तीव्र किडनी क्षति से जुड़ी हाई-डोस स्टेटिन - हार्ट हेल्थ सेंटर -

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बुधवार, 1 9 मार्च, 2013 (हेल्थडे न्यूज़) - जो लोग लोकप्रिय कोलेस्ट्रॉल-कम करने वाली दवाओं की उच्च खुराक लेते हैं जिन्हें स्टेटिन कहा जाता है, वे किडनी की समस्याओं को विकसित करने की अधिक संभावना हो सकती हैं, एक नया अध्ययन बताता है।

विशेष रूप से, जिन प्रतिभागियों ने स्थलीय खुराक ले रहे थे, उनके समकक्षों की तुलना में, इलाज के पहले 120 दिनों के दौरान तीव्र किडनी की चोट के लिए 34 प्रतिशत अधिक अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने की संभावना थी। उपचार शुरू करने के दो साल बाद यह जोखिम ऊंचा रहा। यह निष्कर्ष 1 9 मार्च को ऑनलाइन बीएमजे पत्रिका में दिखाई दिया।

स्टेटिन को रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए व्यापक रूप से निर्धारित किया जाता है, और यह बहुत प्रभावी हो सकता है। हालांकि, वे अपने जोखिमों का हिस्सा प्रदान करते हैं, विशेष रूप से जिगर की क्षति और मांसपेशियों में दर्द या कमजोरी। डॉक्टर वर्तमान में सिफारिश करते हैं कि लोग स्टेटिन लेने शुरू करने से पहले या कुछ ही समय बाद जिगर एंजाइम परीक्षण लें। वर्तमान अध्ययन में देखा गया किडनी क्षति का मुद्दा अपेक्षाकृत नया है।

कनाडाई शोधकर्ताओं ने 40 या उससे अधिक उम्र के 2 मिलियन से अधिक लोगों के स्वास्थ्य रिकॉर्ड का विश्लेषण किया, जिसमें गुर्दे की बीमारी के साथ या बिना स्टेटिन भी थे। उच्च खुराक वाले स्टेटिन में 10 मिलीग्राम (मिलीग्राम) या उससे अधिक की खुराक में, 20 मिलीग्राम या उससे अधिक की खुराक पर एटोरवास्टैटिन (लिपिटर) और 40 मिलीग्राम की खुराक पर सिमवास्टैटिन (ज़ोकोर) में रोसुवास्टैटिन (क्रेस्टर) शामिल था। अन्य सभी स्टेटिन खुराक को कम खुराक माना जाता था।

गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को उनके स्टेटिन उपयोग से स्वतंत्र तीव्र गुर्दे की समस्याओं के लिए उच्च जोखिम नहीं था, अध्ययन मिला।

स्टेटिन खुराक के प्रभाव को स्पष्ट करने के लिए, लगभग 1,700 लोग बिना शोधकर्ताओं ने कहा कि गुर्दे की चोट के लिए एक अतिरिक्त अस्पताल में भर्ती होने के कारण गुर्दे की बीमारी को उच्च खुराक वाले स्टेटस के साथ उच्च खुराक वाले स्टेटिन के साथ इलाज करने की आवश्यकता होगी।

"चिकित्सीय लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए आवश्यक स्टेटिन की सबसे कम खुराक निर्धारित की जानी चाहिए "वैंकूवर में ब्रिटिश कोलंबिया विश्वविद्यालय में एक महामारीविज्ञानी अध्ययन लेखक कॉलिन डॉर्मथ ने कहा।

वास्तव में कैसे - या यहां तक ​​कि यदि - स्टेटिन किडनी की चोट का कारण नहीं है। डॉर्मथ ने कहा, "उच्च शक्ति वाले स्टेटिन का उपयोग करने वाले मरीजों में ऊंचा जोखिम [मांसपेशी क्षति] के बढ़ते जोखिम से संबंधित हो सकता है।" इसके अलावा, स्टेटिन को कोएनजाइम क्यू 10 (शरीर में एक पदार्थ जो भोजन को तोड़ने में मदद करता है) के उत्पादन को अवरुद्ध करने के लिए दिखाया गया है, जो सैद्धांतिक रूप से गुर्दे की चोट का कारण बन सकता है।

डॉर्मथ ने कहा कि अन्य अध्ययनों ने एक लिंक दिखाया है मूत्र में स्टेटिन उपचार और प्रोटीन के बीच, जो गुर्दे की बीमारी का एक हॉलमार्क है।

"यदि आप अपनी स्टेटिन के बारे में चिंतित हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें।" "घबराओ मत। मूत्र और रक्त परीक्षण दोनों हैं जो आपके डॉक्टर आपके गुर्दे की निगरानी के लिए उपयोग कर सकते हैं।"

ज्यादातर विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि संबंधित व्यक्तियों को किसी भी निष्कर्ष पर कूदने से पहले अपने डॉक्टर के साथ अपने जोखिमों पर चर्चा करनी चाहिए।

"हम हमेशा न्यूयॉर्क शहर के लेनॉक्स हिल अस्पताल में एक निवारक हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ सुजैन स्टीनबाम ने कहा, "जिगर की बीमारी के बारे में सोचें और हम इस परीक्षण से क्या देख रहे हैं कि हमें तीव्र गुर्दे की विफलता भी देखना है।" "हमें रक्त परीक्षण के साथ किडनी समारोह की जांच करनी चाहिए।"

गुर्दे की चोट के संकेतों में अंधेरे मूत्र, पेशाब में कठिनाई या कम बार-बार पेशाब शामिल हो सकता है। स्टीनबाम ने कहा, "यदि आप एक स्टेटिन की उच्च खुराक पर हैं और पेशाब के साथ कोई समस्या है, तो अपने डॉक्टर को बुलाओ।" "एक उच्च खुराक statin के बजाय, हम एक अन्य प्रकार के कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा के साथ एक कम खुराक statin का उपयोग कर सकते हैं।"

डॉ। ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी वेक्सनर मेडिकल सेंटर में महिला कार्डियोवैस्कुलर हेल्थ प्रोग्राम के नैदानिक ​​निदेशक लक्ष्मी मेहता सहमत हुए। "हमें गुर्दे के काम के बारे में और अधिक मेहनती होना चाहिए," उसने कहा। "निष्कर्ष हमारी आंखें खोलते हैं और जागरूकता बढ़ाते हैं, लेकिन वे डॉक्टरों को स्टेटिन निर्धारित करने से नहीं रोकेंगे।"

जो भी आप करते हैं, मेहता ने कहा, "स्टैंस को अचानक बंद करना बंद मत करो। अपने लाभों पर चर्चा करने के लिए अपने डॉक्टर से बातचीत करें और जोखिम, और पूछें कि क्या आपके गुर्दे समारोह का परीक्षण किया गया है। "

नया शोध उच्च खुराक वाले स्टेटिन और तीव्र किडनी क्षति के बीच एक कारण और प्रभाव संबंध स्थापित नहीं करता है, एक और विशेषज्ञ ने बताया।

अध्ययन अवलोकन है, लेकिन यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण, जिन्हें अनुसंधान का स्वर्ण मानक माना जाता है, न्यू यॉर्क शहर में एनवाईयू लैंगोन मेडिकल सेंटर में कार्डियोलॉजिस्ट डॉ। श्रीपाल बैंगलोर ने कहा कि स्टेटस लेने वाले लोगों में गुर्दे की चोट में कोई उछाल नहीं दिखाना।

हालांकि परिणाम आश्चर्यचकित हैं, बैंगलोर ने कहा, उनके पीछे कारण हो सकता है ऐसा करने के लिए और अधिक क्यों इन व्यक्तियों को पहली जगह में स्टेटिन की ऐसी उच्च खुराक की आवश्यकता थी। उन्होंने कहा, "वे कम खुराक लेने वाले लोगों की तुलना में खराब आकार में हो सकते हैं।" 99

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