"जब मुझे पता चला कि मैं 2014 में चरण IV गैर-छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर था, मैं एक स्वस्थ, सक्रिय 51 वर्षीय महिला थी। साल्ट लेक सिटी के एक चिकित्सक सहायक सुसान ली कहते हैं, "मेरे पास पति और दो बच्चे थे - एक हाईस्कूल में एक सोफोरोर था और दूसरा कॉलेज में जूनियर था।"
इतने सारे गैर-धूम्रपान करने वालों की तरह, यह कभी नहीं हुआ वह फेफड़ों का कैंसर उसके कूल्हे के दर्द का कारण हो सकता है। वह और उसके डॉक्टरों ने माना कि यह अत्यधिक उपयोग किया गया था, क्योंकि वह एक उग्र साइकिल चालक, हाइकर, स्कीयर और बाहर के व्यक्ति थे। और छोटी सूखी खांसी? एलर्जी। "यह मेरे रडार पर भी नहीं था - या मेरे दोस्तों या सहयोगियों '- जो लोग धूम्रपान नहीं करते थे या किसी प्रकार का जोखिम कारक भी फेफड़ों के कैंसर को प्राप्त कर सकते थे।"
लेकिन जब उसके कूल्हे का दर्द नहीं हुआ छह महीनों के बाद खेल चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा इलाज का जवाब, एक चिकित्सक मित्र ने एमआरआई की सिफारिश की। "जब मुझे वह एमआरआई मिला, तो चीजें बहुत तेज हो गईं। उन्होंने कहा कि उन्हें मेरे कूल्हे में ट्यूमर मिला और तीन घंटों के अंदर, मैं साल्ट लेक सिटी में हंट्समैन कैंसर संस्थान में एक पूर्ण मूल्यांकन प्राप्त कर रहा था। "99
एमआरआई ने खुलासा किया कि उसके फेफड़ों का कैंसर था जो उसके कूल्हे में फैल गया था।
"डॉक्टरों ने बायोप्सी किया, और कहा कि परिणाम प्राप्त करने में थोड़ा समय लगेगा। मैं उस दिन केमोथेरेपी शुरू करना चाहता था, "वह कहती हैं। "उन्हें मुझे वापस पकड़ना पड़ा। उन्होंने कहा, 'हम आपको इलाज शुरू करने से पहले इस ट्यूमर के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने की जरूरत है।' '
उसके डॉक्टर क्या देख रहे थे, फेफड़ों के कैंसर ट्यूमर के लगभग 20 प्रतिशत तक आनुवंशिक उत्परिवर्तनों में से एक था। "वे ने कहा कि अगर मेरे पास एक था, तो मैं बहुत बेहतर करूँगा अगर उन्होंने केमोथेरेपी के साथ मिलने वाले अधिक शॉटगन दृष्टिकोण को लेने के बजाय इलाज किया और लक्षित किया। "
तो वह इंतजार कर रही थी।
बायोप्सी के बीच तीन सप्ताह में और ट्यूमर विश्लेषण के परिणाम, उसके पास एक हिप प्रतिस्थापन था। "जब उन्होंने एमआरआई देखा, तो उन्होंने सोचा कि मेरा कूल्हे तोड़ने जा रहा है और मैं एक और बदतर स्थिति में रहूंगा।" उसने कहा कि उसके बच्चों के साथ कुछ गंभीर बातचीत भी हुई और उसने गुगल किया। "जिस समय मेरे पास कुछ समय था, उस पर शोध करने में मुझे खर्च नहीं हुआ - मुझे नहीं पता था कि हम अब तक म्यूटेशन को परिभाषित करने और उत्परिवर्तन के लिए उपचार करने में सक्षम होने के रूप में आए हैं। मैंने काफी सोचा कि चरण IV के साथ गैर-छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर, मैं एक गोनर था। "
एक ही समय में," मुझे लगता है कि मेरा वह ट्यूमर को शरीर दे रहा था, "वह कहती है। "मुझे भूख नहीं थी और मैंने 15 पाउंड खो दिए। मुझे सच में लगा जैसे मैं नाली को घेर रहा था। "
फिर परिणाम वापस आये। उसके ट्यूमर में एक ईजीएफआर उत्परिवर्तन था, जिसके लिए एक लक्षित थेरेपी: Tarceva (erlotinib)। बहुत जल्दी, उसने पाया कि वह उन लोगों में से एक थी जिन्होंने इसका जवाब दिया।
"लक्षित दवा 24 घंटों के भीतर बदल गई। मैं फिर से खा सकता था और कम दर्द था। मैं आशावादी महसूस कर रहा था और सोच रहा था कि मैं इसे कॉलेज से अपनी बेटी के स्नातक स्तर पर कर सकता हूं। शायद मैं हाईस्कूल से अपने बेटे स्नातक को देख सकता था। इससे पहले, मैं सोच रहा था कि मेरे लिए योजना बनाने शुरू करने का समय था जो मैं मरने से पहले उन्हें देने के लिए जा रहा था। "
14 महीनों के लिए, चीजें ठीक लगती थीं। फिर एक स्कैन ने प्राथमिक फेफड़ों के ट्यूमर में कुछ वृद्धि दिखाना शुरू कर दिया। वह एक इम्यूनोथेरेपी नैदानिक परीक्षण में शामिल हो गई, केवल दो महीनों के भीतर पता लगाने के लिए कि ट्यूमर प्रतिक्रिया नहीं दे रहा था। इसलिए डॉक्टरों ने ट्यूमर पर एक और नज़र डाली, इस बार एक तरल बायोप्सी के माध्यम से, एक रक्त परीक्षण जिसमें प्रयोगशालाएं रक्त धारा में फैले ट्यूमर डीएनए की खोज करती हैं।
कभी-कभी जब ईजीएफआर उपचार काम करना बंद कर देते हैं, तो ऐसा इसलिए होता है क्योंकि एक और उत्परिवर्तन, जिसे टी 7 9 0 एम , दिखाता है - और मुकदमा के मामले में, यह किया। इसके लिए उपचार टैगिसो (ओसिमर्टिनिब) नामक एक दवा है। दवा पर कुछ महीनों के भीतर, उसके ट्यूमर घावों में कमी आई।
"पहली दवा के अधिक दुष्प्रभाव थे, लेकिन दूसरे के पास लगभग कोई नहीं था। इससे मुझे अपने जीवन को फिर से लेने की इजाजत मिली। लोगों को यह भी पता नहीं था कि मुझे कैंसर था। यह मेरे लिए एक असाधारण बदलाव था। "
" मैं अपनी बेटी के कॉलेज स्नातक में गया था। मुझे अपने बेटे के स्नातक स्तर पर जाना पड़ा। हमने रोया क्योंकि हम दोनों ने सोचा था कि मैं वहां नहीं जा रहा था और हम पूरे दिन उच्च-उत्सव थे। वह कहती है कि मेरे पिताजी का निधन हो गया और मुझे अपनी सारी चीजें प्रबंधित करना पड़ा, जिसमें जीवन उत्सव आयोजित करना शामिल था, और मैं इसे बहुत सारी ऊर्जा के साथ कर सकता था। "99
वह अपने बेटे के साथ कॉलेज टूर पर गई, जिसने अभी शुरू किया जैव चिकित्सा इंजीनियरिंग कार्यक्रम, "आंशिक रूप से क्योंकि वह इतने आभारी हैं कि अनुसंधान और विज्ञान ने हमें वह बिंदु लाया है जहां मैं अभी भी उसके लिए हूं।" मुकदमा और उसकी बेटी ने सिर्फ 14,000 फीट से अधिक कोलोराडो शिखर पर "14er" चढ़ाया। "मैंने इसे 12,000 फीट तक बनाया। मुझे बहुत गर्व है कि मैं उन चीजों को कर सकता हूं जहां विज्ञान अब है। "
मुकदमा के लिए, कई अन्य लोगों के साथ," कैंसर एक चल रही चीज है, "वह कहती हैं। उसके ट्यूमर ने हाल ही में प्रगति दिखाना शुरू कर दिया। डॉक्टरों ने कीमोथेरेपी की सिफारिश की, "यह जानकर कि मैंने इसका जवाब दिया है या नहीं, क्योंकि वे मुझे आने के बाद और अधिक नैदानिक परीक्षणों के योग्य होने की अनुमति देंगे।" 99
चार चक्रों से पता चला कि उसके ट्यूमर को इससे मुक्त किया गया था, और वह आश्चर्यचकित थी कि कैसे वह कहती है कि लक्षित शरीर की तुलना में उसके शरीर को बहुत कम कर दिया गया था।
"अब मैं शायद अन्य परीक्षणों को देख रहा हूं," वह कहती हैं। "हम अभी तक सबकुछ में नहीं पहुंचे हैं।" अनुवांशिक विश्लेषण और लक्षित उपचारों के तेज़ी से चलने वाले क्षेत्र के आगमन ने उन्हें आशा दी है कि शायद विज्ञान कुछ और पाएगा। मुकदमा कहता है, "संभावना की उस छोटी सी खिड़की वहां है, और यह बहुत बड़ा है।" 99
"मुझे पता है आनुवांशिक विश्लेषण मेरे भविष्य का एक बड़ा हिस्सा होने जा रहा है, और अधिक लोगों का परीक्षण किया जा सकता है, बेहतर हमारे पास एक मौका है इस बीमारी में दांत बनाना। "
