंने देखा है कि यह बहुत कुछ होता है," व्हायने ने कहा, जो इसमें शामिल नहीं था अध्ययन। "समाचार कहानियां निकलती हैं, और आपके पास मरीज़ कह रहे हैं, 'मैं इन खतरनाक दवाओं को नहीं ले रहा हूं।'
स्टेटिन के आस-पास की अधिकांश नकारात्मक प्रेस ने मांसपेशियों से संबंधित साइड इफेक्ट्स पर ध्यान केंद्रित किया है। अक्सर, इसका मतलब है मांसपेशियों दर्द और कमजोरी, जो मायोपैथी के रूप में जानी जाती है, जो लगभग 10 प्रतिशत स्टेटिन उपयोगकर्ताओं को प्रभावित करती है।
शायद ही कभी, रोगी रबडोडायोलिसिस नामक एक और गंभीर समस्या विकसित कर सकते हैं - मांसपेशी फाइबर का टूटना जो स्थायी किडनी क्षति का कारण बन सकता है यदि यह नहीं है पहचाना गया।
टाइप 2 मधुमेह एक और व्यापक रूप से स्टेटस से जुड़ा जोखिम है, व्हायने ने बताया। लेकिन, उन्होंने कहा कि यह नहीं है कि एक स्टेटिन पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति में मधुमेह को ट्रिगर करता है। इसके बजाय, ऐसा माना जाता है कि दवाएं मधुमेह शुरू हो सकती हैं जोखिम कारकों वाले कुछ लोग।
और बाधाएं कम दिखाई देती हैं। पिछले वर्ष बीएमजे में प्रकाशित एक शोध समीक्षा में पाया गया कि 4.9 प्रतिशत अध्ययन रोगियों ने स्टेटिस को चार साल में मधुमेह विकसित किया, जबकि 4.5 प्रतिशत रोगियों की तुलना में दिया पीएल एसेबो गोलियां।
"स्टेटिन, निश्चित रूप से, दुष्प्रभाव हो सकते हैं, और कुछ रोगी उन्हें बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं," व्हायने ने कहा। लेकिन कुल मिलाकर, उन्होंने कहा, दवाओं के लाभ दिल की बीमारी के उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए संभावित जोखिमों से "बहुत अधिक" हैं।
इस तरह का संदर्भ स्टेटिन जोखिमों पर समाचार कहानियों में गायब हो सकता है, डॉ बोर्ज नॉर्डस्टगार्ड ने कहा, नए अध्ययन पर अग्रणी शोधकर्ता और डेनमार्क में कोपेनहेगन विश्वविद्यालय अस्पताल में प्रोफेसर।
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इस अध्ययन में कहानियां "ऋणात्मक" मानी जाती हैं, उन्होंने कहा, अक्सर ध्यान केंद्रित किया जाता है संभावित लाभों का उल्लेख किये बिना साइड इफेक्ट्स।
"मरीजों को हृदय रोग, स्ट्रोक में कमी के समग्र फायदेमंद प्रभाव के संबंध में संभावित साइड इफेक्ट्स का संतुलित दृष्टिकोण प्राप्त करने के लिए अपने स्टेटिन को रोकने से पहले अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। समयपूर्व मौत, "नॉर्डस्टगार्ड ने कहा।
डॉ। जॉन्स हॉपकिंस विश्वविद्यालय में चिकित्सा के एक सहयोगी प्रोफेसर एरिन मिचोस ने डॉक्टर-रोगी संचार के महत्व पर जोर दिया।
"डॉक्टरों के लिए एक स्टेटिन निर्धारित करने के उनके कारणों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है, ताकि जब वे देख सकें तो रोगी पहले से ही जानकारी के साथ सशस्त्र हैं अमेरिकी कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी के प्रवक्ता मिचोस ने कहा, "दवाओं पर समाचार रिपोर्टें।" 99
मरीजों के लिए, मिचोस ने यह सलाह दी: "यदि आप खबर में जो कुछ देखते हैं उसके बारे में चिंतित हैं, तो बस न रोकना अपनी दवा। इसके बारे में अपने प्रदाता से बात करें, और कहानी के दूसरी तरफ भी प्राप्त करें। "
अध्ययन के लिए, नॉर्डस्टगार्ड की टीम ने लगभग 675,000 डेनिश वयस्कों के बारे में जानकारी के साथ डेटाबेस का उपयोग किया जिन्होंने 1995 और 2010 के बीच एक स्टेटस लेना शुरू किया किसी अन्य डेटाबेस का उपयोग करके, उन्हें स्टेटस पर लगभग 2,000 प्रिंट, टीवी और रेडियो समाचार प्रतिलेख मिले, जिन्हें उन्होंने "तटस्थ," "सकारात्मक" या "नकारात्मक" के रूप में वर्गीकृत किया।
अधिकांश कहानियों ने "तटस्थ" लेबल जीता , लेकिन 110 को नकारात्मक माना जाता था ।
अध्ययन अवधि के दौरान, स्टेटिन नुस्खे गुलाब - जैसे छह महीने के भीतर उन्हें छोड़ने वाले लोगों की संख्या। 2010 तक, यह आंकड़ा 18 प्रतिशत था।
आम तौर पर, शोधकर्ताओं ने पाया कि उस समय राष्ट्रीय या क्षेत्रीय मीडिया नकारात्मक कहानियां चला रहे थे, तो स्थिर उपयोगकर्ताओं को जल्दी छोड़ने की संभावना अधिक थी। प्रत्येक नकारात्मक कहानी के लिए, शुरुआती छोड़ने की बाधाओं में 9 प्रतिशत की वृद्धि हुई।
बदले गए नुस्खे, अगले चार वर्षों में दिल के दौरे से पीड़ित होने के जोखिम में 26 प्रतिशत की वृद्धि से जुड़े हुए थे। अध्ययन से पता चला कि दिल से संबंधित जटिलताओं से मरने की बाधाओं में 18 प्रतिशत की वृद्धि हुई है।
व्हायने ने कहा कि स्टेटिन के जोखिम को बर्खास्त नहीं किया जाना चाहिए। "वे असली हैं," उन्होंने कहा। "वे रोगियों के सिर में नहीं हैं।"
लेकिन वे भी प्रबंधनीय हैं, दवाओं को पूरी तरह से रोकने से कम, व्हायने ने कहा।
दूसरी स्थिति में स्विचिंग अक्सर नौकरी करता है, क्योंकि दवाएं अलग-अलग होती हैं। लोवास्टैटिन (अल्टॉप्रेव, मेवाकोर) और सिम्वास्टैटिन (ज़ोकोर) में मांसपेशियों की समस्याओं का उच्च जोखिम होता है, उदाहरण के लिए।
और जबकि स्टेटिन "देखभाल का मानक" हैं, जबकि व्हायने ने कहा, कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए अन्य विकल्प हैं। वैकल्पिक दवाओं में ezetimibe (ज़ेटिया) और पित्त एसिड अनुक्रमकों नामक दवाओं का एक समूह शामिल है।
नवीनतम विकल्प, व्हायने ने नोट किया, पीसीएसके 9 अवरोधक नामक दवाओं की एक श्रेणी है। लेकिन चूंकि ये इंजेक्शन दवाएं इतनी महंगी हैं, इसलिए इन्हें केवल कुछ उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए उपयोग किया जाता है।
अध्ययन कोपेनहेगन विश्वविद्यालय अस्पताल द्वारा वित्त पोषित किया गया था।
