जेनेटिक परीक्षण (कुछ जीन की उपस्थिति की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण या गाल की तलवार) और सेरोलॉजिकल परीक्षण (कुछ एंटीबॉडी देखने के लिए रक्त परीक्षण) दोनों हैं सेलियाक रोग का निदान करने में मदद के लिए प्रयोग किया जाता है।
सेलेक रोग के लिए सेरोलॉजिकल टेस्टिंग: यह कैसे काम करता है?
सक्रिय सेलेक रोग की उपस्थिति को देखने के लिए किसी पर एक सेरोलॉजिकल परीक्षण किया जाता है। एक सीरोलॉजिकल परीक्षण के लिए, आपका डॉक्टर या चिकित्सक रक्त नमूना लेगा जो एक प्रयोगशाला कुछ एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए विश्लेषण करता है। आम तौर पर, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी उत्पन्न करती है जो आपको बीमारी से बचाती है। लेकिन सेलियाक रोग में, प्रतिरक्षा प्रणाली बैक्टीरिया और वायरस जैसे खतरनाक आक्रमणकारियों को प्रतिक्रिया नहीं देती है, बल्कि खाने वाले भोजन में ग्लूकन (गेहूं, जौ और अन्य अनाज में पाए जाने वाले कुछ प्रोटीन) के बजाय प्रतिक्रिया देती है। आपके सेलियाक रोग का निदान करने के लिए कई प्रकार के सेरोलॉजिक परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है।
- एंटी-टिशू ट्रांसग्लाटामिनिस: यह परीक्षण जिसे टीटीजी, या टीटीजी-आईजीए भी कहा जाता है, सबसे संवेदनशील परीक्षण उपलब्ध है। एक दोष यह है कि कुछ अन्य स्थितियों की उपस्थिति इस प्रकार के परीक्षण पर झूठी सकारात्मक हो सकती है।
- एंटी-एंडोमिसियल एंटीबॉडी (ईएमए) परीक्षण: टीटीजी परीक्षण से कम संवेदनशील होने पर, ईएमए परीक्षण अधिक विशिष्ट होता है सेलेक रोग के लिए। ईएमए का उपयोग उन लोगों के लिए अनुवर्ती परीक्षण के रूप में किया जा सकता है, जिनके पास टीटीजी पर झूठी सकारात्मक उत्पन्न करने के लिए जाना जाता है।
- कुल सीरम आईजीए: आपका डॉक्टर इस रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है, लेकिन यह सीधे नहीं है सेलियाक रोग का निदान; इसके बजाए, यह परीक्षण बताता है कि क्या आप इम्यूनोग्लोबुलिन ए नामक एंटीबॉडी में कमी कर रहे हैं। यदि आप इस एंटीबॉडी पर कम हैं, तो न तो टीटीजी और न ही ईएमए एक सटीक परीक्षण परिणाम देगा। यह परीक्षण मूल्यवान जानकारी भी प्रदान कर सकता है कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से कैसे काम कर रही है।
सेलेक रोग के लिए सेरोलॉजिकल परीक्षण की सीमाएं
सेरोलॉजिकल परीक्षण विधियां केवल उन लोगों में प्रभावी होती हैं जो नियमित रूप से ग्लूकन युक्त खाद्य पदार्थ खा रहे हैं। तो अगर किसी व्यक्ति ने ब्रेड, अनाज और पास्ता जैसे ग्लूकन युक्त खाद्य पदार्थों को खाना बंद कर दिया है, क्योंकि उन्हें संदेह है कि उन्हें सेलेक रोग हो सकता है, तो वे झूठी-नकारात्मक सीरोलॉजिक परीक्षण के साथ समाप्त हो सकते हैं। "अगर रक्त परीक्षण नकारात्मक हो जाते हैं, लेकिन आप अभी भी लक्षणों का सामना कर रहे हैं, तो एक जीआई (गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट) देखें; शिकागो के सेलियाक रोग केंद्र के कार्यकारी निदेशक कैरल शिलसन कहते हैं, "नकारात्मक रक्त कार्य के बावजूद एक बायोप्सी [आंतों] हो सकता है।" दूसरी तरफ, एक सकारात्मक टीटीजी या ईएमए परीक्षण का मतलब यह नहीं है कि एक व्यक्ति को निश्चित रूप से सेलेक रोग होता है - केवल एक आंतों की बायोप्सी साबित कर सकती है - लेकिन यह निश्चित रूप से एक लक्षण व्यक्ति में निदान का सूचक है।
सेलियाक के लिए जेनेटिक परीक्षण रोग: किसको परीक्षण किया जाना चाहिए?
"सर्जिकल परीक्षण स्क्रीनिंग परीक्षण है। जेनेटिक परीक्षण केवल असामान्य और जटिल परिस्थितियों में किया जाता है, जहां एक कारण या किसी अन्य कारण के लिए नैदानिक अनिश्चितताएं होती हैं, "मेडिसिन के सहायक प्रोफेसर आर्थर डीक्रॉस और रोचेस्टर मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी फैलोशिप कार्यक्रम के निदेशक बताते हैं। न्यूयॉर्क।
"आम तौर पर आनुवांशिक परीक्षण के लिए सबसे बड़ा कारण यह है कि रोगी ठीक से परीक्षण करने से पहले खुद को एक लस मुक्त आहार पर डाल देता है। डॉ। डेक्रॉस कहते हैं, "यह एक बड़ी गलती है, यह देखते हुए कि एक लस मुक्त आहार सेरोलॉजिकल परीक्षण और एंडोस्कोपिक बायोप्सी जैसी अन्य स्क्रीनिंग विधियों के परिणामों से समझौता कर सकता है।
" यह (जेनेटिक) परीक्षण बीमारी से बाहर निकलने के लिए अच्छा है , विशेष रूप से किसी व्यक्ति के पहले दर्जे के रिश्तेदारों में जो बायोप्सी-निदान है, "शिल्सन बताते हैं।" प्रथम श्रेणी के रिश्तेदारों (माता-पिता, बच्चे या भाई) के लिए, 22 में से 1 में सेलेक रोग होता है, अक्सर कोई लक्षण नहीं होता है। "
इस कारण से, जेनेटिक परीक्षण सेलेक रोग के साथ किसी के करीबी रिश्तेदारों पर किया जा सकता है। यदि आनुवंशिक परीक्षण ऋणात्मक है, तो रोगी, बच्चों, या सेलेक रोग रोगी के भाई बहनों को बीमारी के विकास की तलाश करने के लिए अपने शेष जीवन के लिए पालन करने की आवश्यकता नहीं होगी। यदि, हालांकि, एक करीबी रिश्तेदार के पास सकारात्मक आनुवांशिक परीक्षण होता है, तो संभवतः वह नियमित अंतराल पर सेरोलॉजिक परीक्षण के साथ सेलेक रोग के लिए स्क्रीनिंग जारी रखेगा ताकि इसे विकसित किया जा सके, इसे विकसित किया जा सके।
सेलेक रोग के लिए अनुवांशिक परीक्षण: पेशेवरों और विपक्ष
अनुवांशिक परीक्षण सटीक है, लेकिन यह जानकारी जो सीमित हो सकती है वह सीमित है। शिलसन का कहना है, "विश्वसनीय प्रयोगशाला में किए गए जीन परीक्षण बहुत सटीक हैं।" और जीन परीक्षण को पर्यावरणीय कारकों जैसे आहार से समझौता नहीं किया जा सकता है, जो आपके रक्त कार्य और बायोप्सी परीक्षण के परिणाम को प्रभावित कर सकता है।
सकारात्मक परिणाम एक निश्चित निदान नहीं हैं; वे केवल संकेत देते हैं कि सेलियाक रोग की संभावना मौजूद है। डेक्रॉस कहते हैं, "जेनेटिक परीक्षण यह साबित नहीं कर सकता कि आपके पास सेलेक रोग है, लेकिन कई परिस्थितियों में यह अनिवार्य रूप से साबित कर सकता है कि आपको इसे पाने का जोखिम नहीं है।"
जेनेटिक परीक्षण और रक्त सेरोलॉजिकल परीक्षण डॉक्टरों के जोखिम के बारे में डॉक्टरों को जानकारी दे सकते हैं सेलियाक रोग के लिए, और यह निर्धारित करने में उनकी सहायता कर सकता है कि बायोप्सी जैसे आगे परीक्षण, आवश्यक है या नहीं। सही निदान के साथ, जिनके लक्षण हैं जो सेलेक रोग का संकेत देते हैं, उनकी स्थिति को प्रबंधित करने में मदद के लिए उत्तर मिल सकते हैं।
