सीओपीडी वाले कई रोगियों को खांसी, घरघराहट और सांस की तकलीफ के लक्षणों के इलाज में मदद करने के लिए इनहेल्ड दवाएं निर्धारित की जाती हैं। हालांकि, कुछ रोगी उन्हें लेने में अनिच्छुक हैं क्योंकि वे गलती से सोचते हैं कि सभी श्वास वाली दवाएं स्टेरॉयड हैं, और वे दुष्प्रभावों से डरते हैं। एक मरीज परिवार या दोस्तों से सुन सकता है कि इन दवाओं में कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं - लेकिन वे आम तौर पर गलत होती हैं।
सीओपीडी के लिए श्वास वाली दवाओं में शॉर्ट-एक्टिंग और लांग-एक्टिंग ब्रोंकोडाइलेटर शामिल हैं, और उनमें से कोई भी कॉर्टिकोस्टेरॉइड नहीं है। हल्के सीओपीडी वाले मरीजों और केवल अस्थायी लक्षणों को शॉर्ट-एक्टिंग ब्रोंकोडाइलेटर, या शॉर्ट-एक्टिंग बीटा एगोनिस्ट (एसएबीए) निर्धारित किया जाता है, जब लक्षण होते हैं। आम तौर पर, ये एक मीट्रिक खुराक इनहेलर में आते हैं और इसमें त्वरित शुरुआत दवा होती है (उदाहरण के लिए, अल्ब्यूटरोल)। ये दवाएं सहानुभूति (एड्रेनालिन के दूरस्थ चचेरे भाई) हैं, और ब्रोन्कियल ट्यूबों को जल्दी से खोलने के लिए काम करते हैं। एक लघु-अभिनय ब्रोंकोडाइलेटर से खुराक तेजी से काम करता है और फिर चार से छह घंटे के बीच पहने हुए शरीर को तुरंत छोड़ देता है। दुष्प्रभाव अस्थायी हैं, और इसमें घबराहट, अशक्तता, दिल की दर में वृद्धि या रक्तचाप, और अनिद्रा शामिल हो सकती है। निर्देशित के रूप में उपयोग किए जाने पर उनके पास दीर्घकालिक नतीजे नहीं होते हैं।
मरीजों जिनके पास सीओपीडी और लगातार लक्षण हैं, उनके इलाज में अगले चरण के रूप में एक लंबे समय से अभिनय ब्रोंकोडाइलेटर निर्धारित किया जा सकता है। लंबे समय से अभिनय बीटा एगोनिस्ट (एलएबीए) ब्रोन्कियल ट्यूबों को 12 घंटे तक खुला रखने में मदद करता है। वे एसएबीए के समान हैं और उनकी क्रियाओं और साइड इफेक्ट्स में हैं, और सहानुभूति परिवार का भी हिस्सा हैं। साल्मेटोरोल और फॉर्मोटेरोल दोनों लैबा ब्रोंकोडाइलेटर हैं। एक और प्रकार का लंबे समय से अभिनय ब्रोंकोडाइलेटर एंटीकॉलिनर्जिक परिवार में है। टियोट्रोपियम अमेरिका में वर्तमान में उपलब्ध एकमात्र लंबे समय तक चलने वाला एंटीकॉलिनर्जिक है इस प्रकार की दवा से सबसे आम दुष्प्रभाव सूखे मुंह, कब्ज और पेशाब के साथ समस्याएं हैं, और उन्हें ग्लूकोमा वाले रोगियों द्वारा सावधानी बरतनी चाहिए।
हाल के मेडिकल रिसर्च ने दिखाया है कि मध्यम से गंभीर सीओपीडी वाले रोगियों ने एलएबीए और एक श्वास वाले कॉर्टिकोस्टेरॉयड (आईसीएस) के संयोजन को एक वर्ष के दौरान अपने सीओपीडी की कम वृद्धि की थी। ये संयुक्त दवाएं (फ्लुटाइकसोन प्लस सैल्मेटोरोल; बिड्सोनाइड प्लस फॉर्मोटेरोल) में कॉर्टिकोस्टेरॉयड की एक अत्यंत छोटी खुराक होती है, जिसे माइक्रोग्राम में मापा जाता है। तुलना के लिए, सीओपीडी उत्तेजना वाले मरीजों को दिए गए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की मौखिक खुराक में आम तौर पर इनहेल्ड खुराक में मिली राशि से 100 से 1000 गुना होता है, और उन्हें मिलीग्राम में मापा जाता है। इसके अलावा, शॉर्टिओस्टेरॉइड का अधिकांश श्वास फेफड़ों से बाहर नहीं जाता है - बहुत कम रक्त प्रवाह में जाता है और शरीर के बाकी हिस्सों में जाता है।
जबकि सीओपीडी दवाओं को आम तौर पर सुरक्षित माना जाता है, कुछ छोटे- और दीर्घकालिक साइड इफेक्ट्स जिन्हें आपको अवगत होना चाहिए। जब कई सालों तक लिया जाता है, तो आईसीएस ऑस्टियोपोरोसिस, मोतियाबिंद गठन और त्वचा की चोट लगने का मौका बढ़ा सकता है। यह भी सुझाव दिया गया है कि एलएबीए-आईसीएस संयोजन निमोनिया पाने का मौका बढ़ा सकता है। हालांकि, चिकित्सा अभ्यास में, हम आम तौर पर आईसीएस से दुष्प्रभाव नहीं देखते हैं कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड गोलियां या शॉट्स लेने वाले लोग अनुभव कर सकते हैं, जैसे चेहरे की सूजन, द्रव प्रतिधारण, ऊंचा रक्त शर्करा और रक्तचाप, और हड्डी पतला होना।
इसलिए, सीओपीडी के लिए निर्धारित अधिकांश श्वास वाली दवाओं में स्टेरॉयड नहीं होते हैं। लेकिन यहां तक कि संयुक्त दवाएं जिनके पास आईसीएस है, उनमें केवल थोड़ी मात्रा होती है और ज्यादातर लोगों के लिए आमतौर पर सुरक्षित होती है। बेशक, हर कोई अलग है, और आप दवा के किसी और से अलग प्रतिक्रिया दे सकते हैं। इसलिए, आपको इसे लेने से पहले अपने डॉक्टर के साथ नए उपचार के संभावित लाभ और जोखिमों पर हमेशा चर्चा करनी चाहिए।
डॉ। श्राइबर अमेरिकी चिकित्सा बोर्ड के आंतरिक बोर्ड द्वारा आंतरिक चिकित्सा और फुफ्फुसीय बीमारियों में प्रमाणित बोर्ड है। वह नासाउ चेस्ट फिजीशियन, पी.सी. के सदस्य हैं, जो न्यूयॉर्क में अमेरिकी फेफड़े एसोसिएशन के साथ सक्रिय रूप से शामिल हैं। श्राइबर सेंट फ्रांसिस अस्पताल, ऑयस्टर बे कोव ग्राम पुलिस विभाग के मेडिकल डायरेक्टर और नासाऊ काउंटी मेडिकल रिजर्व कोर के सदस्य एसआईसीयू के निदेशक हैं। वह सेंट फ्रांसिस अस्पताल, नॉर्थ शोर यूनिवर्सिटी अस्पताल (मनहासेट और प्लेनव्यू), और सेंट जोसेफ अस्पताल के पेशेवर कर्मचारियों पर हैं।
